目的 探討3D打印技術結合可塑形的個體化鈦網(wǎng)在修復上頜骨缺損中的應用。方法 回顧性分析2016年1月至2018年6月,上海交通大學醫(yī)學院附屬第九人民醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科收治的因上頜骨良惡性腫瘤行上頜骨部分或全部切除、或嚴重復合性外傷后的獲得性上頜骨缺損的患者共14例,男性12例,女性2例,年齡16～51歲。其中鱗狀細胞癌2例；良性腫瘤7例,包括血管瘤1例、骨纖維異常增殖癥3例、骨囊腫2例和骨巨細胞瘤1例；復合性上頜骨外傷5例。根據(jù)術前薄層CT掃描數(shù)據(jù),通過計算機建模數(shù)據(jù)傳送至3D打印機,分別打印出原始狀態(tài)和重塑后的上頜骨樹脂模型。在患者的原始模型上,術前模擬腫瘤切除和上頜骨重建,在重塑的模型上塑形鈦網(wǎng),使其能恰當重建缺損的骨結構。術中將預制好的鈦網(wǎng)植入缺損區(qū)域,將軟組織瓣復位,分層縫合,術后局部加壓包扎。術后通過臨床和CT檢查,評價患者頜面部外形、鼻腔功能及并發(fā)癥情況。采用描述性統(tǒng)計學方法對結果進行分析。結果 所有腫瘤病例均能在術前3D打印模型預測的范圍內(nèi)完整切除病灶,與外傷病例在清創(chuàng)后植入鈦網(wǎng)一樣,無需于術中再次對鈦網(wǎng)進行塑形和修剪,鈦網(wǎng)可完整覆蓋缺損的骨面,周邊貼合緊密,鈦釘固定順... 

【文章來源】：中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志. 2020,55(03)

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