目的 探討利伐沙班治療老年人血栓性疾病的有效性和安全性。方法 回顧性研究,連續(xù)入選解放軍總醫(yī)院第二醫(yī)學中心2012年10月至2017年11月服用利伐沙班的老年住院患者301例,年齡60～102歲（86.5±8.4）歲。根據(jù)患者適應(yīng)證、肌酐清除率、缺血和出血風險等綜合評估制定抗凝方案,分為利伐沙班2.5～5.0 mg/d組72例、10.0 mg/d組205例、15.0～20.0 mg/d組24例。檢測應(yīng)用利伐沙班前后的肝、腎功能及凝血指標,記錄觀察期間的致死性出血、心源性死亡、全因死亡及非致死性出血和缺血事件。結(jié)果 納入患者利伐沙班劑量（9.3±3.0）mg/d,最小劑量2.5 mg/d。隨訪（14.9±13.9）個月,最長隨訪48個月。利伐沙班治療后發(fā)生顱內(nèi)出血1例、心源性死亡3例（1.0%）、全因死亡20例（6.6%）。累積發(fā)生率為25.2%,其中55.0%（11例）因肺炎、多臟器功能衰竭死亡；非致死性出血事件40例（13.3%）,累積發(fā)生率為42.4%；缺血事件7例（2.3%）,累積發(fā)生率為16.0%,其中非致死性心肌梗死2例,腦梗死3例,下肢靜脈血栓栓塞2例。與用藥前比較,凝血指... 

【文章來源】：中華老年醫(yī)學雜志. 2020,(01)

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