【摘要】：工傷保險制度有利于保障廣大勞動者的切身利益,維護(hù)社會的穩(wěn)定。但是原工傷保險制度疏忽了工傷職工初期治療的緊急性和必要性,2011年《社會保險法》正式實(shí)施,其中提出了工傷保險先行支付政策,正好彌補(bǔ)了原工傷保險制度中缺乏工傷初期治療的應(yīng)急程序的不足,得到了社會各界的肯定。然而,從2011年《社會保險法》、《社會保險基金先行支付暫行辦法》實(shí)施至今,工傷保險先行支付制度的“落地難”、各地經(jīng)辦部門的消極對待、申請成功率低卻讓廣大的勞動者寒了心。當(dāng)工傷職工滿懷希望地向社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申請先行支付時,總是被要求提供各種對于工傷勞動者來說難以提供的證明手續(xù)以及資料。這樣一來二去,工傷保險先行支付政策儼然成為一件了看上去很美但是廣大的工傷勞動者根本觸碰不到的擺設(shè)。從2011年7月起到現(xiàn)在,工傷保險先行支付政策已實(shí)行將近6年了,但廣州乃至全國范圍內(nèi)申請成功的案例卻寥寥無幾。社保經(jīng)辦部門消極對待,經(jīng)辦人員業(yè)務(wù)認(rèn)同度低,政策宣傳不足、對工傷基金安全風(fēng)險的考量、實(shí)施細(xì)則缺位等都是其原因。為此,廣州市于2014年1月開始實(shí)施《廣州市社會保險基金管理中心關(guān)于印發(fā),廣州市工傷保險基金先行支付業(yè)務(wù)經(jīng)辦操作規(guī)程的通知》(穗社保中[2013]99號)(以下簡稱(《廣州市操作規(guī)程》)�！稄V州市操作規(guī)程》對工傷保險先行支付業(yè)務(wù)的受理?xiàng)l件和審核支付的業(yè)務(wù)流程作出了明確規(guī)定,為廣州市工傷保險先行支付的實(shí)施提供了重要依據(jù)。但《廣州市操作規(guī)程》的規(guī)定中仍存在一些不甚明確,甚至不合理的地方,導(dǎo)致工傷勞動者對工傷保險先行支付評價仍是“難申請”經(jīng)辦人員則是“難辦理”�？梢�,工行保險先行支付政策要在廣州廣泛推廣實(shí)施仍然有漫長的路要走。本文是以《社保法》所確立的工傷保險先行支付制度與工傷保險先行支付的相關(guān)法規(guī)相結(jié)合,深入分析廣州市工傷保險先行支付政策與政策實(shí)施的情況。從政策的制定、執(zhí)行、監(jiān)控等方面展開,以事實(shí)、數(shù)據(jù)、案例進(jìn)行論述。探討廣州在實(shí)施工傷保險先行支付政策過程中存在的問題,進(jìn)而提出解決辦法。本文的重點(diǎn)和創(chuàng)新之處在于本人將自身工作實(shí)踐與理論分析相結(jié)合,根據(jù)廣州市工傷保險先行支付政策的實(shí)際實(shí)施情況,分析在實(shí)施過程中出現(xiàn)問題的現(xiàn)象和本質(zhì),從主體、申請、監(jiān)督、追償?shù)榷鄠�方面提出了針對廣州市工傷保險先行支付政策實(shí)施的可行性建議,并對未來我國工傷保險先行支付制度的發(fā)展提出了設(shè)想。
[Abstract]:Industrial injury insurance system is conducive to protecting the vital interests of workers and maintaining social stability. However, the original industrial injury insurance system neglected the urgency and necessity of initial treatment for workers at work injury. In 2011, the "Social Insurance Law" was formally implemented, in which a policy on advance payment of industrial injury insurance was put forward. It makes up for the lack of emergency procedure in the original industrial injury insurance system and has been affirmed by all walks of life. However, since the implementation of the "Social Insurance Law" in 2011 and the interim measures for Social Insurance Fund first payment, the "landing difficulty" of the work injury insurance advance payment system has resulted in negative treatment from local agencies. The low success rate of the application makes the vast number of workers cold. When industrial injury workers apply to social security agencies for advance payment hopefully, they are always asked to provide all kinds of proof procedures and materials that are difficult to provide for industrial injury workers. In this way, the first payment policy of industrial injury insurance has become a beautiful but the vast number of industrial injury workers do not touch the furnishings. From July 2011 to now, industrial injury insurance has been in effect for nearly six years, but there have been few successful applications in Guangzhou and across the country. The reasons are the negative treatment of social security agencies, the low level of business identity, the lack of policy publicity, the consideration of the safety risk of industrial injury funds, the absence of implementation rules and so on. To this end, Guangzhou City in January 2014 began to implement the "Guangzhou Social Insurance Fund Management Center" issued, Notice on the Operation rules of Guangzhou Industrial injury Insurance Fund in advance payment. (Guangzhou Social Security [2013] 99) (hereinafter referred to as "Guangzhou operating rules"). The terms of acceptance of the payment business and the business process for reviewing the payment are clearly defined. It provides an important basis for the implementation of advance payment of industrial injury insurance in Guangzhou. However, there are still some unclear or even unreasonable places in the provisions of "Guangzhou operating rules", which lead to the evaluation of the first payment of industrial injury insurance by workers at work injury, which is still "difficult to apply for" and "difficult to handle". Visible, ICBC insurance advance payment policy to be widely promoted in Guangzhou, there is still a long way to go. This paper combines the system of advance payment of industrial injury insurance established by the Social Security Law with the relevant laws and regulations on the advance payment of industrial injury insurance, and analyzes deeply the situation of the policy and implementation of the advance payment of industrial injury insurance in Guangzhou. From the policy formulation, implementation, monitoring and other aspects, with facts, data, cases to discuss. This paper probes into the problems existing in the implementation of the industrial injury insurance advance payment policy in Guangzhou, and puts forward some solutions. The emphasis and innovation of this paper lies in the combination of my own work practice and theoretical analysis. According to the actual implementation of Guangzhou industrial injury insurance advance payment policy, this paper analyzes the phenomenon and essence of the problems in the process of implementation. This paper puts forward some feasible suggestions for the implementation of the advance payment policy of industrial injury insurance in Guangzhou from the aspects of application, supervision, recovery and so on, and puts forward a tentative plan for the development of the advance payment system of industrial injury insurance in our country in the future.
【學(xué)位授予單位】：吉林大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：D922.55

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本文編號：2428821