【摘要】：我國(guó)于20世紀(jì)末開(kāi)始進(jìn)入老齡化社會(huì),老齡化程度也在隨著時(shí)間的推移不斷加深,由于家庭結(jié)構(gòu)和養(yǎng)老模式的變化,老年人的護(hù)理問(wèn)題隨之而來(lái)。法制建設(shè)是任何一項(xiàng)制度運(yùn)行的重要保證,老年人護(hù)理保險(xiǎn)也不例外。老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度對(duì)于保障老年人合法權(quán)益、促進(jìn)社會(huì)公平正義、維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定都具有積極意義,但是與西方發(fā)達(dá)國(guó)家相比,我國(guó)老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度的構(gòu)建尚處在起步階段,有關(guān)老年人護(hù)理保險(xiǎn)法律問(wèn)題的系統(tǒng)性和理論性研究十分匱乏。本文在解析建立老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度必要性的基礎(chǔ)上,擬就其構(gòu)建基礎(chǔ)、主體制度、保費(fèi)制度、服務(wù)給付制度、行業(yè)監(jiān)管制度等問(wèn)題進(jìn)行研究。第二部分探討了老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度構(gòu)建的必要性。先通過(guò)數(shù)據(jù)分析說(shuō)明了老齡化現(xiàn)實(shí)問(wèn)題的緊迫性,緊接著就我國(guó)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)對(duì)失能老人護(hù)理需求保障的缺失問(wèn)題進(jìn)行了介紹,最后從法律能保障制度順利運(yùn)行的角度闡述了構(gòu)建完善的法律制度對(duì)順利實(shí)施老年護(hù)理保險(xiǎn)制度的基礎(chǔ)性作用。筆者以為建立我國(guó)老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度不僅能夠有效推進(jìn)我國(guó)的老年人護(hù)理保險(xiǎn)計(jì)劃,還能夠保障老年人的晚年生活以及基本權(quán)利,緩解老齡化趨勢(shì)帶來(lái)的社會(huì)矛盾,促進(jìn)社會(huì)和諧。第三部分對(duì)老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度的構(gòu)建基礎(chǔ)進(jìn)行了研究,主要談及其法律基礎(chǔ)和實(shí)踐基礎(chǔ)。在法律基礎(chǔ)部分,以《憲法》第四十五條來(lái)說(shuō)明建立老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度是政府職責(zé)的體現(xiàn),再?gòu)纳鐣?huì)追求公平正義的角度來(lái)闡述建立老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度的價(jià)值取向。在老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度的部門法歸屬問(wèn)題上,筆者建議我國(guó)老齡護(hù)理保險(xiǎn)采用以社會(huì)保險(xiǎn)為主,商業(yè)保險(xiǎn)為輔的模式,以此將老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度從宏觀上歸類至社會(huì)法范疇,并通過(guò)《保險(xiǎn)法》來(lái)解決商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)的糾紛問(wèn)題。在實(shí)踐基礎(chǔ)部分,本文在對(duì)“星光計(jì)劃”進(jìn)行了事實(shí)回顧的同時(shí),肯定了“星光計(jì)劃”所帶來(lái)的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),并總結(jié)了“星光計(jì)劃”在運(yùn)行后期所遇到的例如資金供給不足、服務(wù)提供者專業(yè)素質(zhì)不高等問(wèn)題。第四部分主要探討了老齡護(hù)理保險(xiǎn)主體制度問(wèn)題。主體問(wèn)題包括了管理和服務(wù)機(jī)構(gòu)以及保險(xiǎn)對(duì)象的范疇兩大類。在介紹以日德為典型的社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家主體制度的同時(shí),詳述了以美國(guó)為代表的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家的主體制度,并進(jìn)行了充分的比較研究。在對(duì)我國(guó)主體制度進(jìn)行構(gòu)想時(shí),筆者建議在管理機(jī)構(gòu)上可以借助我國(guó)已經(jīng)建立的基本醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)體系,在服務(wù)機(jī)構(gòu)上筆者針對(duì)增加公益性質(zhì)養(yǎng)老院規(guī)模、重視基層組織作用、鼓勵(lì)私營(yíng)護(hù)理機(jī)構(gòu)發(fā)展、設(shè)立統(tǒng)一的行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)等方面提出建議。在保險(xiǎn)對(duì)象范疇的選擇上,本著社會(huì)責(zé)任和公平的原則,筆者建議基本參加醫(yī)療保險(xiǎn)的16歲以上居民都應(yīng)該加入老齡護(hù)理保險(xiǎn),到65歲方可享受老齡護(hù)理保險(xiǎn)補(bǔ)償,而對(duì)于40歲到64歲之間,只有患有特定、長(zhǎng)期疾病或者重度殘疾者在出現(xiàn)護(hù)理需求時(shí),才能獲得老齡護(hù)理保險(xiǎn)的補(bǔ)償。第五部分對(duì)老齡護(hù)理保險(xiǎn)保費(fèi)繳納問(wèn)題進(jìn)行了簡(jiǎn)要剖析。在對(duì)以日德為典型的社會(huì)護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家和以美國(guó)為代表的商業(yè)護(hù)理保險(xiǎn)國(guó)家的保費(fèi)繳納問(wèn)題進(jìn)行比較分析的基礎(chǔ)上,筆者建議我國(guó)老齡護(hù)理保險(xiǎn)的保費(fèi)可以采取國(guó)家、企業(yè)、個(gè)人三者承擔(dān)來(lái)作為我國(guó)老齡護(hù)理保險(xiǎn)法律制度的資金籌措方式。第六部分探究了更具體的老齡護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)給付方式問(wèn)題。基于對(duì)日德美等典型國(guó)家老齡護(hù)理保險(xiǎn)服務(wù)給付方式的梳理,著重分析了我國(guó)的現(xiàn)實(shí)情況。在設(shè)定給付形式之前,應(yīng)注意到東西部經(jīng)濟(jì)和基礎(chǔ)設(shè)施的差異,筆者提倡在欠發(fā)達(dá)地區(qū)多采用現(xiàn)金給付的方式,在基礎(chǔ)設(shè)施完善、經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)的地區(qū)采用護(hù)理服務(wù)的實(shí)務(wù)給付方式。在具體給付方式的構(gòu)想上,筆者建議采用多樣化的給付方式來(lái)滿足不同護(hù)理保險(xiǎn)對(duì)象的需求,并詳細(xì)闡述了護(hù)理的等級(jí)評(píng)估過(guò)程,強(qiáng)調(diào)了預(yù)防和康復(fù)工作的重要性。第七部分則將研究重點(diǎn)放在行業(yè)監(jiān)管制度構(gòu)建上。筆者不僅對(duì)日德美等三國(guó)行業(yè)監(jiān)管制度進(jìn)行了研究,還對(duì)我國(guó)行業(yè)監(jiān)管模式的應(yīng)然選擇進(jìn)行了分析,筆者建議政府在制定統(tǒng)一的行業(yè)監(jiān)督標(biāo)準(zhǔn)及人才考核機(jī)制的同時(shí),公開(kāi)其監(jiān)管情況并接受公民的監(jiān)督。在法律責(zé)任的承擔(dān)上,筆者建議對(duì)誘保、騙保、服務(wù)缺失等行為的后果進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定,將相關(guān)的法律責(zé)任明確化。
【學(xué)位授予單位】：首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2015
【分類號(hào)】：D922.182.3

【參考文獻(xiàn)】

相關(guān)期刊論文 前2條

1 韋公遠(yuǎn);;美國(guó)的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)[J];金融經(jīng)濟(jì);2006年13期

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本文編號(hào)：2691874