發(fā)布時間：2017-05-04 20:04

  本文關鍵詞：高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)證候特點研究，，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

【摘要】：目的：通過調查、分析高血壓病合并高脂血癥患者臨床資料,研究高血壓病合并高脂血癥的一般特征、中醫(yī)證候特點、中醫(yī)證候分型,初步闡明高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)證候規(guī)律。方法：以問卷調查結合醫(yī)師查體的方式對190名來自廣安門醫(yī)院綜合科門診及病房的高血壓病和高脂血癥的患者進行臨床調查。收集患者年齡、性別、身高、體重等一般資料,服藥情況、合并疾病等現(xiàn)代醫(yī)學資料,眩暈、頭痛、乏力等癥狀,面色、唇色等體征,以及心臟超聲、生化全項等檢查檢驗資料。將所收集數(shù)據(jù)輸入Excel建立數(shù)據(jù)庫,然后采用SPSS17.0統(tǒng)計軟件進行分析。結果：1.一般特征性別、年齡情況：190名高血壓病合并高脂血癥患者中,女性98人(51.58%),男性92人(48.42%)：年齡最大80歲,最小26歲,平均年齡62.79±10.36歲,其中女性平均年齡為65.66±9.18歲,男性平均年齡60.62±11.29歲。高血壓分級與危險分層：本研究190例患者中,高血壓病程最長為48年,最短為1年,平均病程16.36±9.46年。在血壓分級方面,高血壓2級患者72例(37.90%),高血壓3級患者86例(45.26%)；危險分層方面,高危72人(37.90%),很高危61人(32.10%)�？梢钥闯�,高血壓病合并高脂血癥患者多有較長的高血壓病史,血壓等級與危險分層都較高,且隨血壓等級的升高,很高�；颊咚急戎匾搽S之增大。2.中醫(yī)證候、證型分布高血壓病合并高脂血癥的癥狀體征分布在本研究中,高血壓病合并高脂血癥的常見癥狀是：眩暈、乏力、失眠、口干、健忘、胸悶、頭痛、心悸、耳鳴等；常見特殊體征是：口唇紫暗、肌膚甲錯、目眶發(fā)暗、手掌暗紅、下肢浮腫等。舌體大部分正常,其次為胖大舌,薄瘦舌最少；舌質以暗紅、紅、齒痕、瘀斑、紫暗較多見；舌苔以白膩、薄白、黃膩、少苔多見；脈象多為復合脈,弦、滑、沉、細等為常見脈象因素。高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)證型分布本研究收集、記錄190例高血壓病合并高脂血癥患者的癥狀、體征,根據(jù)現(xiàn)代統(tǒng)計學原則,并結合臨床實際,將篩選出的癥狀體征做0、1變量轉換,經聚類分析、主成分分析和秩和檢驗,結合相關診斷標準和導師經驗,認為五種證型在本群體中最為常見,且在本研究中的分布為瘀血阻絡證肝風痰濁證肝腎陰虛證濕熱內阻證脾腎陽虛證。3.基于高血壓病合并高脂血癥中醫(yī)證型的研究在本研究中,各證型在男女性別分布無統(tǒng)計學差異,但在不同年齡段分布有統(tǒng)計學意義,其中肝風痰濁證和濕熱內阻證好發(fā)于低、中年齡組,瘀血阻絡證和肝腎陰虛證好發(fā)于中、高年齡組,而脾腎陽虛證則主要發(fā)生于高年齡組。肝腎陰虛證在有吸煙史組中分布明顯高于無吸煙史組；濕熱內阻證在有飲酒史組中分布明顯高于無飲酒史組,而瘀血阻絡證則在無飲酒史組中分布明顯高于有飲酒史組。血壓級別方面,濕熱內阻證和肝風痰濁證多分布在1級組、2級組,肝腎陰虛證多分布在2級組、3級組,脾腎陽虛證和瘀血阻絡證則主要分布在3級組。心血管風險分層方面,濕熱內阻證多分布在中危組,肝風痰濁證多分布在中危組、高危組,肝腎陰虛證、瘀血阻絡證、脾腎陽虛證多分布在高危組、很高危組。高血壓病程方面,濕熱內阻證和肝風痰濁證患者在病程≤10年組分布高于病程10年組,瘀血阻絡證、肝腎陰虛證和脾腎陽虛證在病程10年組分布高于病程≤10年組。體重類型方面,濕熱內阻證和肝風痰濁證主要分布在超重組和肥胖組,脾腎陽虛證主要分布在超重組,瘀血阻絡證主要分布在超重組和體重正常組,肝腎陰虛證主要分布在體重正常組、體重過低組和超重組。結論：高血壓病合并高脂血癥患者平均年齡偏大,但近年來出現(xiàn)年輕化趨勢：通常具有較長的高血壓病史,其血壓級別以2級、3級為主,心血管風險分層多為高危、很高危。其常見不適癥狀為眩暈、乏力、失眠、口干、健忘、胸悶、頭痛、心悸、耳鳴等；主要證型為瘀血阻絡證、肝風痰濁證、肝腎陰虛證、濕熱內阻證、脾腎陽虛證。證型分布與年齡、吸煙史、飲酒史、高血壓病程、血壓等級、危險分層、體重指數(shù)等相關。瘀血阻絡和肝風痰濁是最為常見的證型,除作為主證外,血瘀證、痰濁證作為兼證廣泛存在于其他證型中,因而在高血壓病合并高脂血癥的治療中,應注意化痰、活血。
【關鍵詞】：高血壓 高脂血癥 證型分布 中醫(yī)證候
【學位授予單位】：北京中醫(yī)藥大學
【學位級別】：碩士
【學位授予年份】：2016
【分類號】：R259
【目錄】：

