本文關(guān)鍵詞：DC-CIK治療60例宮頸癌的臨床研究

  更多相關(guān)文章： DC-CIK 宮頸癌 細(xì)胞免疫療法 臨床意義

【摘要】：目的:通過對60例宮頸癌患者進(jìn)行自體樹突狀細(xì)胞(dendriticcell,DC)-細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞(cytokine induced killer,CIK)過繼免疫治療,分析該療法的臨床治療效果。方法:接受DC-CIK免疫治療的為貴州省人民醫(yī)院腫瘤科從2012年09月到2016年5月期間收治60例被確診為ⅢB期、Ⅳ期的宮頸癌患者,以上患者均經(jīng)過常規(guī)的放化療治療,但仍有殘余病灶。60例患者于第1天采集80-100ml外周血,在實驗室進(jìn)行自體DC-CIK細(xì)胞培養(yǎng),在第10天、第11天進(jìn)行DC-CIK細(xì)胞回輸(每天一次,共2次),4周為一個療程。60例患者均進(jìn)行2-6個療程的DC-CIK治療。通過DC-CIK干預(yù)實驗,對比治療前后患者五個方面的臨床指標(biāo)變化。包括:患者免疫功能變化,生活質(zhì)量改善情況,腫瘤標(biāo)志物變化,毒副反應(yīng)發(fā)生情況、腫瘤客觀療效。對以上五個方面評估方法,采用相應(yīng)客觀評價指標(biāo)進(jìn)行評價。(1)免疫功能檢測:觀察治療前2周和治療后2周患者外周血中T淋巴細(xì)胞亞群(CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3+CD56+T細(xì)胞)的比例變化,以及顆粒酶B和穿孔素的表達(dá)量,用于評價對機(jī)體免疫功能的影響;(2)生活質(zhì)量:對治療前和治療后對患者的生活質(zhì)量采用KPS計分法、疼痛NRS評分表進(jìn)行評分;對比DC-CIK治療前后各項指標(biāo)變化;(3)腫瘤標(biāo)記物變化:選用SCCA、CA125兩個宮頸癌常用的腫瘤標(biāo)記物評價抗腫瘤療效。(4)毒副反應(yīng):按照美國國立癌癥研究所制定的通用藥物毒性反應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)(NCI-CTC),分為0～Ⅳ度,進(jìn)行DC-CIK治療安全性評價。(5)腫瘤變化:按照實體瘤RECIST評價標(biāo)準(zhǔn),于患者治療前及治療后4周,采用CT、MRI或B超檢查評價60例腫瘤患者的腫瘤直徑變化。結(jié)果:與治療前相比,患者的淋巴細(xì)胞亞群的數(shù)量如CD3+、CD8+、CD56+、CD3+CD8+、CD3+CD56+較治療前明顯升高,有顯著性差異(P0.05)。顆粒酶B和穿孔素的表達(dá)量顯著上調(diào)(P0.05);患者的KPS評分明顯改善(P0.01),疼痛評分明顯降低(P0.05),生活質(zhì)量提高;腫瘤標(biāo)志物SCCA和CA125明顯下降(P0.05);沒有出現(xiàn)明顯的毒副反應(yīng)(P0.05);臨床獲益率能夠達(dá)到80%。結(jié)論:DC-CIK療法能夠明顯改善宮頸癌患者的免疫功能,提高生活質(zhì)量,在臨床上安全性高,不良反應(yīng)小,DC-CIK細(xì)胞免疫療法治療宮頸癌能使患者得到臨床獲益,對于促進(jìn)患者微小殘留病灶的清除以及防止腫瘤的復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移等有一定意義。本研究為DC-CIK抗腫瘤免疫治療的應(yīng)用提供了基礎(chǔ)數(shù)據(jù),具有一定的臨床指導(dǎo)意義。
【學(xué)位授予單位】：貴州醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R737.33;R730.51

【參考文獻(xiàn)】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 劉曉玲;董猛;郭紅月;唐毅玲;韓景智;崔東暉;;樹突狀細(xì)胞聯(lián)合共培養(yǎng)細(xì)胞因子誘導(dǎo)的殺傷細(xì)胞治療晚期胃癌臨床療效觀察[J];中國中西醫(yī)結(jié)合外科雜志;2016年02期

2 江龍委;黃偉謙;姚露;張燕;艾月琴;鄭R，

本文編號：1282577