長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)有效銜接問題研究
發(fā)布時(shí)間:2021-02-20 20:58
隨著我國人口老齡化問題的不斷深化,老年人長期照護(hù)問題凸顯。從建構(gòu)失能失智老年人多層次社會(huì)照護(hù)需求和社會(huì)保障制度體系兩個(gè)維度來看,長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的銜接至關(guān)重要。準(zhǔn)確把握長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的現(xiàn)狀,發(fā)現(xiàn)存在的問題,具有重要現(xiàn)實(shí)意義。2016年人社部頒發(fā)了長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)指導(dǎo)意見,全國15個(gè)城市長期照護(hù)保險(xiǎn)試點(diǎn)工作就此開展,試點(diǎn)中出現(xiàn)長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接制度供給不足、需求評估落后、服務(wù)區(qū)分模糊、管理職責(zé)不清等問題。本文基于我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的現(xiàn)狀,分析存在的制度性問題,提出在人口老齡化大趨勢下,加強(qiáng)兩個(gè)保險(xiǎn)之間的有效銜接,積極構(gòu)建更加完善的老年長期照護(hù)體系。本文認(rèn)為,應(yīng)該通過加強(qiáng)頂層制度設(shè)計(jì)、完善需求評估、構(gòu)筑長照服務(wù)體系以及管理創(chuàng)新等方式來完善長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接,保證長期照護(hù)保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)的健康、有序地運(yùn)行。
【文章來源】:福建師范大學(xué)福建省
【文章頁數(shù)】:77 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
緒論
一、選題背景及意義
二、文獻(xiàn)研究綜述
三、研究內(nèi)容、方法與創(chuàng)新點(diǎn)
第一章 相關(guān)概念與理論闡釋
第一節(jié) 相關(guān)概念界定
一、長期照護(hù)與醫(yī)療護(hù)理的界定
二、長期照護(hù)保險(xiǎn)
三、醫(yī)療保險(xiǎn)
第二節(jié) 理論構(gòu)架
一、需求層次理論
二、醫(yī)療保險(xiǎn)理論
第二章 試點(diǎn)城市中長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接探索
第一節(jié) 我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的具體實(shí)踐現(xiàn)狀
一、獨(dú)立保險(xiǎn)型制度銜接模式
二、社會(huì)保險(xiǎn)型制度銜接模式
三、從屬保險(xiǎn)型制度銜接模式
第二節(jié) 我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接過程中存在的主要問題
一、長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的頂層設(shè)計(jì)不足
二、需求評估銜接體系建設(shè)落后
三、長期照護(hù)與醫(yī)療服務(wù)銜接定位模糊
四、管理分散,信息化建設(shè)滯后
第三章 長期照護(hù)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的國際經(jīng)驗(yàn)
第一節(jié) 國際上長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的主要實(shí)踐
一、荷蘭長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的實(shí)踐
二、日本長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的實(shí)踐
三、英國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的實(shí)踐
第二節(jié) 國際長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的經(jīng)驗(yàn)與啟示
一、法律保障是前提
二、需求評估是核心
三、服務(wù)區(qū)分是基礎(chǔ)
四、統(tǒng)一管理是關(guān)鍵
第四章 消解我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接障礙的對策
第一節(jié) 完善長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的頂層設(shè)計(jì)
一、健全長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的總體設(shè)計(jì)
二、健全長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接中的法律和政策供給
三、保證基金可持續(xù)性的兩步走戰(zhàn)略
第二節(jié) 完善需求評估銜接
一、整合需求評估機(jī)構(gòu)
二、建立統(tǒng)一的需求評估標(biāo)準(zhǔn)
三、完善需求評估工具
第三節(jié) 明確服務(wù)定位和保險(xiǎn)銜接
一、嚴(yán)格定位長期照護(hù)和醫(yī)療護(hù)理
二、加強(qiáng)照護(hù)與醫(yī)療資源的結(jié)合
三、完善服務(wù)與待遇給付間的銜接
四、規(guī)范照護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員的崗位資質(zhì)
第四節(jié) 統(tǒng)一經(jīng)辦管理,銜接信息服務(wù)
一、明確主管單位,完善部門合作
二、統(tǒng)一服務(wù)管理,銜接服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系
三、銜接醫(yī)保平臺(tái),完善信息管理建設(shè)
第五章 結(jié)論與展望
第一節(jié) 結(jié)論
第二節(jié) 展望
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間承擔(dān)的科研任務(wù)與主要成果
致謝
個(gè)人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]長期照護(hù)保險(xiǎn)的緣起與爭議[J]. 高和榮. 湖湘論壇. 2019(01)
