本文關鍵詞：民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：民國時期,湘鄂贛皖地區(qū)傳染病流行猖獗,是民眾生命健康的重大威脅之一。深入分析民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災的地理規(guī)律、公共衛(wèi)生體系與疫災的互動及公共衛(wèi)生意識的變遷能夠為現(xiàn)代傳染病的研究提供歷史背景和經(jīng)驗教訓。本文以民國報紙及20世紀80-90年代的新方志為基礎,運用空間分析、數(shù)理統(tǒng)計及文獻梳理方法,對民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災的時空分布特征、公共衛(wèi)生體系的構建及公共衛(wèi)生意識的變遷進行了剖析,主要得到了以下幾條結論：一、民國時期的三十八年間,湘鄂贛皖地區(qū)每年均有疫災發(fā)生,波及縣數(shù)從5個到132個不等,波及地域范圍呈波動上升趨勢,民國三十五年(1946)到達頂峰,民國七年(1918)和民國二十一年(1932)為疫災流行的次高峰；歷年流行傳染病的種類數(shù)均在2種以上,82%的年份同時流行5種以上傳染病,其中民國三十年(1941)和民國三十四年(1945)為疫種最多的年份；天花、霍亂是流行最為頻繁、波及區(qū)域最廣的兩種傳染病,年年流行,且平均每年分別波及15個和11個縣,痢疾、瘧疾、流腦、鼠疫次之,白喉、傷寒、黑熱病、回歸熱、斑疹傷寒、猩紅熱則較少流行；夏季是瘟疫的重災季節(jié),秋、春季次之,冬季較少；地區(qū)總體及各省份的十年疫災指數(shù)均較高,瘟疫近于年年流行,疫災廣度呈波動上升趨勢,民國七年(1918)、二十一年(1932)、三十一年(1942)、三十五年(1946)分別出現(xiàn)疫災廣度高峰,疫災廣度分別達到21.7%、32.3%、33.7%、46.3%,且四個高峰期之間的時間跨度呈縮小趨勢,疫災總體上呈現(xiàn)加劇趨勢。二、民國時期,湘鄂贛皖地區(qū)95%的縣曾發(fā)生過疫災,湖南平江縣為疫災流行最為頻繁的地區(qū),疫災頻度高達55.3%,平均不到2年就有一次疫災暴發(fā),其次為夏口、長沙、蕪湖縣,疫災頻度分別達到52.6%、50.0%、50.0%,平均每2年發(fā)生一次疫災。湖南東北部的平江-湘陰-長沙-瀏陽-湘潭一帶、湖南中南部的衡陽-祁陽-寶慶一帶、湖北西部的巴東-長陽-宜昌-宜都一帶、湖北東部的漢川-夏口-武昌-黃岡一帶、江西中部的南昌-豐城一帶,以及湖南的芷江、沅陵、常德、臨武、茶陵,湖北的公安、隨縣,江西的南豐、上饒、九江、浮梁和安徽的蕪湖、懷寧這些地區(qū)為疫災多發(fā)地區(qū),均有11個及以上年份流行瘟疫。各種傳染病的流行也有其獨特的空間分布特點,但多發(fā)區(qū)始終與區(qū)域總體重災區(qū)一致。三、民國初期,湘鄂贛皖地區(qū)各省于內務司、警察廳設衛(wèi)生科,管理全省醫(yī)藥衛(wèi)生,各縣在民政或警務部門派一二人兼管衛(wèi)生；民國十八年(1929)后,各省陸續(xù)于民政廳下設衛(wèi)生處,直屬省政府管轄,管理全省衛(wèi)生行政事宜,各縣則相繼建立了行政事業(yè)合一的縣衛(wèi)生院,負責各縣衛(wèi)生行政管理工作。此外,各級政府部門還制定和頒布了一系列的醫(yī)師醫(yī)藥管理制度、環(huán)境衛(wèi)生管理制度和飲食衛(wèi)生管理制度,為開展衛(wèi)生管理工作,矯正和規(guī)范市民行為提供了依據(jù)。四、西醫(yī)傳教士于清末民初來華開辦教會醫(yī)院,拉開了湘鄂贛皖地區(qū)醫(yī)療設施建設的序幕,此后各地區(qū)公、私立醫(yī)院逐漸崛起,民國十八年(1929)后各縣衛(wèi)生院也陸續(xù)成立,至于私人診所更是不勝枚舉。紅十字會分會、中醫(yī)師公會、中華醫(yī)學會、護士學會等醫(yī)療衛(wèi)生組織紛紛成立,成為民國時期湘鄂贛皖地區(qū)公共衛(wèi)生服務體系的重要組成部分。五、民國時期,湘鄂贛皖地區(qū)僅存在臨時防疫處、夏令衛(wèi)生運動委員會、種痘局、檢疫站等臨時性的衛(wèi)生防疫機構,地方防疫工作前期由民政科、警察局、公安局兼管,后期由各地方衛(wèi)生院負責。每于疫病流行之時,地方也曾設立過時疫醫(yī)院、隔離病院等臨時性防疫醫(yī)院,有些綜合醫(yī)院還出現(xiàn)了傳染科的設置。六、然而,民國時期湘鄂贛皖地區(qū)的公共衛(wèi)生體系是脆弱的,衛(wèi)生行政機構極不完善,衛(wèi)生管理制度缺乏經(jīng)常性,統(tǒng)治腐敗,衛(wèi)生經(jīng)費捉襟見肘,醫(yī)療技術水平低下,醫(yī)療設施落后,醫(yī)衛(wèi)人員不足,藥品短缺,傳染病發(fā)病多,死亡甚眾。因此,每于疫病流行之時,社會各界亦能積極采取一些救治措施,于政府,曾組建臨時防疫機構,制定防疫計劃及法規(guī),派醫(yī)派藥趕赴疫區(qū)急救,召集醫(yī)士研究治疫良方,強制注射疫苗,管制交通,管理醫(yī)藥市場,舉辦衛(wèi)生運動等；于社會團體,曾免費施診施藥,免費施種疫苗,收埋尸棺,開展衛(wèi)生宣傳與教育等；于普通民眾,亦能主動接種疫苗,注意清潔衛(wèi)生,但更多的是建醮酬神和逃徙他地。七、值得慶幸的是,瘟疫的屢屢沖擊啟迪了民智,眾多防疫制度紛紛涌現(xiàn),迷信防疫習俗遭到抨擊,衛(wèi)生清潔運動定期化,疫苗接種主動化,兒童保健活動也開始出現(xiàn),防疫制度、防疫習俗、防疫思想均取得了新的進步。
【關鍵詞】：疫災 時空分布 公共衛(wèi)生體系 公共衛(wèi)生意識 湘鄂贛皖 民國
【學位授予單位】：華中師范大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2015
