隨著社會(huì)的發(fā)展與改變,精神類疾病的發(fā)病率日益增高,精神類疾病已經(jīng)引起全世界的重視。目前有數(shù)據(jù)顯示,我國(guó)各類精神疾病病患人數(shù)在1億人以上,重性精神障礙病患人數(shù)已超過1800萬。本研究以精神病患為研究對(duì)象,探討精神病患自我污名的現(xiàn)狀、影響因素并根據(jù)影響因素設(shè)計(jì)個(gè)案介入方案。通過研究提出弱化精神病患自我污名的建議,幫助其減輕痛苦。本研究以某社區(qū)康復(fù)點(diǎn)和精神病院的80多名精神病患為例,首先通過制定量表、與精神病患和機(jī)構(gòu)人員的深度訪談等方式,在MOHO理論指導(dǎo)下探索精神病患自我污名的現(xiàn)狀和影響因素,包括意志次系統(tǒng)中被剝奪的自我價(jià)值感、習(xí)慣次系統(tǒng)中對(duì)無能者角色的內(nèi)化、環(huán)境中的支持網(wǎng)絡(luò)缺失三大因素;后根據(jù)影響因素對(duì)個(gè)案進(jìn)行聚焦分析和介入,利用MOHO職能的部分工具進(jìn)行有效介入;最終通過量表評(píng)估和結(jié)果評(píng)估確定個(gè)案在介入過程中確實(shí)達(dá)成了自我污名的弱化目的。在研究的最后,筆者根據(jù)研究給出了自我污名弱化的建議,第一,提供興趣點(diǎn)或有意義的職能參與活動(dòng);第二,加強(qiáng)患者本身的社會(huì)支持系統(tǒng);第三,適度的減少制度對(duì)病患的限制。 

【文章來源】：南京理工大學(xué)江蘇省 211工程院校

【文章頁數(shù)】：75 頁

【學(xué)位級(jí)別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
Abstract
1 問題提出及研究設(shè)計(jì)
    1.1 研究緣起
    1.2 研究意義
    1.3 研究設(shè)計(jì)
        1.3.1 研究對(duì)象
        1.3.2 研究框架
        1.3.3 研究方法
        1.3.4 研究倫理
2 文獻(xiàn)綜述及理論基礎(chǔ)
    2.1 精神疾病污名及自我污名概念綜述
    2.2 以往研究中的自我污名相關(guān)影響因素研究
        2.2.1 自我污名的作用機(jī)制模型
        2.2.2 自我污名的影響及相關(guān)影響因素研究
    2.3 精神疾病自我污名應(yīng)對(duì)的實(shí)證研究
    2.4 理論視角
        2.4.1 MOHO理論概述
        2.4.2 MOHO理論的組成部分論述
        2.4.3 MOHO職能治療在精神康復(fù)領(lǐng)域的應(yīng)用
        2.4.4 個(gè)案應(yīng)用中的MOHO治療性策略
3 MOHO視角下的精神病患自我污名調(diào)查
    3.1 調(diào)查工具
    3.2 調(diào)查對(duì)象狀況分析
    3.3 調(diào)查對(duì)象自我污名表現(xiàn)
        3.3.1 剝奪感—“我是一個(gè)無能者”
        3.3.2 疏離感—“我不被社會(huì)和他人接受”
        3.3.3 牽連感—“我的親人將由于我的患病而不幸”
    3.4 MOHO理論下自我污名影響因素分析
        3.4.1 意志次系統(tǒng)—自我價(jià)值的缺失
        3.4.2 習(xí)慣次系統(tǒng)—對(duì)無能者角色的內(nèi)化
        3.4.3 環(huán)境支持網(wǎng)絡(luò)缺失
4 精神病患自我污名弱化的個(gè)案介入
    4.1 個(gè)案介入前期準(zhǔn)備
        4.1.1 MOHO個(gè)案的治療性推理—職能參與
        4.1.2 MOHO個(gè)案介入工具
    4.2 個(gè)案選取及背景資料
        4.2.1 個(gè)案基本資料
        4.2.2 個(gè)案背景資料
        4.2.3 接案
    4.3 MOHO框架下的個(gè)案關(guān)系建立及前期評(píng)估
        4.3.1 初步訪談服務(wù)對(duì)象并建立專業(yè)關(guān)系
        4.3.2 個(gè)案問題評(píng)估
    4.4 協(xié)議目標(biāo)與服務(wù)計(jì)劃
        4.4.1 協(xié)議目標(biāo)
        4.4.2 服務(wù)計(jì)劃
    4.5 個(gè)案介入過程
        4.5.1 意志次系統(tǒng)—解決案主自我價(jià)值感剝奪問題
        4.5.2 習(xí)慣次系統(tǒng)—弱化“我是無能者”角色
        4.5.3 表現(xiàn)次系統(tǒng)—增強(qiáng)溝通互動(dòng)能力
        4.5.4 環(huán)境—改善支持網(wǎng)絡(luò)情況
    4.6 后測(cè)評(píng)估與結(jié)案
        4.6.1 后測(cè)及評(píng)估
        4.6.2 結(jié)案
5 總結(jié)及反思
    5.1 研究總結(jié)
    5.2 研究限制
    5.3 結(jié)語
致謝
參考文獻(xiàn)
附錄A
附錄B
附錄C


