本文關(guān)鍵詞：60例住院抑郁癥患者心理控制源與認(rèn)知行為治療的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【中文摘要】目的：本研究試圖探討抑郁癥患者心理控制源與認(rèn)知行為治療的關(guān)系，即心理控制源是否與認(rèn)知行為治療的療效相關(guān)；是否與認(rèn)知行為治療過(guò)程中家庭作業(yè)依從性相關(guān)；以及認(rèn)知行為治療能否帶來(lái)心理控制源的變化，據(jù)此為抑郁癥干預(yù)措施的選擇提供依據(jù)。 方法：選擇符合DSM-Ⅳ“重性抑郁障礙。單次發(fā)作”或“重性抑郁障礙，反復(fù)發(fā)作”診斷標(biāo)準(zhǔn)的60例18-55歲住院患者作為實(shí)驗(yàn)組，實(shí)施藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療。根據(jù)性別、年齡、文化程度、是否首次發(fā)作、有無(wú)精神病學(xué)家族遺傳史五個(gè)因素，另選擇60例符合入組條件、僅進(jìn)行藥物治療的同期住院患者作為對(duì)照組。在治療前、治療4周末、治療8周末分別對(duì)兩組患者施測(cè)漢密爾頓抑郁量表(HAMD)、卡洛爾抑郁量表(CRS)、內(nèi)控性、有勢(shì)力的他人及機(jī)遇量表(IPCS)，并按0-5分對(duì)實(shí)驗(yàn)組家庭作業(yè)依從性進(jìn)行評(píng)定。 結(jié)果：1、治療前后抑郁水平比較：經(jīng)過(guò)8周治療，實(shí)驗(yàn)組與對(duì)照組的抑郁水平均顯著下降，但實(shí)驗(yàn)組抑郁水平下降幅度明顯大于對(duì)照組(P＜0.001)。無(wú)論實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組，“內(nèi)控性”大于均數(shù)者與“內(nèi)控性”小于均數(shù)者相比，前者抑郁水平下降幅度比后者大(~1P_E=0.003，~2PC=0.001)。2、治療前后心理控制源比較：經(jīng)過(guò)8周治療，實(shí)驗(yàn)組心理控制源發(fā)生顯著變化，其中“內(nèi)控性”增高(P＜0.001)，“有勢(shì)力的他人”(P=0.014)及“機(jī)遇”降低(P＜0.001)；對(duì)照組“內(nèi)控性”及“機(jī)遇”變化不顯著，而“有勢(shì)力的他人”反而增高(P=0.010)。進(jìn)一步統(tǒng)計(jì)顯示：對(duì)于實(shí)驗(yàn)組“內(nèi)控性”大于均數(shù)者，其“內(nèi)控性”的變化并無(wú)顯著差異。3、心理控制源與抑郁水平的相關(guān)性：無(wú)論實(shí)驗(yàn)組還是對(duì)照組，心理控制源均與治療前后抑郁水平相關(guān)，其中“內(nèi)控性”與抑郁水平呈負(fù)相關(guān)，，而“有勢(shì)力的他人”及“機(jī)遇”則與抑郁水60例住院抑郁癥患者心理控制源與認(rèn)知行為治療的相關(guān)性研究中文摘要平呈正相關(guān)。4、心理控制源與家庭作業(yè)依從性的相關(guān)性:由治療師評(píng)定的家庭作業(yè)依從性，與“內(nèi)控性”、“有勢(shì)力的他人”及“機(jī)遇”相關(guān)均不顯著，但與患者文化程度呈正相關(guān);由被試自評(píng)的家庭作業(yè)依從性，與“內(nèi)控性”呈正相關(guān)，與“有勢(shì)力的他人”呈負(fù)相關(guān)。5、治療后抑郁水平的預(yù)測(cè):治療前抑郁水平及“內(nèi)控性”能較好地預(yù)測(cè)治療后抑郁水平，標(biāo)準(zhǔn)回歸系數(shù)在。=0.01水平顯著。 結(jié)論:1、藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療對(duì)抑郁癥的療效明顯優(yōu)于單純藥物治療。2、認(rèn)知行為治療可以使抑郁癥患者的心理控制源發(fā)生改變，“內(nèi)控性”增高，“有勢(shì)力的他人”及“機(jī)遇”降低;但對(duì)于治療前“內(nèi)控性”較高者，認(rèn)知行為治療并不能明顯提高患者的“內(nèi)控性”。3、心理控制源與治療結(jié)果相關(guān)，其中“內(nèi)控性”較高有助于抑郁癥狀的改善，“有勢(shì)力的他人”及“機(jī)遇”較高則對(duì)治療結(jié)果不利。4、“內(nèi)控性”與家庭作業(yè)依從性(他評(píng))的相關(guān)不顯著，但卻與家庭作業(yè)依從性(自評(píng))呈正相關(guān)。造成這種相關(guān)性的主客觀評(píng)價(jià)不一致的原因，很可能與患者的文化水平有關(guān)。5、治療前抑郁水平和“內(nèi)控性”是預(yù)測(cè)藥物聯(lián)合認(rèn)知行為治療療效的兩個(gè)重要因素。

  本文關(guān)鍵詞：60例住院抑郁癥患者心理控制源與認(rèn)知行為治療的相關(guān)性研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。