• 摘要5-7
• ABSTRACT7-10
• 英文縮略語10-11
• 第一部分 文獻綜述11-35
• 綜述一 高血壓病合并高脂血癥的現(xiàn)代醫(yī)學研究進展11-28
• 1. 高血壓病與高脂血癥的流行情況11-12
• 2 高血壓病合并高脂血癥的危害12-14
• 3 高血壓病合并高脂血癥的危險因素14-16
• 4 高血壓病與高脂血癥的相關性及其機制16-19
• 5 高血壓病合并高脂血癥的治療19-21
• 6 問題和展望21-23
• 參考文獻23-28
• 綜述二 高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)學研究進展28-35
• 1 中醫(yī)對高血壓病的認識和研究28-29
• 2 中醫(yī)對高脂血癥的認識和研究29-31
• 3 中醫(yī)對高血壓病合并高脂血癥的認識和研究31
• 4 問題和展望31-33
• 參考文獻33-35
• 第二部分 臨床研究35-59
• 前言35-36
• 高血壓病合并高脂血癥中醫(yī)證候規(guī)律研究36-59
• 目的36
• 方法36-41
• 結果41-50
• 討論50-59
• 結語59-60
• 參考文獻60-61
• 附件61-74
• 致謝74-75
• 簡歷75

【相似文獻】

中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 ;高脂血癥[J];廣西中醫(yī)藥;2000年04期

2 李學英;中小學教師高脂血癥情況調查[J];中國校醫(yī);2000年03期

3 ;高脂血癥[J];中國健康教育;2000年06期

4 宋玉茹,李淑云,齊建強;自擬清脂湯治療高脂血癥的臨床研究[J];中醫(yī)藥學報;2000年02期

5 劉巨華,蘇海祿;不同年齡女性高脂血癥發(fā)病特點分析——附2318例報告[J];嶺南心血管病雜志;2001年03期

6 傅善來;;哪種人容易患高脂血癥?[J];鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)科技;2002年03期

7 王洪倫,索有瑞,李天才;紅珍珠血脂康膠囊治療高脂血癥的療效觀察[J];西北藥學雜志;2003年05期

8 郭新瑛,郭文建;氟伐他丁治療高脂血癥35例[J];實用醫(yī)藥雜志;2003年12期

9 趙燕,王海安;高脂血癥的危害及防治[J];社區(qū)醫(yī)學雜志;2003年03期

10 張燕;;清脂飲治療高脂血癥50例[J];中醫(yī)雜志;2003年04期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 蔣曉婷;周永列;劉建棟;;高脂血癥與急性壞死性胰腺炎關系研究[A];2004年浙江省檢驗醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2004年

2 易忠群;程新憲;陳燕妮;張婧;孫敏;何穎;;低鎂、低膽紅素水平在高脂血癥中的臨床意義探討[A];第十屆全軍檢驗醫(yī)學學術會議論文匯編[C];2005年

3 楊為民;饒可;杜廣輝;;高脂血癥與男性勃起功能障礙[A];湖北省性學會第二屆第二次學術年會論文集[C];2005年

4 湯軍;朱雅芳;孫潔;宋嘉;;3140名醫(yī)務人員高脂血癥分析[A];浙江省醫(yī)學會健康管理學分會成立大會暨首屆學術年會論文集[C];2008年

5 茹利敏;;高脂血癥患者的健康教育[A];河南省護理健康教育學術會議暨神經系統(tǒng)疾病護理健康教育研修班論文集[C];2013年

6 田芳;劉景芳;陸冬梅;;高脂血癥并發(fā)多器官損害的高齡患者低熱能飲食治療1例[A];中國營養(yǎng)學會第12屆全國臨床營養(yǎng)學術會議資料匯編[C];2009年

7 常亞霖;張琳;顧崇梅;楊鋮;;中西醫(yī)結合治療高脂血癥160例臨床觀察[A];甘肅省中醫(yī)藥學會2010年會員代表大會暨學術年會論文匯編[C];2010年

