發(fā)布時間：2020-09-09 18:43

　　 環(huán)境空氣污染廣泛存在且人類終身暴露,因此環(huán)境空氣污染的相關(guān)健康損害問題受到國內(nèi)外的持續(xù)關(guān)注。本研究通過分析武漢市2013~2016年空氣污染特征,并定性和定量評價其所致血脂水平的改變,比較各空氣污染物的血脂效應(yīng)特征,從而加深對空氣污染所致血脂代謝紊亂及相關(guān)心腦血管疾病風險的理解,為環(huán)境空氣治理和心腦血管疾病預防提供科學依據(jù)。第一部分:2013~2016年武漢市環(huán)境空氣污染特征分析目的:明確2013~2016年武漢市環(huán)境空氣污染的特征。方法:對武漢市2013~2016年空氣污染數(shù)據(jù)進行集中趨勢和離散趨勢描述,然后通過與各類標準對比,進而綜合評價武漢市空氣質(zhì)量狀況;并分析各空氣污染物的時空分布規(guī)律及短期氣象因素對其的影響。結(jié)果:武漢市空氣質(zhì)量優(yōu)良率為53.4%,首要空氣污染物以PM_(2.5)為主。武漢市空氣質(zhì)量在夏秋季優(yōu)于冬春季�？諝赓|(zhì)量指數(shù)(AQI)、細顆粒物(PM_(2.5))、可吸入顆粒物(PM_(10))、二氧化硫(SO_2)和二氧化氮(NO_2)呈逐年穩(wěn)步下降趨勢。臭氧(O3)也有一定程度的下降,但一氧化碳(CO)污染水平較穩(wěn)定。PM_(2.5)和PM_(10)在各空氣質(zhì)量監(jiān)測點間的平均相關(guān)系數(shù)分別為0.96和0.93,均高于各氣體污染物,且變異程度也較小。大氣污染物濃度總體上與氣流和氣濕呈負相關(guān)關(guān)系,其中較大粒徑的顆粒物和水溶性更強的氣體污染物隨著濕度的增大濃度下降更為明顯。結(jié)論:武漢市2013~2016年空氣污染較嚴重,但呈改善趨勢;武漢市PM_(2.5)和PM_(10)呈面源污染特征;空氣濕度小和風速小的氣象條件下空氣質(zhì)量有下降趨勢。第二部分:空氣污染物短期和長期暴露的的血脂效應(yīng)定性研究目的:了解不同程度的空氣污染水平對人體血脂類血液生化指標水平的影響差異。方法:將60歲以上符合納入標準的出院病人作為研究對象,在每個暴露時間段(15個暴露時間段且30天以內(nèi)為短期暴露)對每種空氣污染物(7種)按污染嚴重程度分3組,并將研究對象分別納入“輕度污染組(A組)”、“中度污染組(B組)”和“重度污染組(C組)”。采用協(xié)方差分析分別比較研究對象組間8個血脂類指標水平的差異,進而判斷空氣污染短期和長期暴露的血脂效應(yīng)。結(jié)果:本次研究最終共納入研究對象2921例。隨著空氣污染程度的加重,高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)和載脂蛋白A1(Apo-A1)(保護因素)水平降低出現(xiàn)的頻率為11.6%;甘油三酯(TG)、總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)、載脂蛋白B(Apo-B)、脂蛋白(a)(Lp(a))和同型半胱氨酸(Hcy)(危險因素)水平升高出現(xiàn)的頻率為17.7%。短期暴露組保護因素水平降低出現(xiàn)的頻率為8.3%,危險因素水平升高出現(xiàn)的頻率為7.2%;長期暴露組保護因素水平降低出現(xiàn)的頻率為16.4%,危險因素水平升高出現(xiàn)的頻率為32.8%。各空氣污染物對危險因素的升高效應(yīng)由強到弱依次為NO_2、CO、SO_2、PM_(2.5)、PM_(10)和O3。隨著空氣污染的加重,各血脂類危險因素水平升高出現(xiàn)的頻率由大到小依次為Apo-B、TC、LDL-C、Hcy和Lp(a),TG則未見升高。結(jié)論:空氣污染長期作用的血脂效應(yīng)較短期效應(yīng)明顯;NO_2污染所致危險類血脂水平升高最顯著,Apo-B水平升高出現(xiàn)的頻率高于其他危險類血脂指標。第三部分:PM_(2.5)短期和長期暴露的血脂效應(yīng)定量研究目的:研究并確定PM_(2.5)每增加10μg/m3所產(chǎn)生的血脂效應(yīng)。方法:采用半?yún)?shù)廣義可加模型(GAM)構(gòu)建各血脂指標濃度與PM_(2.5)及其它影響因素的單污染物和雙污染物模型。從各模型分別獲得PM_(2.5)的偏回歸系數(shù)β及其95%可信區(qū)間,進而計算PM_(2.5)濃度每增加10μg/m3相應(yīng)的血脂濃度改變值。結(jié)果:對于PM_(2.5)單獨效應(yīng),總?cè)巳褐?PM_(2.5)每增加10μg/m3,TG改變-111.9~0μmol/L,HDL-C改變-47.2~35.2μmol/L,LDL-C改變-74.6~0μmol/L,Apo-A1改變-111.8~23.7mg/L,Apo-B改變-72.8~75mg/L,Lp(a)改變-22.3~22.1mg/L,Hcy改變-0.93~0.76μmol/L。PM_(2.5)單污染物模型共出現(xiàn)TG、TC、LDL-C、Apo-B、Lp(a)和Hcy(危險因素)水平升高頻數(shù)為7次,在分別納入CO、SO_2、NO_2和O3后,這些危險因素水平升高頻數(shù)依次為11、6、8和6次。結(jié)論:PM_(2.5)對不同人群不同血脂指標作用差異較大。隨著暴露時間的延長,出現(xiàn)PM_(2.5)所致血脂代謝紊亂現(xiàn)象的概率增大,但無固定升降趨勢,既出現(xiàn)危險因素的升高或降低,也出現(xiàn)保護因素的降低或升高。
【學位單位】：華中科技大學
【學位級別】：博士
【學位年份】：2018
【中圖分類】：R122;X51
【部分圖文】：

華 中 科 技 大 學 博 士 學 位 論 文計算公式為：[50(6050)(15050)/(10050)]2 SOC μg/m3通過以上操作，我們獲得了各監(jiān)測點每日AQI、PM2.5、PM10、SO2、NO2和CO 的 24 小時平均值和 O3的日最大 8 小時平均值。將PM10與 PM2.5相減獲得粗顆粒物 PM2.5-10的污染水平。各監(jiān)測點具體位置如圖 1-1 所示，其中東湖梨園、漢陽月湖、漢口花橋、武昌紫陽、青山鋼花、沌口新區(qū)、漢口江灘、東湖高新和吳家山監(jiān)測點為國控點，其監(jiān)測數(shù)據(jù)用于評價武漢市城區(qū)空氣污染狀況；沉湖七壕為對照點；洪山地大、江漢紅領(lǐng)巾、xZ口古田、黃陂區(qū)站、蔡甸區(qū)站、新洲區(qū)站、江夏區(qū)站、漢南區(qū)站、東西湖區(qū)站和江漢南片區(qū)站監(jiān)測點為市控點。氣象數(shù)據(jù)來源于中國氣象數(shù)據(jù)網(wǎng)，選取武漢市日平均統(tǒng)計數(shù)據(jù)，包括氣溫（℃）、氣濕（%）、氣流（m/s）和氣壓（hPa）等指標。

【參考文獻】

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本文編號：2815328