本文關(guān)鍵詞：多影像技術(shù)對肉芽腫性乳腺炎與乳腺癌的鑒別診斷研究

  更多相關(guān)文章： 肉芽腫性乳腺炎 乳腺癌 鉬鈀 磁共振 鑒別診斷

【摘要】：目的:探究乳腺鉬靶X線、乳腺磁共振技術(shù)(動態(tài)增強磁共振技術(shù)、彌散加權(quán)成像技術(shù))對肉芽腫性乳腺炎及乳腺癌的鑒別診斷價值。方法:收集2013年1月至2016年12月廣東省中醫(yī)院接受乳腺鉬靶或磁共振檢查的肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌女性患者,年齡范圍26-82歲,平均年齡42.3歲,共139例,其中接受乳腺鉬靶檢查總共116例患者(病理確診為肉芽腫性乳腺炎54例,乳腺癌62例),接受乳腺核磁共振檢查總共48人(病理確診為肉芽腫性乳腺炎22例,乳腺癌26例),獲取所有病例的鉬靶圖像和磁共振圖像,分析肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌對應的影像形態(tài)學特征、強化方式、信號改變、測量TIC曲線、ADC值等指標,對兩種病變進行比較。分別分析肉芽腫性乳腺炎及乳腺癌的鉬靶和磁共振征象,TIC曲線按不同分型對肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌進行歸類統(tǒng)計,計算TIC曲線對判斷兩種疾病的敏感度、特異度、符合率、陽性預測值及陰性預測值。計算并比較銀靶攝片、磁共振成像對診斷肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌的敏感度、特異度、診斷符合率、陽性預測值、陰性預測值,所有統(tǒng)計數(shù)據(jù)采用SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計分析,運用卡方檢驗或t檢驗,以P0.05判定為差異具有統(tǒng)計學意義。結(jié)果:1.在乳腺鉬靶X線形態(tài)學表現(xiàn)分析上,肉芽腫性乳腺炎的敏感度為75.8%,特異度為69.1%,陽性預測值為73.8%,陰性預測值為71.3%,采用卡方檢驗,P0.05,可認為病灶的形態(tài)表現(xiàn)可作為鑒別診斷肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌的標準。2.運用TIC曲線作為肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌的診斷標準,其敏感度為61.5%,特異度為77.8%,陽性預測值為92.3%,陰性預測值為31.8%,采用卡方檢驗,P0.05,具有統(tǒng)計學意義。3.以ADC值=1.017×10~(-3)mm~2/s作為診斷兩種病變的最佳臨界值,其診斷的敏感度90.9%、特異度88.5%、準確率為89.6%,采取t檢驗方法,P0.05。4.TIC曲線與ADC值對兩種病變進行聯(lián)合診斷,其敏感度為96.5%、特異度為68.8%。結(jié)論:從形態(tài)表現(xiàn)上分析,肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌具有各自獨特的形態(tài)特征,但也出現(xiàn)相似重疊之處;乳腺鉬靶X線對微小鈣化的辨識度高,能作為診斷早期乳腺癌的重要依據(jù);磁共振動態(tài)增強的時間-信號強度曲線、彌散加權(quán)成像及ADC值對肉芽腫性乳腺炎和乳腺癌具有一定的診斷價值。
【學位授予單位】：廣州中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2017
【分類號】：R655.8;R737.9;R445

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 李洪義;邵建民;胡明成;包權(quán);邢健;魏秀芳;尹燕偉;劉鶴;;MRI在早期乳腺癌診斷中的臨床價值[J];現(xiàn)代腫瘤醫(yī)學;2016年23期

2 黃妤淼;;乳腺癌的臨床表現(xiàn)及治療方法[J];臨床醫(yī)學研究與實踐;2016年11期

3 李銘;;乳腺鉬靶攝影與3.0 T磁共振對乳腺癌的診斷價值評價[J];河南醫(yī)學研究;2016年03期

4 郭梅芳;趙露霞;;肉芽腫性乳腺炎的臨床病理特征及鑒別診斷研究[J];世界最新醫(yī)學信息文摘;2016年09期

5 胡從依;柳杰;劉佩芳;;數(shù)字化乳腺X線攝影評估乳腺密度、診斷乳腺癌的研究進展[J];中國醫(yī)學影像技術(shù);2015年10期

6 郭吉敏;劉鵬程;阮繼銀;曹滿瑞;趙弘;陸瑋;朱志軍;;臨床病史、X線和MRI三者結(jié)合對肉芽腫性乳腺炎的診斷[J];放射學實踐;2015年06期

7 汪興龍;夏玉明;胡必富;劉長華;夏堯;嚴君;;腫塊型乳腺炎與乳腺癌的X線鑒別診斷[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學雜志;2015年02期

8 陳園園;張嫣;王霞;劉永熙;沈敏;郭慶祿;;肉芽腫性乳腺炎的MRI診斷[J];放射學實踐;2015年02期

9 郭媛;魏新華;丁漢軍;汪珍穗;吳紅珍;江新青;;3.0T磁共振動態(tài)增強掃描聯(lián)合超聲檢查對不同分子亞型乳腺癌的診斷價值[J];中華臨床醫(yī)師雜志(電子版);2014年16期

10 黃學菁;姜宏寧;陸孟瑩;譚文莉;楊辰瑤;吳雪卿;張安君;;肉芽腫性小葉性乳腺炎的MRI表現(xiàn)[J];中國中西醫(yī)結(jié)合影像學雜志;2013年05期

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 江立玉;乳腺癌鉬靶X線表現(xiàn)與其臨床病理特征相關(guān)性的研究[D];山東大學;2012年

，

本文編號：1266705