本文關(guān)鍵詞：腺樣體扁桃體肥大對(duì)兒童頜面部發(fā)育的影響

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【摘要】：目的:對(duì)正常兒童、腺樣體肥大兒童、腺樣體扁桃體肥大兒童的頭顱側(cè)位片行頭影測(cè)量分析比較,研究比較腺樣體肥大、腺樣體扁桃體肥大引起的張口呼吸對(duì)兒童頜面部發(fā)育的影響,為早期臨床干預(yù)治療提供理論依據(jù)。方法:對(duì)2015年11月至2016年11月在大連醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院耳鼻咽喉科就診的口呼吸兒童(3~7歲)共73例的臨床資料進(jìn)行回顧性分析。將73例伴有腺樣體肥大(a/n≥0.71)的口呼吸兒童定為張口呼吸組;運(yùn)用頭影測(cè)量技術(shù)及扁桃體分度方法(Brodsky-Kock法),根據(jù)扁桃體是否為為3度、4度腫大,將73例張口呼吸患兒分為A組(腺樣體肥大組)38例、B組(腺樣體扁桃體肥大組)35例;同時(shí)選擇3~7歲性別與地區(qū)分布相同的健康鼻呼吸兒童(a/n≤0.60;扁桃體分度≤2度)43例作為對(duì)照組。將X線頭顱側(cè)位片導(dǎo)入計(jì)算機(jī)內(nèi),利用測(cè)量軟件,選取常用的能較好反映顱頜面形態(tài)的骨性測(cè)量指標(biāo),包括SNA角、SNB角、MP-FH角、NP-FH角、Y軸角、OP-FH角、UI-SN角、LI-MP角及上下中切牙角,由本文的作者在同一段時(shí)間內(nèi)對(duì)所有研究對(duì)象的頭顱側(cè)位片進(jìn)行定點(diǎn)、測(cè)量。將研究對(duì)象的資料數(shù)據(jù)輸入Computer中進(jìn)行整理,用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)軟件對(duì)測(cè)量指標(biāo)的數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,其中張口呼吸組與對(duì)照組之間的數(shù)據(jù)用獨(dú)立樣本T檢驗(yàn)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,P0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異;對(duì)A組、B組與對(duì)照組3組間的數(shù)據(jù)進(jìn)行單因素方差分析和均數(shù)兩兩比較的q檢驗(yàn),P0.05具有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。結(jié)果:1、研究對(duì)象一般情況的比較。張口呼吸組與對(duì)照組之間,A組(腺樣體肥大組)、B組(腺樣體扁桃體肥大組)與對(duì)照組3組間,患兒的年齡、性別、身高及體重的數(shù)據(jù)資料無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。2、張口呼吸組與對(duì)照組頭影測(cè)量的比較。張口呼吸組與正常對(duì)照組之間,MP-FH角、NP-FH角及Y軸角有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異,其余的測(cè)量指標(biāo)數(shù)據(jù)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。與對(duì)照組相比,張口呼吸組的MP-FH角(P0.01)、Y軸角(P0.01)增大,NP-FH角減小(P0.01)。3、A組、B組、對(duì)照組3組之間頭影測(cè)量指標(biāo)數(shù)據(jù)的比較結(jié)果。統(tǒng)計(jì)結(jié)果顯示,測(cè)量的SNA角及LI-MP角A組、B組、對(duì)照組3組之間相比較差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。B組與對(duì)照組之間,所有的頭影測(cè)量值均無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。A組與對(duì)照組相比,SNB角(P0.05)、NP-FH角(P0.001)、UI-SN角(P0.001)均較小,MP-FH角、Y軸角均較大(P0.01)。B組與A組相比較,SNB角(P0.01)、NP-FH角(P0.01)、UI-SN角(P0.001)均較大,OP-FH角、上下中切牙角均較小(P0.05)。其余組間差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論:1.長(zhǎng)期張口呼吸對(duì)兒童頜面部的發(fā)育有影響,且主要影響下頜骨的位置形態(tài)。2.腺樣體肥大會(huì)影響兒童頜面部的發(fā)育,導(dǎo)致凸長(zhǎng)型頜面部骨性畸形。3.腺樣體扁桃體肥大兒童的頜面部形態(tài)與正常兒童的沒(méi)有差異。4.腺樣體肥大、腺樣體扁桃體肥大對(duì)兒童上頜骨及下中切牙的發(fā)育沒(méi)有影響。
【學(xué)位授予單位】：大連醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R766

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7 本刊編輯部;如何去掉打鼾的習(xí)慣[N];中國(guó)消費(fèi)者報(bào);2002年

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本文編號(hào)：1291197