本文關(guān)鍵詞：鹽城市不同養(yǎng)老方式老年人能力狀況及養(yǎng)老服務(wù)需求研究

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【摘要】：目的：1通過(guò)對(duì)鹽城市居家、社區(qū)和機(jī)構(gòu)三種養(yǎng)老方式老年人多維度能力進(jìn)行評(píng)估,探討老年人能力受損狀況及其影響因素,老年人養(yǎng)老方式選擇的影響因素。2通過(guò)對(duì)鹽城市老年人養(yǎng)老服務(wù)需求狀況進(jìn)行調(diào)查,了解三種養(yǎng)老方式老年人的需求狀況差異,探討?zhàn)B老服務(wù)需求的影響因素,為進(jìn)一步完善養(yǎng)老服務(wù)的供給、政策的制定等提供參考。方法：采用《老年人能力評(píng)估》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)從日常生活活動(dòng)、精神狀態(tài)、感知覺(jué)與溝通、社會(huì)參與4個(gè)維度對(duì)914名老年人能力狀況進(jìn)行評(píng)估；應(yīng)用自行編制的養(yǎng)老服務(wù)需求調(diào)查表,包括老年人常見(jiàn)的11種需求,進(jìn)行養(yǎng)老服務(wù)需求的調(diào)查。運(yùn)用有序多分類Logistic回歸模型分析老年人各維度及綜合能力的影響因素,無(wú)序多分類Logistic回歸模型分析養(yǎng)老方式選擇的影響因素,二分類Logistic回歸模型分析老年人養(yǎng)老服務(wù)需求的影響因素,并通過(guò)結(jié)構(gòu)方程模型明確各影響因素對(duì)養(yǎng)老服務(wù)需求的作用路徑。結(jié)果：1 本次調(diào)查中僅有9.7%的老年人綜合能力完好,輕、中、重度失能的老年人分別占68.1%、11.6%和10.6%;年齡和婚姻狀況是能力受損／失能最主要的影響因素,高齡、文盲、無(wú)配偶是老年人綜合能力受損的影響因素。2居家與社區(qū)、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人相比,4個(gè)維度及綜合能力等級(jí)差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),而社區(qū)和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老老年人相比,僅日常生活活動(dòng)能力等級(jí)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比,女性、80歲以下、文化程度初中及以下、有配偶、平時(shí)不服藥、能力完好或輕度失能的老年人更傾向于選擇居家養(yǎng)老,80歲以上、文化程度初中及以下、有配偶、患有≥3種慢性病和平時(shí)不服藥的老年人更傾向于選擇社區(qū)養(yǎng)老。3探索性因子分析將老年人11種需求分為生理需求、安全需求、精神文化需求和自我實(shí)現(xiàn)的需求4類。老年人生理需求普遍較高(對(duì)助餐、助浴、助潔的需求分別為46.5%、35.0%和45.7%)；安全需求中的助醫(yī)、助急需求較高(分別為49.2%、40.1%),對(duì)代辦服務(wù)的需求較低(19.5%)；精神文化需求中精神慰藉、健康咨詢和文化娛樂(lè)的需求較高(分別為31.4%、27.8%和26.7%),而法律服務(wù)的需求較低(7.1%)；老年人對(duì)自我實(shí)現(xiàn)的需求也較低(12.5%)。4結(jié)構(gòu)方程模型顯示,慢性病患病數(shù)對(duì)生理、安全和精神文化需求均有直接影響,路徑系數(shù)分別為0.101、0.117、0.154;日常生活活動(dòng)能力對(duì)生理和安全需求有直接正向影響,路徑系數(shù)分別為0.191和0.169；年齡對(duì)安全需求既有直接影響又有間接影響,總效應(yīng)為0.153;社會(huì)參與能力對(duì)精神文化需求有直接負(fù)向影響,路徑系數(shù)為-0.137;性別對(duì)精神文化需求既有直接影響,又有間接影響,總效應(yīng)為-0.150。養(yǎng)老方式在各類養(yǎng)老服務(wù)需求影響因素模型中具有調(diào)節(jié)作用。結(jié)論:1鹽城市高齡、無(wú)配偶的老年人是各維度能力受損及失能發(fā)生的高危人群,建議針對(duì)具體能力受損狀況采用相應(yīng)的預(yù)防措施延緩失能的發(fā)生和改善能力狀況。建立老年人能力評(píng)估制度,根據(jù)老年人的能力等級(jí)和能力受損特征,實(shí)施分級(jí)分類服務(wù),確保養(yǎng)老服務(wù)資源的合理配置。2滿足老年人生理需求的養(yǎng)老服務(wù)仍是社會(huì)化養(yǎng)老服務(wù)提供的重點(diǎn),安全需求的助醫(yī)、助急是需求最高的部分,在此基礎(chǔ)上關(guān)注滿足老年人精神文化需求中的精神慰藉、文化娛樂(lè)等服務(wù)是下一步養(yǎng)老服務(wù)提供的重點(diǎn)。3應(yīng)根據(jù)老年人能力特點(diǎn)、需求的輕重緩急和不同養(yǎng)老方式老年人需求特征制定養(yǎng)老服務(wù)提供標(biāo)準(zhǔn)。
【關(guān)鍵詞】：養(yǎng)老方式 老年人 能力 養(yǎng)老服務(wù)需求
【學(xué)位授予單位】：南京醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：D669.6
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-10
• 前言10-13
• 第一部分 老年人能力狀況及其影響因素研究13-41
• 對(duì)象與方法13-17
• 結(jié)果17-36
• 討論36-41
• 第二部分 老年人養(yǎng)老服務(wù)需求研究41-77
• 對(duì)象和方法41-42
• 結(jié)果42-73
• 討論73-77
• 結(jié)論與建議77-82
• 參考文獻(xiàn)82-87
• 綜述87-95
• 參考文獻(xiàn)91-95
• 附錄95-106
• 攻讀學(xué)位期間發(fā)表的學(xué)術(shù)論文目錄106-107
• 致謝107

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