[2]政府還是家庭:長期照護(hù)服務(wù)供給責(zé)任反思[J]. 王莉. 學(xué)術(shù)論壇. 2018(05)
[3]基于長期護(hù)理保險(xiǎn)體系下失能老人居家照護(hù)服務(wù)方案的構(gòu)建[J]. 孫銳,李惠玲,王濯,眭文潔,丁蔚,沈燕,潘紅英. 中國老年學(xué)雜志. 2018(24)
[4]略論長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接[J]. 劉勇,吳宏洛. 西安建筑科技大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2018(06)
[5]探索建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度[J]. 馬福云. 開放導(dǎo)報(bào). 2018(06)
[6]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制的國際經(jīng)驗(yàn)與中國實(shí)踐[J]. 夏雅睿,常峰,路云,裴婕. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(12)
[7]日本應(yīng)對老齡化的經(jīng)驗(yàn)及對中國的啟示[J]. 陳多,李芬,王賀男,金春林. 中國衛(wèi)生資源. 2018(06)
[8]我國建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的原則設(shè)想[J]. 鄭軍,劉亞孔. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(11)
[9]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)方案服務(wù)項(xiàng)目的比較研究[J]. 王群,湯未,曹慧媛. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(11)
[10]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制研究——基于全國15個(gè)試點(diǎn)方案的比較[J]. 吳海波,邵英杰,周桐. 金融理論與實(shí)踐. 2018(10)
博士論文
[1]可持續(xù)發(fā)展視閾下老年人長期照護(hù)保障研究[D]. 孫祺宇.吉林大學(xué) 2017
[2]日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度及其借鑒研究[D]. 張昀.吉林大學(xué) 2016
碩士論文
[1]安慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的現(xiàn)狀及對策研究[D]. 余園園.安徽大學(xué) 2018
[2]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展模式研究[D]. 馬琳玉.江蘇師范大學(xué) 2017
[3]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建中的政府責(zé)任研究[D]. 趙敏彤.吉林大學(xué) 2017
[4]老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展中的政府行為研究[D]. 王瑞竹.廣西大學(xué) 2017
[5]人口變動(dòng)下上海市老年長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資和需求的匹配研究[D]. 劉易斯.華東師范大學(xué) 2017
[6]社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資渠道:經(jīng)驗(yàn)借鑒、面臨困境及未來選擇[D]. 馮雅茹.西北大學(xué) 2017
[7]中國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的構(gòu)建研究[D]. 張玲玲.安徽大學(xué) 2017
[8]我國失能老人長期照護(hù)模式的選擇及其影響因素分析[D]. 靳迪.首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2017
[9]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度優(yōu)化研究[D]. 陳振營.山東大學(xué) 2017
[10]長期護(hù)理保險(xiǎn):我國現(xiàn)狀與國際經(jīng)驗(yàn)[D]. 李皎潔.對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2017
本文編號:3043337
【文章來源】:福建師范大學(xué)福建省
【文章頁數(shù)】:77 頁
【學(xué)位級別】:碩士
【文章目錄】:
中文摘要
Abstract
緒論
一、選題背景及意義
二、文獻(xiàn)研究綜述
三、研究內(nèi)容、方法與創(chuàng)新點(diǎn)
第一章 相關(guān)概念與理論闡釋
第一節(jié) 相關(guān)概念界定
一、長期照護(hù)與醫(yī)療護(hù)理的界定
二、長期照護(hù)保險(xiǎn)
三、醫(yī)療保險(xiǎn)
第二節(jié) 理論構(gòu)架
一、需求層次理論
二、醫(yī)療保險(xiǎn)理論
第二章 試點(diǎn)城市中長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接探索
第一節(jié) 我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的具體實(shí)踐現(xiàn)狀
一、獨(dú)立保險(xiǎn)型制度銜接模式
二、社會(huì)保險(xiǎn)型制度銜接模式
三、從屬保險(xiǎn)型制度銜接模式
第二節(jié) 我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接過程中存在的主要問題
一、長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的頂層設(shè)計(jì)不足
二、需求評估銜接體系建設(shè)落后
三、長期照護(hù)與醫(yī)療服務(wù)銜接定位模糊
四、管理分散,信息化建設(shè)滯后
第三章 長期照護(hù)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的國際經(jīng)驗(yàn)
第一節(jié) 國際上長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的主要實(shí)踐
一、荷蘭長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的實(shí)踐
二、日本長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的實(shí)踐
