患者男,43歲。因血肌酐升高4年,腹膜透析2月余,腹痛3 d就診。入院后排除了腹膜透析相關(guān)腹膜炎,考慮急性胃腸炎,予禁食水和厄他培南500 mg/d治療,抗生素使用3 d后突發(fā)神志異常,經(jīng)檢查排除器質(zhì)性腦病。在停用抗生素和加強(qiáng)腹膜透析后癥狀進(jìn)一步加重,考慮Wernick-Korsakoff綜合征,予大劑量維生素B1后神志迅速恢復(fù)。后續(xù)腹膜透析過(guò)程中始終口服維生素B1 30 mg/d,未再出現(xiàn)精神障礙。 

【文章來(lái)源】：中華內(nèi)科雜志. 2020,59(01)

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