【分類號】：R2-09;K258
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-13
• 1 緒論13-25
• 1.1 選題緣起與研究意義13-14
• 1.1.1 選題緣起13
• 1.1.2 研究意義13-14
• 1.2 國內外研究現(xiàn)狀及述評14-22
• 1.2.1 國內研究現(xiàn)狀14-20
• 1.2.2 國外研究現(xiàn)狀20-21
• 1.2.3 國內外研究述評21-22
• 1.3 研究內容、研究方法及技術路線22-25
• 1.3.1 研究內容22
• 1.3.2 研究方法22-23
• 1.3.3 技術路線23-25
• 2 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)的基本概況25-33
• 2.1 地理區(qū)位25-26
• 2.2 政區(qū)沿革概況26-31
• 2.3 社會經(jīng)濟概況31-33
• 3 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災的時空分布33-92
• 3.1 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)的疫災數(shù)據(jù)一覽表33-63
• 3.2 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災的時間分布63-70
• 3.2.1 年際變化63-66
• 3.2.2 季節(jié)分布66-68
• 3.2.3 周期規(guī)律68-70
• 3.3 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災的空間分布70-89
• 3.3.1 整體空間分布70-77
• 3.3.2 單個疫種空間分布77-89
• 3.4 小結89-92
• 4 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)的公共衛(wèi)生體系92-109
• 4.1 公共衛(wèi)生行政體系92-100
• 4.1.1 衛(wèi)生行政管理機構93-97
• 4.1.2 衛(wèi)生管理制度97-100
• 4.2 公共衛(wèi)生服務體系100-104
• 4.2.1 省、縣(市)、鄉(xiāng)三級醫(yī)療體系100-103
• 4.2.2 �？漆t(yī)院與醫(yī)院分科化103-104
• 4.2.3 醫(yī)衛(wèi)組織104
• 4.3 公共衛(wèi)生防疫體系104-107
• 4.3.1 省、市、縣的防疫組織104-106
• 4.3.2 專門的防疫醫(yī)院及傳染科室的設立106-107
• 4.4 小結107-109
• 5 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)公共衛(wèi)生體系與疫災的互動109-125
• 5.1 疫災對公共衛(wèi)生體系的沖擊109-116
• 5.1.1 疫災對公共衛(wèi)生行政體系的沖擊109-112
• 5.1.2 疫災對公共衛(wèi)生服務體系的沖擊112-115
• 5.1.3 疫災對公共衛(wèi)生防疫體系的沖擊115-116
• 5.2 公共衛(wèi)生體系對疫災的應對116-124
• 5.2.1 政府對疫災的應對116-121
• 5.2.2 民間群團組織對疫災的應對121-123
• 5.2.3 普通民眾對疫災的應對123-124
• 5.3 小結124-125
• 6 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災影響下公共衛(wèi)生意識的嬗變125-136
• 6.1 防疫制度的變遷125-129
• 6.1.1 專門防疫制度125-126
• 6.1.2 環(huán)境衛(wèi)生法規(guī)126
• 6.1.3 飲食防疫法規(guī)126-128
• 6.1.4 學校防疫法規(guī)128-129
• 6.2 防疫習俗的變遷129-131
• 6.2.1 迷信防疫習俗129-130
• 6.2.2 節(jié)日防疫習俗130
• 6.2.3 日常生活習慣130-131
• 6.3 防疫思想的變遷131-134
• 6.3.1 防控傳染源的思想131-132
• 6.3.2 防控傳播途徑的思想132-133
• 6.3.3 防控易感人群的思想133-134
• 6.4 小結134-136
• 7 結論與討論136-140
• 7.1 結論136-139
• 7.2 討論139-140
• 參考文獻140-148
• 附錄148-188
• 附錄1. 民國時期湘鄂贛皖地區(qū)的疫災序列148-186
• 附錄2. 漢壽縣《夏令衛(wèi)生運動標語》十二條186
• 附錄3. 《湖南省夏令衛(wèi)生運動實施辦法》186-188
• 攻讀學位期間的主要科研成果188-189
• 致謝189-190

【參考文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前2條

1 吳郁琴;徐茂明;;南京國民政府時期江西衛(wèi)生防疫體系述論[J];江西財經(jīng)大學學報;2010年06期

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  本文關鍵詞：民國時期湘鄂贛皖地區(qū)疫災流行與公共衛(wèi)生意識的變遷研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

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