發(fā)布時間：2023-10-12 01:28

　　伴隨著我國經(jīng)濟的發(fā)展,我國城市化進程的腳步不斷加快,傳統(tǒng)的城鄉(xiāng)二元化醫(yī)療保障制度所暴露出來的問題越來越多,已經(jīng)不再滿足城鄉(xiāng)一體化的實際需求,為此我國有關部門根據(jù)我國社會情況,將原有醫(yī)療保障制度進行優(yōu)化與整合,實施了全新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度。該項制度作為社會保障體系中最重要的組成部分之一,對于解決鄉(xiāng)村居民實際醫(yī)療問題,完善我國民生工程有著非常重要的意義。因此本文以湘陰縣為例,在搜集整理大量國內(nèi)外研究資料的基礎上,結(jié)合湘陰縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度統(tǒng)籌現(xiàn)狀,運用文獻綜述法與問卷調(diào)查法,對湘陰縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌的實際情況進行分析,并且在充分借鑒國內(nèi)外相關成功經(jīng)驗的基礎上,提出城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌完善的相關建議。通過對湘陰縣城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌現(xiàn)狀的分析發(fā)現(xiàn),該縣在城鄉(xiāng)醫(yī)療居民基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌過程中存在制度設計存在問題、醫(yī)療體制改革不徹底、對城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險缺乏宣傳、醫(yī)療服務體系不健全等問題。對此,結(jié)合個人所學,提出了完善湘陰縣城居醫(yī)保實施的建議和對策,具體包括完善補償機制、建立合理的籌資模式、提高對城鄉(xiāng)基本醫(yī)療保險的宣傳程度、建立科學有效的現(xiàn)代醫(yī)院管理制度。希望通過本文...

【文章頁數(shù)】：60 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
ABSTRACT
1 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究目的與意義
        1.2.1 研究目的
        1.2.2 研究意義
    1.3 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀
        1.3.1 國外研究現(xiàn)狀
        1.3.2 國內(nèi)研究現(xiàn)狀
        1.3.3 現(xiàn)有研究評述
    1.4 研究內(nèi)容與方法
        1.4.1 研究內(nèi)容
        1.4.2 研究方法
2 相關概念和理論
    2.1 相關概念
        2.1.1 城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險制度
        2.1.2 新型農(nóng)村醫(yī)療合作保險
        2.1.3 城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度
    2.2 相關理論
        2.2.1 社會公平理論
        2.2.2 二元經(jīng)濟結(jié)構(gòu)理論
        2.2.3 公共財政理論
        2.2.4 城鄉(xiāng)統(tǒng)籌理論
3 湘陰縣城居醫(yī)保制度的統(tǒng)籌與實施情況
    3.1 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌前的運行狀況
    3.2 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的必要性分析
    3.3 湘陰縣城居醫(yī)保制度方面的統(tǒng)籌及實施情況
        3.3.1 城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌情況
        3.3.2 城居醫(yī)保制度的實施情況
    3.4 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌成效
        3.4.1 公平性得到明顯提高
        3.4.2 籌資標準提升
        3.4.3 待遇水平提高
        3.4.4 降低管理成本,提升辦事效率
    3.5 湘陰縣城鄉(xiāng)居民對城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的態(tài)度
        3.5.1 參與調(diào)查的居民情況
        3.5.2 湘陰縣城鄉(xiāng)居民對城居醫(yī)保的了解程度抽樣調(diào)查結(jié)果
        3.5.3 湘陰縣參保居民參加城居醫(yī)保的情況
        3.5.4 湘陰縣參保居民就診對城居醫(yī)保的滿意度分析
        3.5.5 影響參保居民參保滿意度的原因分析
4 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌存在的問題及原因分析
    4.1 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌存在的問題
        4.1.1 籌資標準不穩(wěn)定
        4.1.2 基金風險加大
        4.1.3 相關部門的辦理難度加大
        4.1.4 服務水平相對較低
    4.2 湘陰縣城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌存在問題的成因分析
        4.2.1 制度設計存在問題
        4.2.2 統(tǒng)籌層次較低造成醫(yī)療保險基金利用效率低下
        4.2.3 政府部門體制改革不徹底
        4.2.4 醫(yī)療服務體系不健全
    4.3 統(tǒng)籌的制約因素
        4.3.1 經(jīng)濟因素
        4.3.2 政策因素
        4.3.3 人口因素
        4.3.4 觀念因素
        4.3.5 技術(shù)因素
5 國內(nèi)城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的經(jīng)驗借鑒
    5.1 國內(nèi)部分地區(qū)城居醫(yī)保統(tǒng)籌的主要做法
        5.1.1 廣東模式的實踐和經(jīng)驗
        5.1.2 成都模式的實踐和經(jīng)驗
    5.2 國內(nèi)城居醫(yī)保統(tǒng)籌實踐的經(jīng)驗啟示
        5.2.1 醫(yī)療保障制度統(tǒng)籌必須適應發(fā)展規(guī)律
        5.2.2 政府應適當干預醫(yī)療衛(wèi)生管理
        5.2.3 醫(yī)療保險基金應確保多渠道的資金來源
        5.2.4 醫(yī)療保險的發(fā)展要確保公平和效率兼顧
6 湘陰縣完善城居醫(yī)保制度統(tǒng)籌的政策建議
    6.1 統(tǒng)籌基本醫(yī)療政策
        6.1.1 統(tǒng)一覆蓋范圍
        6.1.2 統(tǒng)一籌資政策
        6.1.3 統(tǒng)一保障待遇
    6.2 推進基本醫(yī)保付費方式改革
        6.2.1 完善基本醫(yī)保付費制度設計
        6.2.2 完善付費機制
        6.2.3 健全醫(yī)療機構(gòu)激勵機制
    6.3 加快構(gòu)建全民基本醫(yī)保信息體系
        6.3.1 加快城鄉(xiāng)醫(yī)療保險信息庫建設
        6.3.2 統(tǒng)一全縣醫(yī)療機構(gòu)HIS系統(tǒng)
        6.3.3 加快基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)和分級診療信息化建設
        6.3.4 積極完善“一站式”結(jié)算
    6.4 加強醫(yī)療服務監(jiān)管
        6.4.1 出臺法律法規(guī)明晰各部門責任
        6.4.2 完善城居醫(yī)保制度的信息化公開平臺
        6.4.3 加強城居醫(yī)保制度的外部監(jiān)管和社會監(jiān)管
7 結(jié)論與展望
    7.1 結(jié)論
    7.2 展望
參考文獻
附錄
致謝



本文編號：3853179