本文關(guān)鍵詞：大理白族地區(qū)殘疾老年人生存質(zhì)量調(diào)查研究

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【摘要】：【目的】 在對大理白族地區(qū)殘疾老年人生存質(zhì)量特征研究的基礎(chǔ)上，進一步探討大理白族地區(qū)殘疾老年人生存質(zhì)量的影響因素。 【方法】 按照經(jīng)濟收入水平的不同，選擇位于云南省大理白族自治州的大理市、洱源縣、云龍縣、鶴慶縣、劍川縣，共5個縣（市）作為本次調(diào)查的調(diào)查區(qū)。經(jīng)知情同意，選擇年齡60周歲及以上，由專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)診斷為殘疾，且由相關(guān)部門頒發(fā)殘疾證的大理州居民作為研究對象。使用自制的一般情況調(diào)查表、世界衛(wèi)生組織殘疾評定方案、世界衛(wèi)生組織殘疾人生存質(zhì)量量表（WHOQOL-DIS）和生活滿意度量表對研究對象進行調(diào)查評價。調(diào)查的主要內(nèi)容包括：調(diào)查對象及其家庭的基本情況、殘疾老年人的殘疾評分、調(diào)查對象生存質(zhì)量評分和生活滿意度情況。生存質(zhì)量為本次調(diào)查的因變量，自變量有殘疾評分、生活滿意度及自制的《一般情況調(diào)查表》中的家庭住址、年齡、性別、民族、文化程度、婚姻狀況、職業(yè)、居住和社會支持情況、健康狀況、殘疾類型、收入等變量。調(diào)查問卷雙人錄入EPiData3.1軟件進行校驗，采用SPSS16.0統(tǒng)計軟件對本次調(diào)查數(shù)據(jù)進行分析，主要的統(tǒng)計方法為t檢驗、方差分析和多重線性回歸。 【結(jié)果】 1、調(diào)查量表回收情況為：本次調(diào)查5個市（縣）15個自然村，共300名殘疾老年人。發(fā)放300份調(diào)查問卷，收回300份，有效問卷293份，回收率為100.00%，有效率為97.67%。 2、調(diào)查量表信度、效度為：生存質(zhì)量各領(lǐng)域評分與總評分的相關(guān)系數(shù)在0.592到0.810之間，量表的Cronbach α系數(shù)為0.878。做因子分析得到KMO值為0.851，Bartlett’s球形檢驗有統(tǒng)計學意義（χ2=787.792，P0.05）。 3、調(diào)查對象的社會人口學特征為：調(diào)查對象年齡主要集中在在60歲到69歲（占73.0%），已婚人群居多。民族主要為白族，占84.7%，其他民族占15.3%。調(diào)查對象的文化程度普遍較低。 4、調(diào)查對象生存質(zhì)量特征為：生理領(lǐng)域評分、心理領(lǐng)域評分、社會關(guān)系領(lǐng)域評分、環(huán)境領(lǐng)域評分、殘疾模塊評分和生命質(zhì)量總評分分別為12.09±2.89、12.09±2.93、10.76±3.07、11.80±2.99、12.09±2.89、58.93±11.98。 5、調(diào)查對象殘疾評分和生活滿意度評分為：各個調(diào)查地點之間的殘疾評分比較，差異無統(tǒng)計學意義（F=2.036，，P0.05）。各個調(diào)查地點之間生活滿意度評分比較，差異有統(tǒng)計學意義（χ2=50.503，P0.05）。 6、不同人口學特征人群生存質(zhì)量評分為： （1）分領(lǐng)域結(jié)果：不同調(diào)查地區(qū)、性別、年齡、婚姻狀況、居住和社會支持情況、文化程度、健康狀況、殘疾類型、殘疾時間、殘疾外觀、殘疾影響、有無工作、收入和生活滿意度的調(diào)查對象分評分比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）； （2）總評分結(jié)果：不同調(diào)查地區(qū)、年齡、婚姻狀況、居住和社會支持情況、文化程度、健康狀況、殘疾類型、有無工作、殘疾外觀、殘疾影響、收入情況和生活滿意度的調(diào)查對象總評分比較，差異均有統(tǒng)計學意義（P0.05）。 