發(fā)布時間：2017-12-05 21:07

  本文關(guān)鍵詞：胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)痹證證治規(guī)律探討

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【摘要】：目的胡希恕先生是近代著名的經(jīng)方大師,在臨床中,不用臟腑辨證,而用六經(jīng)方證辨證,即先辨六經(jīng),再辨方證,強調(diào)"方證是辨證論治的尖端"。他運用經(jīng)方出神入化,臨床療效卓著。痹證是臨床中的常見病、多發(fā)病,長期以來被列為是疑難疾病之一。本研究從痹證入手,探討胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)思想體系中的六經(jīng)方證辨證在痹證中的具體應(yīng)用,從而拓寬痹證的治療思路,提高臨床療效。方法采用傳統(tǒng)文獻學(xué)方法,全面系統(tǒng)整理總結(jié)胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)理論體系及其親傳弟子馮世綸對這一理論體系的最新發(fā)展,同時將這一理論體系如何運用于痹證的治療,分別從六經(jīng)層面、方證層面、藥證層面對痹證證治規(guī)律進行探討。通過醫(yī)案分析法,探討痹證證治的規(guī)律如何在臨床實踐中進行運用。結(jié)果1.對胡希恕經(jīng)方醫(yī)學(xué)理論體系及其親傳弟子馮世綸對這一理論體系的最新發(fā)展進行了總結(jié):一、馮世綸教授通過考證經(jīng)方理論體系的形成,首次明確提出中醫(yī)有兩個醫(yī)學(xué)體系,即以《傷寒論》為代表的經(jīng)方醫(yī)學(xué)理論體系和以《黃帝內(nèi)經(jīng)》為代表的醫(yī)經(jīng)理論體系,同時重新定義了"經(jīng)方"的概念;二、馮世綸教授在繼承胡希恕先生以方類證、以病位類證的基礎(chǔ)上,以六經(jīng)八綱經(jīng)方理論體系為指導(dǎo),首次將《傷寒雜病論》262方進行了六經(jīng)歸類;三、馮世綸教授在胡希恕先生對厥陰病的認(rèn)識上,認(rèn)為,厥陰病是上熱下寒,寒多熱少,以寒為本,柴胡桂枝干姜湯方證是治療半表半里陰證厥陰病的典型方證;四、馮世綸教授認(rèn)為,只要是以經(jīng)方醫(yī)學(xué)理論體系指導(dǎo)使用的方劑,即使是時方,亦可稱經(jīng)方,而不局限于《傷寒雜病論》中的方劑。若不是以此理論體系指導(dǎo),即使使用《傷寒雜病論》的方劑亦不能稱為經(jīng)方。2.經(jīng)方醫(yī)學(xué)辨治痹證獨特思路,即六經(jīng)方證辨證,先辨六經(jīng),再辨方證,求得方證對應(yīng)而治愈疾病。3.從六經(jīng)層面將痹證常見的六經(jīng)證型作出了總結(jié),痹證多在少陰,但痹證六經(jīng)均有,且常見多經(jīng)合病,如少陰太陰合病、少陰太陰陽明合病、太陽陽明合病、太陽少陽合病、太陽太陰合病、太陽陽明太陰合病、厥陰太陰合病等。4.從方證層面將痹證常見的方證證型作出了總結(jié),包括桂枝加術(shù)附湯方證、葛根加術(shù)附湯方證、桂枝芍藥知母湯方證、二加龍牡加苓術(shù)湯方證、麻杏薏甘湯方證、柴胡桂枝湯方證、防己黃芪湯方證、越婢加術(shù)湯方證、柴胡桂枝干姜湯合當(dāng)歸芍藥散方證、附子湯方證、當(dāng)歸四逆湯方證等。5.從藥證層面將痹證常見的藥物作出了總結(jié),大體可以分為三類:一、作用在表,具有解外、發(fā)汗作用的藥物,如桂枝、麻黃、生姜、葛根、黃芪;二、作用在里,具有除濕、利尿作用的藥物,如白術(shù)、薏苡仁;三、針對整體,振奮機能的藥物,如附子。
【學(xué)位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2017
【分類號】：R255.6

【參考文獻】

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1 倪U嗹，

本文編號：1256177