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精神科醫(yī)生對醫(yī)患沖突的抗逆力建構過程研究

發(fā)布時間:2017-09-06 13:08

  本文關鍵詞:精神科醫(yī)生對醫(yī)患沖突的抗逆力建構過程研究


  更多相關文章: 精神科醫(yī)生 醫(yī)患沖突 抗逆力 建構過程


【摘要】:在如今社會轉型的時代,醫(yī)患沖突具有時代性和制度性的背景,也呈現(xiàn)出群體化、暴力化的特征。醫(yī)務社會工作的一個重要任務就是幫助預防和緩解醫(yī)患沖突,保護醫(yī)患雙方權益。面對醫(yī)患沖突,醫(yī)生的反應基本都是具有創(chuàng)傷性的,因而,如何幫助醫(yī)生群體提升其抗逆力和心理復原,不僅能促進醫(yī)生的心理健康水平,還能有效地提高其工作效率。目前國內對于醫(yī)生面對醫(yī)患沖突的抗逆力研究幾乎仍是空白,因而本研究試圖通過對7名醫(yī)生(主要為精神科醫(yī)生)的深度訪談,找出精神科醫(yī)生面對醫(yī)患沖突的主要負面情緒反應、抗逆力建構影響因素以及抗逆力建構過程,以為更多的其他科醫(yī)生群體和醫(yī)務社會工作人員等提供理論性的參考框架。本研究采用質的研究方法,通過個案分析法來了解精神科醫(yī)生應對醫(yī)患沖突的主要負性情緒反應,通過類屬分析法來試圖探究抗逆力建構影響因素,并通過扎根理論來建構其抗逆力建構過程,主要通過三級編碼來實現(xiàn)。通過編碼和不斷的綜合概念,生成核心類屬,從而得出以下幾個結論:1.精神科醫(yī)生在剛面對醫(yī)患沖突時,通常都會經(jīng)歷一段負面情緒反應的過程,但具體反應不一。包括有緊張、擔心、被動、生氣、悲傷、挫敗感、委屈等各種負面情緒反應;2.精神科醫(yī)生面對醫(yī)患沖突的抗逆力建構因素有兩個階段,第一階段為面對醫(yī)患沖突過程中,有三大類:1)現(xiàn)實感;2)積極期望;3)溝通技巧;4)資源利用,包括心理資源和社會資源;第二階段為沖突處理后,有兩大類:1)職業(yè)素養(yǎng);2)個人調適;3.現(xiàn)實感、積極期望、溝通技巧和資源利用四類因子是相互作用和相互影響的;職業(yè)素養(yǎng)的提升和個人調適有利于幫助精神科醫(yī)生提升對醫(yī)患沖突的心理適應程度。因此研究者建議醫(yī)務社會工作者從認知、行為、情緒和社會支持四個方面來幫助提升醫(yī)生抗逆力,并同時建議醫(yī)生學習溝通技巧、個人成長和尋求支持。
【關鍵詞】:精神科醫(yī)生 醫(yī)患沖突 抗逆力 建構過程
【學位授予單位】:南京大學
【學位級別】:碩士
【學位授予年份】:2016
【分類號】:R197.3;C916
【目錄】:
  • 中文摘要3-5
  • Abstract5-8
  • 第一章 研究背景與研究問題8-10
  • 1.1 選題緣起8-9
  • 1.2 研究目的9-10
  • 第二章 文獻綜述10-21
  • 2.1 醫(yī)患沖突及醫(yī)生面對醫(yī)患沖突的壓力研究10-11
  • 2.2 社會工作介入醫(yī)患沖突的研究回顧11-13
  • 2.3 抗逆力的定義及內涵13-16
  • 2.4 抗逆力建構的過程模型——經(jīng)典的理論模型16-20
  • 2.5 國內對抗逆力建構過程的研究現(xiàn)狀20-21
  • 第三章 研究方法21-26
  • 3.1 質的研究21
  • 3.2 具體研究方法21-22
  • 3.3 研究對象22
  • 3.4 研究工具22-23
  • 3.5 研究程序23-26
  • 第四章 抗逆力建構過程統(tǒng)計與分析26-51
  • 4.1 受訪者基本資料26
  • 4.2 受訪者面對醫(yī)患沖突時的負面情緒反應26-27
  • 4.3 受訪者對醫(yī)患沖突的抗逆力建構影響因素個案分析與討論27-51
  • 第五章 抗逆力建構影響因素跨個案分析與討論51-58
  • 5.1 抗逆力建構影響因素跨個案分析與討論51-56
  • 5.2 抗逆力建構過程分析與討論56-58
  • 第六章 結論與討論58-62
  • 6.1 結論58
  • 6.2 建議58-60
  • 6.3 研究的局限60
  • 6.4 以后的研究方向60-62
  • 參考文獻62-71
  • 附件一 訪談大綱71-72
  • 附件二 訪談逐字稿72-78
  • 致謝78-79

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本文編號:803294

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