重型顱腦創(chuàng)傷患者早期并發(fā)腺垂體功能減退的臨床診治分析
發(fā)布時(shí)間:2021-07-20 06:33
目的 探討重型顱腦創(chuàng)傷(traumatic brain injury,TBI)后早期并發(fā)腺垂體功能減退患者的臨床特征、診斷和治療方法。方法 對(duì)吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院神經(jīng)外科2017年1月至2018年9月診治的24例重型TBI后并發(fā)腺垂體功能減退的患者進(jìn)行回顧性分析。結(jié)果 TBI發(fā)生后3~7 d內(nèi)進(jìn)行腺垂體功能評(píng)估發(fā)現(xiàn),并發(fā)腺垂體功能減退的重型TBI患者占同期收治的重型TBI患者的15.2%(24/158)。24例平均年齡35.8歲,范圍為18~65歲,入院時(shí)平均GCS評(píng)分5.6分,范圍為3~8分。垂體靶腺軸受累情況:垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能減退9例,垂體-甲狀腺軸功能減退7例,垂體-甲狀腺軸和垂體-腎上腺皮質(zhì)軸同時(shí)受累6例,生長(zhǎng)激素軸功能減退1例,垂體-性腺軸功能減退1例。垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能減退的患者給予氫化可的松替代治療,垂體-甲狀腺軸功能減退的患者給予左甲狀腺素替代治療。所有患者均于傷后3個(gè)月進(jìn)行隨訪(fǎng),垂體-甲狀腺軸功能減退的患者中,61.5%(8/13)垂體甲狀腺軸功能恢復(fù)正常。垂體-腎上腺皮質(zhì)軸功能減退的患者中,40%(6/15)垂體腎上腺皮質(zhì)軸功能恢復(fù)正常。生長(zhǎng)激素軸和垂體性...
【文章來(lái)源】:中華內(nèi)分泌外科雜志. 2020,(01)
【文章頁(yè)數(shù)】: 頁(yè)
本文編號(hào):3292331
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