CTP對不同海拔地區(qū)急性期腦梗死微血管通透性的對比研究
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【摘要】:目的:利用CTP技術(shù),探討不同海拔地區(qū)腦梗死患者急性期微血管通透性的變化,分析在高海拔低氧環(huán)境下腦梗死患者發(fā)生出血轉(zhuǎn)換的特征,以利于對AIS患者早期進(jìn)行干預(yù)治療,預(yù)防HT的發(fā)生。方法:收集高海拔地區(qū)腦梗死急性期患者32例、中海拔地區(qū)腦梗死急性期患者32例,入院后立即行常規(guī)頭顱CT平掃及CTP掃描檢查。圖像經(jīng)后處理得到MTT、PS等值及其灌注圖像信息。結(jié)果:1、高海拔組PS值增高區(qū)域占MTT延長區(qū)域的比值(0.54±0.13)比中海拔組(0.42±0.27)高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2、高海拔組PS值(4.53±1.99 ml/100g/min)較中海拔組(3.00±1.54ml/100g/min)高,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3、高海拔組AIS患者頭顱CT平掃復(fù)查后有14例發(fā)生了HT,當(dāng)SPS/SMTT為0.56時,預(yù)測HT發(fā)生的敏感度為71.4%、特異度為83.3%;當(dāng)PS值為4.67ml/100g/min時,預(yù)測HT發(fā)生的敏感度為85.7%、特異度為77.8%;中海拔組AIS患者頭顱CT平掃復(fù)查后有9例發(fā)生了HT,當(dāng)SPS/SMTT為0.43時,預(yù)測HT的發(fā)生敏感度為88.9%、特異度為65.2%;PS值為3.08 ml/100g/min時,預(yù)測HT發(fā)生的敏感度為88.9%、特異度為73.9%。結(jié)論:不同海拔地區(qū)腦梗死急性期患者PS值不同,且PS增高區(qū)域所占腦梗死面積有所不同,反映腦梗死后微血管通透性以及BBB壞程度不同,且PS值對HT發(fā)生的預(yù)測診斷價值較SPS/SMTT高。高海拔地區(qū)急性腦梗死患者可能更容易發(fā)生出血轉(zhuǎn)換。
【學(xué)位授予單位】:青海大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2017
【分類號】:R743.33;R816.1
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