【參考文獻(xiàn)】：
期刊論文
[1]“醫(yī)院-社區(qū)-家庭”一體化精神康復(fù)模式對(duì)精神分裂癥患者生存質(zhì)量的影響[J]. 申文武,張倬秋,陳娟,黃霞,龔姝,鄧紅.  中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志. 2013(10)
[2]心理疾病自我污名:心理康復(fù)的一個(gè)高危因子[J]. 岳童,王曉剛,黃希庭.  心理科學(xué)進(jìn)展. 2012(09)
[3]中老年精神病人病恥感與應(yīng)對(duì)方式、自尊的相關(guān)性[J]. 崔向軍,劉秀花,李麗娜,張石盼,王瑩,路月英,苑杰.  中國(guó)老年學(xué)雜志. 2012(15)
[4]康復(fù)期精神分裂癥患者病恥感與自我效能和應(yīng)對(duì)方式的相關(guān)分析[J]. 張倬秋,賴華,周茜,鄧紅.  精神醫(yī)學(xué)雜志. 2012(02)
[5]綜合干預(yù)在降低精神病患者危險(xiǎn)性行為中的作用[J]. 張勇,白珍,張國(guó)強(qiáng),田梅,楊淑恩,史彥彥,劉艷芳,高淑會(huì),劉倩.  現(xiàn)代醫(yī)學(xué). 2012(01)
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[7]社會(huì)排斥視角下隔離式康復(fù)模式反思——以T麻風(fēng)康復(fù)村為例[J]. 卓彩琴,張慧.  河南社會(huì)科學(xué). 2011(04)
[8]文化與適合華人的心理治療[J]. 曾文星.  中國(guó)心理衛(wèi)生雜志. 2011(04)
[9]社工員干預(yù)對(duì)住院精神分裂癥患者情緒的影響[J]. 湯景文,周東勝,周海明,陳藍(lán)寶,黃雙火,管玉嬌,林麗清.  臨床精神醫(yī)學(xué)雜志. 2010(06)
[10]社工小組活動(dòng)干預(yù)抗精神病藥物所致體重增加的效果分析[J]. 盛嘉玲,崔巍崢.  中國(guó)民康醫(yī)學(xué). 2010(23)

碩士論文
[1]精神分裂癥康復(fù)者的自我標(biāo)簽及其應(yīng)對(duì)策略研究[D]. 吳紅婷.華東理工大學(xué) 2015
[2]污名賦予與形象重構(gòu)：身體受損邊緣人群的身份建構(gòu)研究[D]. 屈媛媛.華中師范大學(xué) 2014
[3]精神分裂癥患者的污名現(xiàn)象[D]. 張曉鳳.華東理工大學(xué) 2014
[4]我國(guó)精神疾病患者康復(fù)服務(wù)過程中社會(huì)工作的介入[D]. 劉慧玲.華中師范大學(xué) 2013



本文編號(hào)：3366738