7、以生存質(zhì)量各分領(lǐng)域評分和總評分為因變量，做多重線性回歸分析，得到分領(lǐng)域評分和總評分的影響因素為： （1）影響生理領(lǐng)域評分的因素有收入（t=1.976, P=0.049）、調(diào)查地區(qū)（t中=-2.198,P=0.029；t差=-2.717, P=0.007）、殘疾評分（t=-10.327, P=0.000）、生活滿意度（t=2.839, P=0.005）、健康狀況（t=-4.686, P=0.000）和殘疾類型（t=2.541,P=0.012）； （2）影響心理領(lǐng)域評分的因素有居住和社會支持情況（t=-2.614, P=0.009）、調(diào)查地區(qū)（t=-2.223, P=0.027）、殘疾評分（t=-6.445, P=0.000）、生活滿意度（t=3.963, P=0.000）和健康狀況（t=-3.148, P=0.002）； （3）影響社會關(guān)系領(lǐng)域評分的因素有文化程度（t小=2.086, P=0.038；t初=2.342,P=0.020）、婚姻狀況（t=4.444, P=0.000）、殘疾評分（t=-3.642, P=0.000）和生活滿意度（t=5.236, P=0.000）； （4）影響環(huán)境領(lǐng)域評分的影響因素有收入（t稍低=2.205, P=0.028； t平均=3.865,P=0.000； t稍高=2.653, P=0.000）、居住和社會支持情況（t=-2.960, P=0.003）、婚姻狀況（t未=-2.730, P=0.007； t已=-2.205，P=0.046）、調(diào)查地區(qū)（t中=-2.629,P=0.009；t差=-2.371, P=0.018）、殘疾時間（t=-2.213, P=0.028）、殘疾評分（t=-2.208, P=0.028）和生活滿意度（t=-5.143, P=0.000）； （5）影響殘疾模塊評分的因素有收入(t稍低=2.185, P=0.030； t平均=1.971,P=0.050）、文化程度（t=2.336, P=0.011）、居住和社會支持情況（t=-2.487,P=0.013）、調(diào)查地區(qū)（t=-2.565, P=0.000）、工作情況（t=2.958, P=0.003）、殘疾評分（t=-6.319, P=0.000）、生活滿意度（t=4.242, P=0.000）、健康狀況（t=-2.009, P=0.046）和殘疾類型（t=-2.395, P=0.017）； （6）影響生存質(zhì)量總評分的因素有收入（t=2.130, P=0.034）、文化程度（t小=2.382,P=0.018； t初=2.382, P=0.018）、居住和社會支持情況（t=-3.059, P=0.002）、調(diào)查地區(qū)（t中=-1.995, P=0.047；t差=-2.103, P=0.036）、殘疾評分（t=-8.382,P=0.000）、生活滿意度（t=5.726, P=0.000）和健康狀況（t=-3.707, P=0.000）。 【結(jié)論】 1、調(diào)查使用的生存質(zhì)量量表具有良好的信度、效度和可接受性。 2、以百分制計，調(diào)查對象生存質(zhì)量評分為58.93，生存質(zhì)量水平一般。 3、五個點調(diào)查對象殘疾評定等級相當，大理市生活滿意度明顯高于其他四個地區(qū)。 4、調(diào)查地區(qū)經(jīng)濟情況越好，收入水平越高，文化程度越高，年齡越小，有工作者，健康狀態(tài)差，殘疾時間越長，生活滿意度越高，殘疾評分越低者生存質(zhì)量越好；男性的生存質(zhì)量高于女性，已婚者的生存質(zhì)量高于其他婚姻狀況的調(diào)查對象，肢體殘疾組評分高于其他殘疾組，居住在家中，無需要的社會支持者生存質(zhì)量更高。 5、調(diào)查對象生存質(zhì)量各分領(lǐng)域評分和總評分的主要影響因素是殘疾評分和生活滿意度，殘疾評分和生存質(zhì)量評分呈負相關(guān)關(guān)系，生活滿意度評分和生存質(zhì)量評分呈正相關(guān)關(guān)系。
【學位授予單位】：大理學院
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2014
【分類號】：R592;C913.69

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