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嵌合抗原受體T細(xì)胞治療伴T315I突變的復(fù)發(fā)難治急性B淋巴細(xì)胞白血病一例并文獻(xiàn)復(fù)習(xí)

發(fā)布時(shí)間:2021-08-29 05:19
  目的 探討嵌合抗原受體T細(xì)胞(CAR-T)治療伴有T315I突變的復(fù)發(fā)難治急性B淋巴細(xì)胞白血。˙-ALL)患者的療效及安全性。方法 回顧性分析安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院收治的1例接受CD19 CAR-T治療的伴T315I突變的復(fù)發(fā)難治B-ALL患者的臨床資料,并復(fù)習(xí)相關(guān)文獻(xiàn)。結(jié)果 患者為34歲男性,2017年1月確診為慢性粒細(xì)胞白血。–ML)并開始口服伊馬替尼,4個(gè)月后轉(zhuǎn)化為B-ALL,因檢出E355G耐藥基因突變調(diào)整治療藥物為達(dá)沙替尼,同時(shí)行誘導(dǎo)化療,獲得完全緩解(CR)后序貫鞏固化療3次;颊逤R半年后復(fù)發(fā)并檢出T315I突變,予再誘導(dǎo)化療未緩解。隨后接受CD19 CAR-T治療(細(xì)胞數(shù)1.0×109,活性度98%),輸注前予FC(氟達(dá)拉濱每天30 mg/m2,第1天至第3天;環(huán)磷酰胺每天200 mg/m2,第1天至第3天)方案預(yù)處理,輸注后發(fā)生1級(jí)細(xì)胞因子釋放綜合征,對(duì)癥處理后好轉(zhuǎn),未出現(xiàn)嚴(yán)重不良反應(yīng)。CAR-T治療后半個(gè)月評(píng)估原發(fā)病達(dá)CR,CR后1個(gè)月成功行臍帶血移植。截至末次隨訪時(shí)患者無(wú)復(fù)發(fā)生存時(shí)間已達(dá)396 d。結(jié)論 對(duì)于復(fù)發(fā)難治B-ALL合并T315I突變的患者,CAR... 

【文章來(lái)源】:白血病·淋巴瘤. 2020,(03)

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【參考文獻(xiàn)】:
期刊論文
[1]費(fèi)城染色體陽(yáng)性成年急性淋巴細(xì)胞白血病患者治療效果及預(yù)后因素分析[J]. 劉憲桂,馬建飛,田煥煥,高素君.  白血病·淋巴瘤. 2017 (10)
[2]基于嵌合抗原受體修飾T細(xì)胞的血液腫瘤過(guò)繼性免疫治療新進(jìn)展:第56屆美國(guó)血液學(xué)會(huì)年會(huì)報(bào)道[J]. 吳秀麗,李揚(yáng)秋.  白血病·淋巴瘤. 2015 (03)



本文編號(hào):3369990

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