本文關(guān)鍵詞：超聲定位下針刀治療肩周炎的臨床研究

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【摘要】：目的:通過(guò)臨床研究系統(tǒng)評(píng)價(jià)超聲定位下針刀治療肩周炎的臨床療效,探討超聲定位下針刀治療肩周炎的易操作性、安全性和可重復(fù)性;并分析總結(jié)超聲下肩周炎的病理特點(diǎn),為進(jìn)一步超聲明確定位提供理論依據(jù)。方法:將北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院骨科門診肩周炎患者60例予以超聲檢查,觀察分析肩周炎的病位、病性并結(jié)合明顯壓痛尋找敏感穴位點(diǎn)進(jìn)行標(biāo)記,然后給予小針刀治療,每周治療1次,共治療3次;并對(duì)治療前、治療一周后、治療二周后、治療三周后及治療結(jié)束后兩周(隨訪)時(shí)進(jìn)行觀察,記錄VAS評(píng)分和肩關(guān)節(jié)Constant-Murley評(píng)分,運(yùn)用spss21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)病理結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析,評(píng)價(jià)其療效。并對(duì)肩周炎患肩的超聲結(jié)果進(jìn)行分析、總結(jié)。結(jié)果:1.60例肩周炎患者中超聲檢查,按病變部位:肱二頭肌病變的患者42例,占70%;岡上肌肌腱病變的患者13例,占21.7%,肩胛下肌(肌腱)病變的患者9例,占15%;肩峰下三角肌下滑囊病變的患者6例,占10%;肩鎖關(guān)節(jié)腔病變的患者1例,占1.7%;未見明顯異常的4例,占6.7%。按病變性質(zhì):顯示積液的患者34例,占56.7%(其中肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱腱鞘積液30例,占50%);肌腱鈣化25例,占41.7%;肌腱增生的患者13例,占21.7%。2.肩周炎患者經(jīng)治療1周、2周、3周后VAS評(píng)分和肩關(guān)節(jié)Constant-Murley評(píng)分均較治療前有顯著性差異(P0.05),說(shuō)明超聲定位下針刀治療肩周炎能有效緩解肩部的疼痛和改善肩關(guān)節(jié)功能。3.經(jīng)秩和兩個(gè)相關(guān)樣本配對(duì)逐一兩兩檢驗(yàn),肩周炎患者的VAS評(píng)分,治療前治療1周后治療2周后治療3周后,而在治療3周后和治療結(jié)束后2周的VAS評(píng)分進(jìn)行對(duì)比,P0.05;說(shuō)明:在治療1、2、3周后,超聲定位下針刀治療肩周炎能有效緩解疼痛;而在治療3周后,疼痛緩解已達(dá)高峰,之后處于平穩(wěn)期,疼痛不再明顯緩解。結(jié)論:1.超聲定位下針刀治療肩周炎能夠有效緩解肩部疼痛和改善肩關(guān)節(jié)功能。2.超聲定位使針刀治療肩周炎定位明確、操作安全規(guī)范、療效顯著,從而令這一技術(shù)具有可重復(fù)性。3.發(fā)現(xiàn)了肩周炎患者中肱二頭肌長(zhǎng)頭肌腱的病變發(fā)生率較高。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號(hào)】：R246.9

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本文編號(hào)：1269451