發(fā)布時間：2017-12-10 12:20

  本文關(guān)鍵詞：不同手術(shù)方式下聲帶息肉日間手術(shù)的臨床應(yīng)用及探討

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【摘要】：目的:通過對本院160例采用日間手術(shù)的聲帶息肉患者臨床資料分析,探討針對不同類型聲帶息肉,采用何種合適的手術(shù)方式,分析推遲出院患者原因,完善日間手術(shù)工作。方法:選取2015年10月至2016年12月160例于我院就診并經(jīng)日間手術(shù)模式下的聲帶息肉患者作為觀察組,其中CO2激光切除80例,喉顯微器械切除80例,選取無嗓音障礙的患者家屬30例作為對照組,對觀察組術(shù)前、術(shù)后嗓音進行主客觀分析并對療效進行觀察。結(jié)果:觀察組與對照組聲帶息肉患者中,男女性別人數(shù)、年齡無統(tǒng)計學差異(p0.05);CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月分別與CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月及對照組相比,TVH、VHI-F、VHI-P、VHI-E和MPT無統(tǒng)計學差異(p0.05),簡單型息肉常規(guī)手術(shù)組、簡單型息肉CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月、對照組兩兩相比無統(tǒng)計學差異(p0.05),復(fù)雜型息肉CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月與對照組相比無統(tǒng)計學差異(p0.05),聲門下型息肉常規(guī)手術(shù)組、聲門下型息肉CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月相比無統(tǒng)計學差異(P0.05),前聯(lián)合型息肉CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月與對照組相比無統(tǒng)計學差異(p0.05);常規(guī)手術(shù)組術(shù)后1月與對照組相比VHI-P有統(tǒng)計學差異(p0.05),復(fù)雜型息肉常規(guī)手術(shù)組術(shù)后1月分別與對照組及復(fù)雜型息肉C02激光手術(shù)組相比,VHI-P、VHI-E和MPT有統(tǒng)計學差異(p0.05),聲門下型息肉常規(guī)手術(shù)組術(shù)后1月、聲門下型息肉CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月分別與對照組相比,MPT有統(tǒng)計學差異(p0.05),前聯(lián)合型息肉常規(guī)手術(shù)組術(shù)后1月與對照組相比VHI-P、VHI-E和MPT有統(tǒng)計學差異(p0.05),前聯(lián)合型息肉常規(guī)手術(shù)組、前聯(lián)合型息肉CO2激光手術(shù)組術(shù)后1月相比,VHI-E和MPT有統(tǒng)計學差異(p0.05);CO2激光組、常規(guī)組術(shù)后1月纖維喉鏡評估對比,CO2激光組術(shù)后有效率97.50%,常規(guī)組術(shù)后有效率93.75%,術(shù)后有效率的比較無統(tǒng)計學差異(p0.05);CO2激光組、常規(guī)組術(shù)后并發(fā)癥對比,無統(tǒng)計學意義(p0.05)。日間手術(shù)患者因血壓過高未能及時手術(shù),導(dǎo)致延遲出院患者3例,因術(shù)后疼痛3例,因全麻術(shù)后惡心、嘔吐1例。結(jié)論:1、結(jié)合患者主客觀嗓音評分參數(shù)與纖維喉鏡,CO2激光及常規(guī)喉顯微兩種支撐喉鏡下聲帶息肉切除術(shù)均為有效治療聲帶息肉的手術(shù)方法,總體有效率相似。2、針對簡單型聲帶息肉,CO2激光、常規(guī)喉顯微器械兩種術(shù)式均有效,且療效相似;針對復(fù)雜型聲帶息肉,CO2激光手術(shù)效果優(yōu)于常規(guī)喉顯微器械;CO2激光手術(shù)治療前聯(lián)合息肉效果優(yōu)于常規(guī)喉顯微器械;聲門下息肉CO2激光、常規(guī)喉顯微器械兩種術(shù)式均可。3、詳細詢問患者病史、術(shù)前充分溝通、合理的麻醉用藥有利于患者按時、安全出院。
【學位授予單位】：貴州醫(yī)科大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R767.91

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本文編號：1274434