目的 探討顯微外科手術(shù)切除侵及上矢狀竇的大型和巨大型腦膜瘤的方法和效果。方法 回顧性分析2009年5月至2019年5月北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)外科收治的154例侵及上矢狀竇的大型和巨大型腦膜瘤[腫瘤直徑為（5.5±1.2）cm（4～8 cm）]患者的臨床資料。采用翻向顳側(cè)的"馬蹄形"切口,沿中線旁和縱裂進行顯微外科手術(shù)切除腫瘤。采用Simpson分級評估腫瘤的切除程度。臨床隨訪結(jié)果以Karnofsky功能狀態(tài)評分（KPS）評估,行影像學(xué)隨訪評估腫瘤有無復(fù)發(fā)。結(jié)果 154例患者中,達到SimpsonⅠ級切除112例（72.7%）,Ⅱ級切除42例（27.3%）。病理學(xué)檢查均證實為腦膜瘤（世界衛(wèi)生組織分級為Ⅰ級）。手術(shù)時間為30～210 min,中位時間為60 min；術(shù)后住院時間為（7.2±1.1）d（5～10 d）。術(shù)后無感染、腦脊液漏,無死亡病例,無永久性神經(jīng)功能障礙加重。154例患者術(shù)后隨訪（63.5±0.7）個月（3～123個月）,KPS為（93.6±0.3）分（80～100分）；14例患者（9.1%）的腫瘤復(fù)發(fā),其中SimpsonⅠ級切除組7例,Simpson Ⅱ級切除組7例。兩組復(fù)... 

【文章來源】：中華神經(jīng)外科雜志. 2020,(03)

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