本文關鍵詞：多囊卵巢綜合征對妊娠結局及并發(fā)癥的Meta分析

  更多相關文章： 多囊卵巢綜合征(PCOS) 妊娠期結局 妊娠期糖尿病 妊娠期高血壓 子癇前期 早產 自然流產 剖宮產率 產后出血 巨大兒 新生兒并發(fā)癥

【摘要】：研究背景及目的:多囊卵巢綜合征(Polycystic ovarian syndrome,PCOS)是一種以卵泡發(fā)育障礙、雄激素分泌過多和胰島素抵抗(IR)為特性的神經內分泌異常的代謝性疾病,是一種常見的女性不能自然懷孕的原因之一,在無排卵性的不孕癥中約占75%[1]�，F在越來越多的研究表明PCOS不僅與代謝異常、月經不規(guī)則及不孕有關,還與妊娠期糖尿病(GDM),妊娠期高血壓,子癇前期,早產率,巨大兒,剖宮產率等有關。然而,這些研究的結果經常是不一致的,多囊卵巢綜合征的婦女為了懷孕通常需要促排卵技術或輔助生殖技術,這導致了多胎妊娠的發(fā)生率增加,為了全面分析多囊卵巢綜合征與妊娠結局及并發(fā)癥的關系,多胎妊娠必須排除在外。因此,我們設計嚴格的納入及排除標準,嚴格評估文章質量,應用不同的Meta分析統(tǒng)計方法對相關數據進行處理,評價多囊卵巢綜合征對妊娠結局及并發(fā)癥的影響,為患有多囊卵巢綜合征的妊娠期的婦女提供一定的幫助,有助于臨床的治療。方法:計算機全面在線檢索Pubmed、Embase、Cochrane、Medline、Web of science CNKI、wanfang database、VIP database,同時手工檢索吉林大學醫(yī)學圖書館相關雜志,全面的搜集1990年1月至2016年12月期間發(fā)表的相關中文、英文文獻。文獻搜集后,由作者本人及另一位評價員對所得資料按照納入標準、排除標準進行篩查、反復核對,對文獻的質量進行評估,閱讀文獻提取相關數據并進行一定的轉換,使用Rev Man5.3軟件對所納入文獻進行Meta分析。結果:本研究一共納入34篇研究文獻,其中中文文獻6篇,英文文獻28篇,Meta分析結果示:PCOS組與對照組人群發(fā)生妊娠期糖尿病、子癇前期、早產、自然流產、剖宮產率、產后出血、巨大兒、新生兒畸形、SGA、NICU的合并比值比(OR)、95%可信區(qū)間(95%CI)分別是:3.23[2.84,3.68],2.13[1.90,2.39],1.68[1.54,1.85],2.57[1.81,3.64],1.69[1.57,1.81],2.49[1.51,4.10],1.37[1.06,1.77],1.14[0.53,2.43],1.03[0.85,1.24],1.62[1.21,2.17]。由此結果說明PCOS組較對照組發(fā)生妊娠期糖尿病、子癇前期、早產、自然流產、剖宮產、產后出血、巨大兒、NICU的風險較大,兩組在SGA、新生兒畸形中無明顯差異。結論:PCOS增加了孕婦、胎兒及新生兒的不良結局的風險,PCOS女性在懷孕期間應該加強監(jiān)測,及時篩查和處理相關并發(fā)癥,為此更應該進一步加強對其生活方式、藥物治療等措施的研究。
【學位授予單位】：吉林大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R711.75;R714.2

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