發(fā)布時(shí)間：2017-12-17 06:27

  本文關(guān)鍵詞：阿替普酶在肺栓塞并發(fā)心搏驟停行心肺復(fù)蘇中的應(yīng)用

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【摘要】：目的探討在肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致心臟驟停行心肺復(fù)蘇過程中應(yīng)用阿替普酶,評(píng)價(jià)其對(duì)自主循環(huán)恢復(fù)率、存活率、腦功能的恢復(fù)有無改善,評(píng)價(jià)其應(yīng)用安全性,目的是為了在心肺復(fù)蘇過程中尋找一種較為有效、安全的措施,以提高心肺復(fù)蘇的搶救成功率、病人的最終生存率及其生存質(zhì)量。方法選擇在2012年1月至2016年12月期間,在泰山醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院急診門診就診及住院期間發(fā)生心搏驟停的患者,且合并肺栓塞,立即給予心肺復(fù)蘇術(shù),并向患者家屬告知其病情情況、治療方法及預(yù)后。依據(jù)患者家屬的選擇,決定是否給予阿替普酶溶栓治療。心肺復(fù)蘇過程中給予溶栓治療的患者為17例,未給予溶栓治療的10例。溶栓病例組男性為6例,女性為11例,其中急診門診診斷7例、住院期間診斷10例,患者平均年齡為67.7(67.7± 12.5)歲,診斷肺栓塞后發(fā)生心搏驟停時(shí)間為30min～12天。心搏驟停發(fā)生后距離溶栓治療的平均時(shí)間為20(20±13.5)分鐘。未溶栓病例組男性為4例,女性為6例,其中急診門診診斷3例、住院期間診斷7例,年齡50～80歲,平均年齡65.4(65.4± 15.5)歲,診斷肺栓塞后發(fā)生心搏驟停的時(shí)間為30min～16天。結(jié)果溶栓組(17例)自主循環(huán)恢復(fù)為12例,未溶栓組(10例)自主循環(huán)恢復(fù)為3例,溶栓組恢復(fù)自主循環(huán)的病人生存時(shí)間均≥24h,未溶栓組2例生存≥24h。自主循環(huán)恢復(fù)率、24h生存率溶栓組明顯高于非溶栓組(P0.05)。溶栓組最終出院病例為11例,非溶栓組最終出院病例為1例。最終出院率溶栓組明顯高于非溶栓組(P0.05)。結(jié)論在行心肺復(fù)蘇過程中,應(yīng)用阿替普酶行溶栓治療,可明顯提高肺動(dòng)脈栓塞導(dǎo)致的心搏驟�；颊叩男姆螐�(fù)蘇成功率及最終存活率。經(jīng)溶栓治療的患者均沒有發(fā)生溶栓藥物導(dǎo)致的致死性出血并發(fā)癥等不良事件的,具有較好的療效,值得應(yīng)用于臨床實(shí)踐。
【學(xué)位授予單位】：山東大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R563.5;R541.78

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前7條

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本文編號(hào)：1299110