本文關鍵詞：中醫(yī)證型與結直腸癌肝轉移的相關性研究

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【摘要】：本研究分為文獻綜述研究與臨床研究兩個部分。文獻綜述從西醫(yī)學和中醫(yī)學兩個角度,分別闡述了結直腸癌發(fā)生肝轉移的機制、臨床診斷、臨床治療、臨床預后因素等相關西醫(yī)學研究進展和結直腸癌肝轉移的病名溯源、病因病機、治則治法等相關中醫(yī)學研究進展。中西醫(yī)結合診治結直腸癌及結直腸癌肝轉移是目前的主要手段,其中中醫(yī)藥在抗腫瘤復發(fā)轉移方面也取得了一定的臨床療效。臨床研究部分,觀察結直腸癌肝轉移中醫(yī)證候學分布規(guī)律,并探討中醫(yī)證型與結直腸癌發(fā)生肝轉移的相關性。[研究目的]觀察并探討中醫(yī)證候學分型與結直腸癌發(fā)生肝轉移的相關性。[研究方法]本研究于2016年3月1日--2017年3月1日期間收集了北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院腫瘤科、中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院腫瘤科、北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院腫瘤科結直腸癌住院及門診患者,按照納入、排除標準篩選195例患者,分為結直腸癌組與結直腸癌伴肝轉移組,通過調(diào)查問卷方式填寫研究對象的相關病例資料,并填寫中醫(yī)證候學分型表格,統(tǒng)計數(shù)據(jù)、建立數(shù)據(jù)庫并進行統(tǒng)計學分析。[研究結果]本研究共收集195例結直腸癌及其伴肝轉移患者,其中結直腸癌患者100例,結直腸癌伴肝轉移患者95例。結果顯示:1.原發(fā)腫瘤的組織學分型與結直腸癌發(fā)生肝轉移相關具有統(tǒng)計學意義(P0.05),兩組間中低分化腺癌的差異明顯,結直腸癌肝轉移組中低分化腺癌的比例高于結直腸癌組,中低分化腺癌更易發(fā)生結直腸癌肝轉移;2.兩組中醫(yī)證候學分型也有差異,具有統(tǒng)計學意義(P0.05),其中兩組在瘀毒蘊結證的比例上差異明顯,結直腸癌伴肝轉移組瘀毒蘊結證患者比例明顯高于結直腸癌組;3.結直腸癌組與結直腸癌肝轉移組與性別、年齡、飲食習慣、腫瘤原發(fā)部位無明顯差異,不具有統(tǒng)計學意義(P0.05)。[研究結論]1.中低分化腺癌與結直腸癌發(fā)生肝轉移相關性大;2.大腸濕熱證與瘀毒蘊結證與結直腸癌發(fā)生肝轉移相關性大,其次為脾腎虧虛證和肝腎陰虛證;3.性別、年齡、飲食習慣、腫瘤原發(fā)部位與結直腸癌發(fā)生肝轉移相關性不大。
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R273

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本文編號：1267020