本文關(guān)鍵詞：經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)聯(lián)合鮭魚降鈣素治療骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折短期療效分析

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【摘要】：目的:觀察并分析經(jīng)皮后凸椎體成形術(shù)(percutaneous kyphoplasty,PKP)聯(lián)合鮭魚降鈣素治療老年骨質(zhì)疏松性椎體壓縮骨折(osteoporotic vertebral compression fractures,OVCF)的短期療效。方法:回顧性分析本院于2014年1月至2016年2月期間收治的骨質(zhì)疏松性椎體壓縮性骨折并行經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療的患者共226例,通過納入、排除標(biāo)準(zhǔn)篩選,符合者72例,最終獲得完整隨訪共68例。所有患者在PKP術(shù)后均常規(guī)口服阿法迪三和朗迪鈣,依據(jù)是否應(yīng)用鮭魚降鈣素抗骨質(zhì)疏松,分為治療組及對(duì)照組,其中治療組31例,對(duì)照組37例。所有患者都可查閱或隨訪到術(shù)前、術(shù)后1天、術(shù)后1年的疼痛視覺模擬評(píng)分(VAS)、ODI功能障礙指數(shù)量化表、以及與我院拍攝的X線,并通過X線側(cè)位檢查測(cè)量患椎前緣高度百分比(患椎前緣高度/上下相鄰椎體前緣高度平均值×100%);通過查閱或隨訪到的術(shù)前及術(shù)后1年雙能X線骨密度報(bào)告單,記錄股骨近端骨密度(BMD)值,對(duì)兩組以上評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,以評(píng)價(jià)治療效果。結(jié)果:所有患者均手術(shù)順利并獲完整隨訪。兩組患者在患椎分布、性別、年齡、VAS評(píng)分、ODI指數(shù)、BMD以及患椎前緣高度百分比等術(shù)前基本資料方面無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(p0.05)。與手術(shù)前對(duì)比,兩組患者在VAS評(píng)分、ODI指數(shù)、患椎前緣高度百分比方面均有明顯改善;與對(duì)照組對(duì)比,治療組在術(shù)后1天的VAS評(píng)分、ODI指數(shù)、患椎前緣高度百分比比較無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義;術(shù)后1年治療組較對(duì)照組VAS評(píng)分低、ODI指數(shù)低(P0.05)。兩組患者術(shù)后1天及術(shù)后1年患椎前緣高度百分比差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(p0.05)。治療1年后,治療組BMD較治療前升高(P0.05),對(duì)照組與治療前相比無明顯差異(p0.05),治療1年后,治療組較對(duì)照組BMD值高有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。兩組患者用藥過程中均無出現(xiàn)明顯不良反應(yīng),治療組術(shù)后未出現(xiàn)椎體及其他部位新發(fā)骨折,對(duì)照組出現(xiàn)椎體新發(fā)骨折4例。結(jié)論:經(jīng)皮椎體后凸成形術(shù)治療骨質(zhì)疏松性椎體骨折可在短期內(nèi)顯著緩解疼痛癥狀、改善活動(dòng)能力、恢復(fù)患椎高度,術(shù)后在補(bǔ)充鈣劑、活性VitD基礎(chǔ)上系統(tǒng)應(yīng)用鮭魚降鈣素可進(jìn)一步鞏固治療效果、提高患者骨密度、減少椎體再骨折幾率。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R687.3

【參考文獻(xiàn)】

中國(guó)期刊全文數(shù)據(jù)庫(kù) 前4條

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本文編號(hào)：1296467