【摘要】：隨著中國(guó)城鎮(zhèn)化戰(zhàn)略的深入推進(jìn),如何保障農(nóng)民享有基本的醫(yī)療權(quán)利和維護(hù)他們的身體健康,這不僅關(guān)乎到經(jīng)濟(jì)發(fā)展過(guò)程中能否實(shí)現(xiàn)勞動(dòng)力資源的充分供給,也直接決定著農(nóng)村社會(huì)和諧穩(wěn)定及能否全面建成小康社會(huì)這一重大目標(biāo)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度在一定程度上緩解了農(nóng)民面臨的“就醫(yī)難、就醫(yī)貴”問(wèn)題,并增強(qiáng)了他們參與醫(yī)療保險(xiǎn)的意識(shí),為農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的穩(wěn)定發(fā)展提供了制度保障。但是,農(nóng)村地區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)環(huán)境的變遷以及新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度自身存在的諸多問(wèn)題,都嚴(yán)重地制約了該制度的有效運(yùn)行�，F(xiàn)階段,如何提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的可操作性以及如何保障農(nóng)民充分地享有醫(yī)療保障權(quán)利,已成為政府和學(xué)術(shù)界共同關(guān)注的重大現(xiàn)實(shí)問(wèn)題。鑒于此,本文基于公共產(chǎn)品理論、社會(huì)保障理論、福利經(jīng)濟(jì)學(xué)理論和社會(huì)公平理論的主要觀點(diǎn),對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度問(wèn)題進(jìn)行綜合性研究。這不僅能夠充實(shí)和豐富農(nóng)村醫(yī)療保障研究的理論體系,同時(shí)也有助于推進(jìn)我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展。本論文的研究目的在于推進(jìn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的可持續(xù)發(fā)展,并期望能夠?yàn)檎行У亟鉀Q農(nóng)村醫(yī)療問(wèn)題提供決策參考。在界定基本概念和闡釋相關(guān)理論的基礎(chǔ)上,深入分析新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的必要性,從該制度運(yùn)行過(guò)程中總結(jié)其所呈現(xiàn)的主要特點(diǎn),以運(yùn)行模式、主要成就來(lái)體現(xiàn)該制度目前的發(fā)展情況。并且,指出新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的現(xiàn)存問(wèn)題主要包括政府職責(zé)問(wèn)題、資金籌集問(wèn)題、醫(yī)療體制問(wèn)題和農(nóng)民個(gè)體存在的問(wèn)題。論文還闡述了英國(guó)、美國(guó)、德國(guó)、澳大利亞等典型國(guó)家的醫(yī)療保險(xiǎn)模式,并歸納其成功經(jīng)驗(yàn)和不足之處。針對(duì)這些問(wèn)題,本文結(jié)合當(dāng)前農(nóng)民的就醫(yī)實(shí)際和國(guó)外醫(yī)療保險(xiǎn)制度的有效做法,提出了完善我國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度的政策建議。首先,從頂層設(shè)計(jì)與制度細(xì)化相結(jié)合、城鎮(zhèn)與農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)相結(jié)合、自愿性與強(qiáng)制性相結(jié)合、“保大病”與“保小病”相結(jié)合等方面提出新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)制度有效運(yùn)行的應(yīng)對(duì)思路。其次,從建立制度運(yùn)行的競(jìng)爭(zhēng)機(jī)制、推進(jìn)制度運(yùn)行的信息化建設(shè)、提升農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)水平、構(gòu)建農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)評(píng)價(jià)體系等方面提出該制度有效運(yùn)行的平臺(tái)建設(shè)。最后,從政府應(yīng)提供多維度的支持、資金來(lái)源應(yīng)多渠道地供給、建立層次化醫(yī)療機(jī)構(gòu)網(wǎng)絡(luò)、農(nóng)民積極參與合作醫(yī)療保險(xiǎn)等方面提出該制度有效運(yùn)行的基本路徑。
[Abstract]:With the further development of China's urbanization strategy, how to ensure farmers enjoy basic medical rights and maintain their physical health is not only related to the realization of adequate supply of labor resources in the process of economic development. It also directly determines the rural social harmony and stability and whether the overall establishment of a well-off society is a major goal. To a certain extent, the new rural cooperative medical insurance system alleviates the problem that farmers are faced with "difficult and expensive medical treatment", strengthens their consciousness of participating in medical insurance, and provides a system guarantee for the stable development of economy and society in rural areas. However, the changes of economic and social environment in rural areas and the problems existing in the new rural cooperative medical insurance system seriously restrict the effective operation of the system. At the present stage, how to improve the operability of the new rural cooperative medical insurance system and how to ensure the farmers to fully enjoy the right to medical security have become a major practical issue that the government and academia have paid attention to. In view of this, based on the main viewpoints of public product theory, social security theory, welfare economics theory and social equity theory, this paper makes a comprehensive study on the new rural cooperative medical insurance system. This not only enriches and enriches the theoretical system of rural medical security research, but also contributes to the healthy development of rural medical and health care in China. The purpose of this paper is to promote the sustainable development of the new rural cooperative medical insurance system and to provide a reference for the government to solve the rural medical problems effectively. On the basis of defining the basic concepts and explaining the relevant theories, the necessity of the new rural cooperative medical insurance system is analyzed in depth, and the main features of the new rural cooperative medical insurance system are summarized in the course of its operation. The main achievements reflect the current development of the system. Moreover, it points out that the existing problems of the new rural cooperative medical insurance system mainly include government responsibility, fund raising, medical system and individual farmers' problems. The paper also describes the typical health insurance models in Britain, the United States, Germany and Australia, and sums up their successful experiences and shortcomings. In view of these problems, this paper puts forward some policy suggestions to perfect the new rural cooperative medical insurance system in China, combining with the current medical practice of farmers and the effective practice of foreign medical insurance system. First of all, from the top level design and system refinement, the combination of urban and rural medical insurance, voluntary and mandatory combination, This paper puts forward the effective operation of the new rural cooperative medical insurance system from the aspects of "protecting serious illness" and "protecting minor illness". Secondly, this paper puts forward the platform construction of the effective operation of the system from the aspects of establishing the competition mechanism of the system operation, promoting the informatization construction of the system operation, improving the level of rural medical insurance service, and constructing the evaluation system of the rural medical insurance. Finally, the basic path for the effective operation of the system is put forward from the following aspects: the government should provide multi-dimensional support, the source of funds should be supplied through multiple channels, the network of hierarchical medical institutions should be established, and farmers should actively participate in cooperative medical insurance.
【學(xué)位授予單位】：天津商業(yè)大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：F842.684;F323.89;R197.1

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本文編號(hào)：2199468