發(fā)布時間：2017-12-06 22:31

  本文關(guān)鍵詞：基于數(shù)據(jù)挖掘的周仲瑛教授辨治久泄病案回顧性研究

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【摘要】：目的:總結(jié)周仲瑛教授辨治久泄的臨證經(jīng)驗及學(xué)術(shù)思想,使之進一步指導(dǎo)臨床。方法:對周仲瑛教授1990年至2014年臨床辨治泄瀉病的醫(yī)案錄入Excel,按照醫(yī)案納入與排除標(biāo)準(zhǔn)進行篩選,將符合標(biāo)準(zhǔn)的178例久泄醫(yī)案錄入MedcaseV3.2數(shù)據(jù)記錄挖掘系統(tǒng),采用頻數(shù)分析、關(guān)聯(lián)規(guī)則、聚類分析等挖掘方法,挖掘醫(yī)案中的證候、病機、方藥等內(nèi)容,并結(jié)合周仲瑛教授的臨證實際對結(jié)果進行分析和討論。結(jié)果:178例包括男性101例,女性77例,平均年齡是43.71 ±15.67歲。病機方面,出現(xiàn)頻數(shù)較高的有腸腑濕熱、脾虛不健、濕熱內(nèi)蘊、肝木乘脾、肝脾不調(diào)、脾虛胃弱、健運失司、脾運不健、腑氣不調(diào)、肝氣乘侮、脾腎兩虛、寒熱互結(jié),病機證素方面,久泄病位證素多為脾、肝、胃、腎,頻率均大于16%,病性證素主要有濕、熱、氣虛及郁,頻率均超過45%。用藥方面,在所有診次中,頻率超過50%的藥物有白術(shù)、黃連、白芍、甘草、陳皮、木香、焦神曲、炮姜、焦山楂、黨參。將高頻藥物(頻次大于15)進行分類,共涉及10類,排在前6位的依次是:補虛藥、理氣藥、化濕藥、清熱藥、消食藥、溫里藥,全幅頻率達66.47%。結(jié)論:病機方面,久泄的病位在腸腑,主要病變臟腑是脾、胃,可涉及肝、肺、腎。本病往往本虛標(biāo)實,本虛以脾氣虛為主,標(biāo)實以濕、熱最常見,亦有郁、寒、痰、瘀等。治法方面,常常多法合用,構(gòu)成復(fù)方,涉及補氣健脾、清化濕熱、抑肝扶脾、溫腎暖脾等,尚有固澀法、活血化瘀法、益氣養(yǎng)陰法等。整體用藥方面,補氣藥、理氣藥、化濕藥最常見,其次有清熱藥、消食藥、溫里藥及利水滲濕藥。藥性以溫平最常見,藥味以苦、甘、辛為主,主要歸脾胃經(jīng),亦涉及肝、肺、大腸、心、腎經(jīng)。常用藥物有白術(shù)、黃連、白芍、甘草、陳皮、木香、焦神曲、炮姜、焦山楂、黨參、吳茱萸、炒山藥、厚樸、炒蒼術(shù)、防風(fēng)等。
【學(xué)位授予單位】：南京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R249;R256.34

【參考文獻】

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本文編號：1260209