為應(yīng)對人口老齡化社會,我國在2016年的15個試點城市開始了由政府主導的長期護理險試點工作,廣州市是廣東省唯一的長護險試點城市。2017年長護險作為廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老新模式以長護險機構(gòu)模式和長護險居家模式試行。在長護險未試點前我國多個城市結(jié)合自身的情況已開展了具有地方特色的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老模式探索,廣州較早探索的家庭病床、老年護理專區(qū)模式兩種舊模式目前也在同時實行。當前,廣州市新舊四種模式并行,舊模式雖然不是政府重點發(fā)展的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方向,但在經(jīng)過長時間的探索,積累不少地方特色的經(jīng)驗,而新模式作為政府推廣的模式在政策上不完善,實施效果不太理想,主要表示為政策保障范圍狹隘、政策在變化過程中未考慮到老年人的真切需求和對舊模式經(jīng)驗的借鑒。本文主要通過對廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老新舊四種模式的概況、服務(wù)的經(jīng)濟效益比較分析,了解新舊四種模式的政策實施情況和優(yōu)劣之處。再通過對已享受醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的老年人進行養(yǎng)老服務(wù)滿意度調(diào)查,了解老年人對不同模式總體滿意度情況,進一步探索影響不同模式總體滿意度的因素,以及對總體滿意度的影響因素。從而為廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)新模式的完善和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老政策的發(fā)展提出對策和建議。研究發(fā)現(xiàn)... 

【文章頁數(shù)】：95 頁

【學位級別】：碩士

【文章目錄】：
摘要
abstract
第一章 緒論
    1.1 研究背景
    1.2 研究意義
        1.2.1 理論意義
        1.2.2 現(xiàn)實意義
    1.3 核心概念與理論視角
        1.3.1 核心概念
        1.3.2 理論視角
    1.4 國內(nèi)外研究現(xiàn)狀綜述
        1.4.1 國外關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的研究
        1.4.2 國內(nèi)關(guān)于醫(yī)養(yǎng)結(jié)合研究
    1.5 研究思路和研究方法
        1.5.1 研究思路
        1.5.2 研究方法
第二章 廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的新舊四種模式及現(xiàn)狀
    2.1 廣州市發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的背景與現(xiàn)狀
        2.1.1 廣州市發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的背景
        2.1.2 廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀
    2.2 分類與概述
        2.2.1 家庭病床門特項目的概述
        2.2.2 廣州市老年護理專區(qū)的概述
        2.2.3 長期護理險機構(gòu)模式的概述
        2.2.4 長期護理險居家模式的概述
    2.3 新舊四類模式基本情況的比較分析
        2.3.1 基本概況的比較
        2.3.2 四種模式實施背景的比較
        2.3.3 管理監(jiān)督的比較
    2.4 本章小結(jié)
第三章 廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)新舊四種模式的經(jīng)濟負擔分析
    3.1 樣本數(shù)據(jù)基本特征
    3.2 各類模式的費用結(jié)構(gòu)分析
        3.2.1 關(guān)于年齡分布分析
        3.2.2 關(guān)于2016年至2018年人次的比較
        3.2.3 關(guān)于四類模式費用的比較與評價
    3.3 本章小結(jié)
第四章 廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)新舊四種模式服務(wù)的滿意度分析
    4.1 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)四種模式服務(wù)滿意度問卷調(diào)查研究
        4.1.1 調(diào)查對象
        4.1.2 問卷設(shè)計
        4.1.3 樣本數(shù)據(jù)的采集
        4.1.4 數(shù)據(jù)結(jié)果
    4.2 四種模式優(yōu)劣對比分析
        4.2.1 總體滿意度調(diào)查基本情況
        4.2.2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)總體滿意度logistic回歸分析
        4.2.3 不同模式滿意度的比較分析
        4.2.4 不同醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式養(yǎng)老服務(wù)總體滿意度相關(guān)分析
    4.3 本章小結(jié)
第五章 廣州市新舊四種模式反映出的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)存在問題及成因
    5.1 廣州醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)存在的問題
        5.1.1 新模式與舊模式的銜接不佳
        5.1.2 新模式相比舊模式存在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合不佳的痛點
        5.1.3 監(jiān)督管理漏洞多
        5.1.4 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的實證調(diào)查較少
        5.1.5 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的新模式滿意度不高且低于舊模式
        5.1.6 影響醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)滿意度的因素多且復(fù)雜
        5.1.7 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合自費部分占老年人整體收入比例較高
    5.2 廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)存在問題的原因
        5.2.1 政策背景原因
        5.2.2 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)范圍原因
        5.2.3 監(jiān)督管理的原因
        5.2.4 待遇水平及經(jīng)濟水平原因
        5.2.5 醫(yī)養(yǎng)機構(gòu)原因
        5.2.6 服務(wù)對象原因
第六章 完善廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)的對策建議
    6.1 政策設(shè)計及管理優(yōu)化建議
        6.1.2 建立多渠道的反饋機制
        6.1.3 擴大醫(yī)養(yǎng)結(jié)合模式的服務(wù)范圍
        6.1.4 建立完善的監(jiān)督管理體制
    6.2 增大力度培養(yǎng)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合醫(yī)護人員
    6.3 加大對醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)的經(jīng)濟支持和投入
    6.4 醫(yī)養(yǎng)結(jié)合多模式并行
    6.5 提高退休待遇
    6.6 提高老年人衛(wèi)生保健水平
結(jié)論
參考文獻
致謝
附錄 廣州市醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)質(zhì)量調(diào)查問卷
攻讀碩士學位期間取得的研究成果
附件


【參考文獻】：
期刊論文
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本文編號：3693260