本文關鍵詞：基于病機的神闕穴貼敷法對中風恢復期便秘患者的臨床療效觀察

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【摘要】：研究目的:基于中風病恢復期本虛標實之特點,氣虛是病機之根源,影響著中風病情的發(fā)展與預后轉(zhuǎn)歸,同時也是中風后便秘的基本病機。選取神闕穴為治療穴位,治療組用益氣通腑的益氣通便方貼敷于神闕穴;對照組使用安慰劑進行穴位貼敷,通過比較基于病機的益氣通便方與安慰劑之間對中風恢復期便秘的治療效果,為提出基于病機的中風后便秘穴位貼敷方案提供初步臨床評價證據(jù)。研究方法:本研究采用隨機雙盲對照研究,將符合納入標準的病例隨機分組,治療組予藥物穴位貼敷,對照組予安慰劑穴位貼敷。藥物采用益氣通腑的益氣通便方(黃芪、肉蓯蓉、當歸等),安慰劑用面粉麻油調(diào)和,貼敷于神闕穴;貼敷每日8小時,療程7天。治療結束后,將兩組中醫(yī)癥狀積分以及其中在排便間隔、排便時間、排便難度及氣虛證候單項評分方面的改善情況,Bristol大便性狀積分、便秘患者生活質(zhì)量PAC-QOL積分進行治療前后差異比較。并觀察兩組不良事件的發(fā)生情況。....研究結果:本研究共入組病例28例,其中治療組15例;對照組13例,最終28例患者納入數(shù)據(jù)分析。經(jīng)t檢驗、非參數(shù)檢驗以及卡方檢驗等統(tǒng)計學比較,兩組患者入組時在性別、年齡、中醫(yī)癥狀積分總分以及其中在排便間隔、排便時間、.排便難度、氣虛證候單項評分、Bristol大便性狀積分、便秘患者生活質(zhì)量PAC-QOL積分等基線方面無顯著性差異(P0.05)。經(jīng)治療后,治療組在排便間隔時間、排便速度、排便困難程度、排便后乏力、肢倦懶言癥狀方面治療組均優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),在癥狀改善程度上,治療組優(yōu)于對照組,差異有統(tǒng)計學意義(P0.05),在面白神疲、排便后汗出癥狀方面,兩組比較差異無統(tǒng)計學意義(P0.05)。比較治療組與對照組Bristol糞便量表評分,兩組之間差別有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組改善患者的Bristol糞便量表評分優(yōu)于對照組。在中醫(yī)癥狀評分方面,治療前治療組總分(13.20±4.07)與對照組總分(13±4.32)比較,差異無統(tǒng)計學意義(P0.05),經(jīng)過治療后,比較治療組與對照組中醫(yī)癥狀評分,兩組之間差別有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組對于中醫(yī)癥狀積分的改善優(yōu)于對照組。便秘患者生活質(zhì)量PAC-QOL積分,治療結束后,比較治療組與對照組生活質(zhì)量PAC-QOL積分,兩組之間差別有統(tǒng)計學意義(P0.05),治療組改善患者的PAC-QOL指數(shù)評分優(yōu)于對照組。安全性方面,療程結束后治療組與對照組均未出現(xiàn)不良事件。研究結論:在中醫(yī)辨證論治的基礎上,基于中風后便秘的基本病機,使用益氣通便方進行神闕穴穴位貼敷,能有效地緩解中風后便秘患者的臨床癥狀,提高患者的日常生活質(zhì)量,療效顯著,闡釋基于核心病機治療中風后便秘的優(yōu)勢,為基.于中風后便秘基本病機的外治法提供初步的臨床依據(jù)。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R255.2

【參考文獻】

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本文編號：1271687