日本人平均壽命常年穩(wěn)居世界第一,老齡人口持續(xù)上升和出生人口不斷下降,將是日本人口結構今后的常態(tài)。為了應對這種態(tài)勢,緩解失能和半失能老年人的家庭負擔,提高護理費用支付的財務可及性,日本于2000年4月建立出臺了長期護理保險制度,以緩解老齡化社會風險。本文主要采用的理論分析工具為新制度經濟學中的制度變遷理論。著重研究日本長期護理保險制度的產生、變遷及制度實施效果。梳理概括長期護理保險制度出臺前的政治、經濟、社會、制度環(huán)境,分析總結引導制度變遷進程的不同主體和打破制度均衡的各方因素。本文研究表明:從推動日本長期護理保險制度變遷進程的主體來看,一種是政府主導的強制性制度變遷,政府的強制性快速增加了預防的投入,有效防止服務提供機構騙保。另一種是護理者和被護理者需求引起的誘致性制度變遷,他們希望將老年人護理責任從家庭責任變?yōu)樯鐣矒熑�。從導致日本長期護理保險制度不均衡,引起制度變遷的誘因來看有兩點:一是,護理服務存在供給不足、不均的情況。制度實施初期主要表現在需護理老人快速增長,而提供護理的機構和人員供應不足。隨著制度的發(fā)展又呈現出護理服務機構集中于人口稠密區(qū),致使地區(qū)間發(fā)展不均的現象。二是,由...

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【學位級別】：碩士

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摘要
abstract
第1章 緒論
    1.1 問題的提出及選題意義
        1.1.1 問題的提出
        1.1.2 選題意義
    1.2 研究對象
    1.3 研究內容、思路及研究方法
        1.3.1 研究內容及思路
        1.3.2 研究方法
    1.4 可能的創(chuàng)新點
第2章 理論基礎與文獻綜述
    2.1 理論基礎
        2.1.1 制度的內涵及構成
        2.1.2 制度均衡與制度變遷理論
    2.2 國內外文獻綜述
        2.2.1 國外文獻綜述
        2.2.2 國內文獻綜述
        2.2.3 研究評述
第3章 日本長期護理保險制度變遷的初始積累
    3.1 政治方面的初始積累
    3.2 社會方面的初始積累
    3.3 經濟方面的初始積累
    3.4 制度方面的初始積累
第4章 日本長期護理保險制度變遷的進程
    4.1 日本長期護理保險制度形成、變遷過程中的影響因素
        4.1.1 非正式約束
        4.1.2 正式約束
        4.1.3 實施機制及政策實施部門構成
    4.2 日本長期護理保險制度變遷分析
        4.2.1 制度形成期(2000年之前)
        4.2.2 制度第一次成長期(2000年至2005年)
        4.2.3 制度轉型期(2006年至2008年)
        4.2.4 制度第二次成長期(2009年至2018年)
    4.3 本章結論
第5章 日本長期護理保險制度的實施效果及存在的問題
    5.1 日本長期護理保險制度的實施效果
        5.1.1 利用者角度
        5.1.2 政府角度
        5.1.3 服務提供者角度
    5.2 日本長期護理保險制度存在的問題
        5.2.1 自付比例負擔影響制度公平性
        5.2.2 未來財政壓力凸顯
        5.2.3 護理保險從業(yè)人員工資偏低,人員流失嚴重
        5.2.4 服務供應商逐利造成地區(qū)服務配置不均勻
第6章 日本長期護理保險制度變遷對我國的啟示
    6.1 日本長期護理保險制度初始積累階段對我國的啟示
    6.2 日本長期護理保險制度變遷進程對我國的啟示
        6.2.1 大力支持護理產業(yè)的同時加強監(jiān)管和政府調控
        6.2.2 建立長效反饋機制,及時修正制度方案
        6.2.3 注重以預防為導向的護理制度建設
    6.3 日本長期護理保險制度面臨問題對我國的啟示
        6.3.1 逐步擴大受益人群,減輕財政壓力
        6.3.2 確保人才培養(yǎng)數量質量
        6.3.3 依托地緣進行護理體系建設
參考文獻
攻讀碩士學位期間取得的研究成果
致謝



本文編號：3860003