三、英國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的實(shí)踐
第二節(jié) 國際長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的經(jīng)驗(yàn)與啟示
一、法律保障是前提
二、需求評估是核心
三、服務(wù)區(qū)分是基礎(chǔ)
四、統(tǒng)一管理是關(guān)鍵
第四章 消解我國長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接障礙的對策
第一節(jié) 完善長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的頂層設(shè)計(jì)
一、健全長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接的總體設(shè)計(jì)
二、健全長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)銜接中的法律和政策供給
三、保證基金可持續(xù)性的兩步走戰(zhàn)略
第二節(jié) 完善需求評估銜接
一、整合需求評估機(jī)構(gòu)
二、建立統(tǒng)一的需求評估標(biāo)準(zhǔn)
三、完善需求評估工具
第三節(jié) 明確服務(wù)定位和保險(xiǎn)銜接
一、嚴(yán)格定位長期照護(hù)和醫(yī)療護(hù)理
二、加強(qiáng)照護(hù)與醫(yī)療資源的結(jié)合
三、完善服務(wù)與待遇給付間的銜接
四、規(guī)范照護(hù)人員和醫(yī)護(hù)人員的崗位資質(zhì)
第四節(jié) 統(tǒng)一經(jīng)辦管理,銜接信息服務(wù)
一、明確主管單位,完善部門合作
二、統(tǒng)一服務(wù)管理,銜接服務(wù)質(zhì)量監(jiān)管體系
三、銜接醫(yī)保平臺(tái),完善信息管理建設(shè)
第五章 結(jié)論與展望
第一節(jié) 結(jié)論
第二節(jié) 展望
參考文獻(xiàn)
攻讀學(xué)位期間承擔(dān)的科研任務(wù)與主要成果
致謝
個(gè)人簡歷
【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]長期照護(hù)保險(xiǎn)的緣起與爭議[J]. 高和榮. 湖湘論壇. 2019(01)
[2]政府還是家庭:長期照護(hù)服務(wù)供給責(zé)任反思[J]. 王莉. 學(xué)術(shù)論壇. 2018(05)
[3]基于長期護(hù)理保險(xiǎn)體系下失能老人居家照護(hù)服務(wù)方案的構(gòu)建[J]. 孫銳,李惠玲,王濯,眭文潔,丁蔚,沈燕,潘紅英. 中國老年學(xué)雜志. 2018(24)
[4]略論長期照護(hù)保險(xiǎn)與醫(yī)療保險(xiǎn)的有效銜接[J]. 劉勇,吳宏洛. 西安建筑科技大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版). 2018(06)
[5]探索建立全國統(tǒng)一的長期護(hù)理保險(xiǎn)制度[J]. 馬福云. 開放導(dǎo)報(bào). 2018(06)
[6]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制的國際經(jīng)驗(yàn)與中國實(shí)踐[J]. 夏雅睿,常峰,路云,裴婕. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(12)
[7]日本應(yīng)對老齡化的經(jīng)驗(yàn)及對中國的啟示[J]. 陳多,李芬,王賀男,金春林. 中國衛(wèi)生資源. 2018(06)
[8]我國建立長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的原則設(shè)想[J]. 鄭軍,劉亞孔. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(11)
[9]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)試點(diǎn)方案服務(wù)項(xiàng)目的比較研究[J]. 王群,湯未,曹慧媛. 衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)研究. 2018(11)
[10]長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資機(jī)制研究——基于全國15個(gè)試點(diǎn)方案的比較[J]. 吳海波,邵英杰,周桐. 金融理論與實(shí)踐. 2018(10)
博士論文
[1]可持續(xù)發(fā)展視閾下老年人長期照護(hù)保障研究[D]. 孫祺宇.吉林大學(xué) 2017
[2]日本長期護(hù)理保險(xiǎn)制度及其借鑒研究[D]. 張昀.吉林大學(xué) 2016
碩士論文
[1]安慶市長期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的現(xiàn)狀及對策研究[D]. 余園園.安徽大學(xué) 2018
[2]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)的發(fā)展模式研究[D]. 馬琳玉.江蘇師范大學(xué) 2017
[3]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度構(gòu)建中的政府責(zé)任研究[D]. 趙敏彤.吉林大學(xué) 2017
[4]老年人長期護(hù)理保險(xiǎn)發(fā)展中的政府行為研究[D]. 王瑞竹.廣西大學(xué) 2017
[5]人口變動(dòng)下上海市老年長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資和需求的匹配研究[D]. 劉易斯.華東師范大學(xué) 2017
[6]社會(huì)長期護(hù)理保險(xiǎn)籌資渠道:經(jīng)驗(yàn)借鑒、面臨困境及未來選擇[D]. 馮雅茹.西北大學(xué) 2017
[7]中國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度的構(gòu)建研究[D]. 張玲玲.安徽大學(xué) 2017
[8]我國失能老人長期照護(hù)模式的選擇及其影響因素分析[D]. 靳迪.首都經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2017
[9]我國長期護(hù)理保險(xiǎn)制度優(yōu)化研究[D]. 陳振營.山東大學(xué) 2017
[10]長期護(hù)理保險(xiǎn):我國現(xiàn)狀與國際經(jīng)驗(yàn)[D]. 李皎潔.對外經(jīng)濟(jì)貿(mào)易大學(xué) 2017
本文編號:3043337
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