8 龐曉軍;;治療高脂血癥藥物的合理應用[A];全國第三屆心腦血管疾病學術會議論文集[C];2003年

9 依巴代提·阿塔吾拉;阿不力孜·阿不都拉;;增強肝功能藥物治療39例高脂血癥[A];第五屆全國民族醫(yī)藥學術交流大會論文集[C];2006年

10 趙厚熙;;中藥對高脂血癥的治療和研究近況[A];中華中醫(yī)藥學會心病分會第十一屆學術年會論文精選[C];2009年

中國重要報紙全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 廖藝;專家呼吁：重視和防治高脂血癥[N];江蘇科技報;2000年

2 王玉澤;耳聾多因高脂血癥[N];衛(wèi)生與生活報;2007年

3 河北醫(yī)大一院 主任醫(yī)師 楊秀芬 醫(yī)師 蘇冠麗;高脂血癥也“傷心”[N];家庭醫(yī)生報;2009年

4 武漢大學中山醫(yī)院主任醫(yī)師 李定國;撩開高脂血癥的面紗[N];醫(yī)藥經濟報;2010年

5 ;調整膳食結構 遠離高脂血癥[N];保健時報;2005年

6 安徽省皖南醫(yī)學院 黃文斌;兒童也患高脂血癥[N];大眾衛(wèi)生報;2003年

7 ;高脂血癥：沉默的殺手[N];人民政協(xié)報;2004年

8 白靜 羅云;高脂血癥有什么危害[N];醫(yī)藥養(yǎng)生保健報;2004年

9 馬月娥;兒童也有高脂血癥[N];中國中醫(yī)藥報;2006年

10 ;高脂血癥的化驗分型[N];農村醫(yī)藥報（漢）;2008年

中國博士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 張莎莎;細胞色素P450表氧化酶2J2基因過表達通過增加脂肪酸氧化改善小鼠高脂血癥[D];華中科技大學;2015年

2 尚菊菊;黃麗娟教授學術思想臨床經驗總結及治療高脂血癥的臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

3 江麗霞;針刺對高脂血癥模型大鼠干預作用的研究[D];廣州中醫(yī)藥大學;2010年

4 金英姬;脂蛋白（a）及高脂血癥長期作用對冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生的影響：利用轉基因家族性高脂血癥家兔模型的病理學分析[D];吉林大學;2006年

5 孟偉;清脂六通丸治療高脂血癥氣滯血瘀痰濁內阻證多中心臨床研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2006年

6 韓榮;高脂血癥中醫(yī)“血脈微型ve瘕”論及其軟堅散結法方藥的研究[D];新疆醫(yī)科大學;2011年

7 吳峻;高脂血癥與內皮功能障礙相關性研究及貝特類干預治療機制探討[D];中南大學;2003年

8 湯永輝;高脂血癥與急性胰腺炎關系研究[D];南京醫(yī)科大學;2009年

9 華叢笑;高脂血癥患者服用調脂藥物的血漿蛋白質組學研究[D];中國協(xié)和醫(yī)科大學;2008年

10 魏靜元;載脂蛋白CⅢ轉基因小型豬高脂血癥模型的建立與表型初步分析[D];吉林大學;2010年

中國碩士學位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 葉秀卿;澤瀉調脂顆粒方治療脾虛痰瘀型高脂血癥的臨床療效觀察[D];福建中醫(yī)藥大學;2015年

2 岳樹豪;高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)證候特點研究[D];北京中醫(yī)藥大學;2016年

3 但震宇;高脂血癥患者腹腔鏡膽囊切除術前后凝血和纖溶分子標志物的變化及其臨床意義[D];安徽醫(yī)科大學;2008年

4 劉先鋒;重慶市高脂血癥患病率及影響因素研究[D];重慶醫(yī)科大學;2007年

5 李永杰;抗氧化劑對小鼠防治高脂血癥生物學功能的研究[D];浙江工業(yè)大學;2007年

6 陳彥君;部隊離休干部高脂血癥與良性前列腺增生的現(xiàn)況調查與相關性分析[D];第二軍醫(yī)大學;2012年

7 張力;白細胞介素-6基因多態(tài)性及血清水平與高脂血癥的關聯(lián)性研究[D];鄭州大學;2008年

8 毛慶巖;促腎上腺皮質激素對高脂血癥兔模型血脂及腎功能的影響[D];蘇州大學;2010年

9 水黎明;高脂血癥遺傳與環(huán)境影響因素分子流行病學研究[D];浙江大學;2002年

10 薛陽;激光治療儀治療高脂血癥痰濁型的臨床研究[D];南京中醫(yī)藥大學;2013年

  本文關鍵詞：高血壓病合并高脂血癥的中醫(yī)證候特點研究，由筆耕文化傳播整理發(fā)布。

本文編號：345707