本文關(guān)鍵詞：醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)對(duì)患者就醫(yī)選擇影響研究

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【摘要】：目的:基于我國(guó)社會(huì)信用體系建設(shè)發(fā)展的需要,同時(shí)結(jié)合醫(yī)療行業(yè)的實(shí)際情況,本研究探索性檢驗(yàn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)能否對(duì)患者就醫(yī)選擇產(chǎn)生影響,以及在不同人群中的影響程度,為后續(xù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用體系建設(shè)提供參考依據(jù)。方法:(1)通過(guò)文獻(xiàn)分析,結(jié)合醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)際情況,確定影響患者就醫(yī)選擇的因素。(2)基于透鏡模型理論與方法,結(jié)合前期文獻(xiàn)分析,編制實(shí)驗(yàn)情景問(wèn)卷。(3)對(duì)有實(shí)際就醫(yī)體驗(yàn)的人群進(jìn)行調(diào)查,以年齡、性別、學(xué)歷、單位類(lèi)型等為人口統(tǒng)計(jì)學(xué)變量,采取方便抽樣的方法,發(fā)放情景問(wèn)卷。(4)對(duì)回收的有效問(wèn)卷進(jìn)行定量數(shù)據(jù)分析,即構(gòu)建多元回歸方程來(lái)說(shuō)明五個(gè)因素在患者就醫(yī)選擇中的影響作用。(5)采用Epidata 3.1進(jìn)行雙錄入和SPSS 22.0進(jìn)行數(shù)據(jù)處理和分析。結(jié)果:(1)通過(guò)文獻(xiàn)分析,確定機(jī)構(gòu)性質(zhì)、診療水平、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)態(tài)度以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)五個(gè)影響因素納入透鏡模型,使用情景問(wèn)卷控制其他可能影響患者就醫(yī)選擇的變量。被試者選擇擁有就醫(yī)經(jīng)歷的人群,包括社區(qū)醫(yī)院就醫(yī)患者、小區(qū)中老年人群、高校學(xué)生及普通社會(huì)人員。(2)不同患者對(duì)于就醫(yī)選擇共識(shí)性有著顯著的組間差別,碩士組的判斷共識(shí)性質(zhì)量最高為0.563,本科組最低為0.298,整體人群的共識(shí)性為0.391,說(shuō)明被試者對(duì)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可度判斷的一致性較高,數(shù)據(jù)結(jié)果可信。(3)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)因素在全體被試中的相關(guān)系數(shù)為(-0.132,P0.001)。(4)在不同年齡組的影響程度不同,19-30歲組的相關(guān)系數(shù)為(-0.075,P0.05),31-45歲組的相關(guān)系數(shù)為(-0.177,P0.01),46-60歲組的相關(guān)系數(shù)數(shù)值最大,為(-0.349,P0.001),61歲及以上組的相關(guān)系數(shù)為(-0.318,P0.05)。在不同學(xué)歷組中,高中及以下學(xué)歷組的相關(guān)系數(shù)最大,為(-0.320,P0.001),本科組人群的相關(guān)系數(shù)為(-0.076,P0.05),碩士組的相關(guān)系數(shù)為(-0.158,P0.01)。在女性組的相關(guān)系數(shù)為(-0.169,P0.001)男性組的關(guān)系數(shù)為(-0.093,P0.05)。在不同職業(yè)組中,事業(yè)單位組的相關(guān)系數(shù)為(-0.211,P0.001),私營(yíng)單位組的相關(guān)系數(shù)為(-0.126,P0.05),國(guó)有單位組的相關(guān)系數(shù)為(-0.137,P0.05)。結(jié)論:信用評(píng)價(jià)等級(jí)因素在一定程度上影響患者的就醫(yī)選擇。不同患者就醫(yī)的選擇偏好存在一定的差異,在46-60歲人群和高中及以下學(xué)歷人群中,信用評(píng)價(jià)等級(jí)因素的影響程度超過(guò)機(jī)構(gòu)性質(zhì)、診療水平、醫(yī)療設(shè)備、服務(wù)態(tài)度四個(gè)因素,而在女性組、事業(yè)單位組、私營(yíng)單位組和61歲及以上組中的影響程度超過(guò)機(jī)構(gòu)性質(zhì)因素,其中事業(yè)單位組和61歲及以上組信用評(píng)價(jià)等級(jí)因素的影響程度超過(guò)服務(wù)態(tài)度因素。因此,有必要進(jìn)一步加深對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)的認(rèn)識(shí)及加快指標(biāo)體系的建設(shè),同時(shí)也要豐富醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)價(jià)等級(jí)數(shù)據(jù)庫(kù),建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)信用評(píng)級(jí)應(yīng)用和監(jiān)查系統(tǒng),開(kāi)展誠(chéng)信醫(yī)療系列宣教活動(dòng),發(fā)揮醫(yī)療領(lǐng)域信用的導(dǎo)向性作用。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類(lèi)號(hào)】：R197.3

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本文編號(hào)：1280540