本文關(guān)鍵詞：輸血不良反應(yīng)智能路徑構(gòu)建與臨床應(yīng)用研究

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【摘要】：目的構(gòu)建輸血不良反應(yīng)智能路徑,探討其在輸血不良反應(yīng)質(zhì)量管理與輸血安全預(yù)警中的應(yīng)用價(jià)值。方法1)按照臨床用血全面質(zhì)量管理總體要求,在臨床用血全程閉環(huán)智能路徑管理與評(píng)價(jià)信息系統(tǒng)架構(gòu)基礎(chǔ)上,對(duì)輸血不良反應(yīng)工作流程實(shí)施智能路徑化實(shí)時(shí)控制,以保障臨床輸血安全;2)對(duì)智能路徑應(yīng)用以來本院2013年-2015年6月21 284名出院輸血患者做輸血不良反應(yīng)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)分析。結(jié)果 1)輸血不良反應(yīng)智能路徑的構(gòu)建,優(yōu)化了輸血不良反應(yīng)工作流程,實(shí)現(xiàn)了臨床輸血過程監(jiān)測(cè)的智能路徑化實(shí)時(shí)控制與信息共享,有效提升了工作依從性、規(guī)范性,提高了臨床用血工作效率和質(zhì)量管理水平;2)本組出院輸血患者中輸血不良反應(yīng)發(fā)生率為0.62%(132/21 284),其中紅細(xì)胞、血漿輸注的發(fā)生率(33.33%、45.45%)明顯高于血小板、冷沉淀(18.94%、2.27%)(P0.05);過敏反應(yīng)發(fā)生率(81.82%)較非溶血性發(fā)熱反應(yīng)高(17.42%)(P0.05);≥18歲病例的發(fā)生率(81.06%)高于18歲病例(18.94%)(P0.05),有輸血史病例的發(fā)生率(62.12%)高于無輸血史病例(37.88%)(P0.05),而有、無妊娠史病例間差異甚小(P0.05);輸血不良反應(yīng)絕大多數(shù)(90.15%)發(fā)生在輸血過程1 h,其中以輸注30 min-1 h最多見(P0.05)),占68.18%。結(jié)論輸血不良反應(yīng)智能路徑的構(gòu)建與應(yīng)用實(shí)現(xiàn)了輸血不良反應(yīng)工作流程與質(zhì)量控制的規(guī)范化、精細(xì)化、智能路徑化,有效提高了臨床用血質(zhì)量管理水平和工作效率,能為臨床用血質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)和輸血安全預(yù)警決策提供循證依據(jù)。
【作者單位】： 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院輸血科;
【關(guān)鍵詞】： 輸血不良反應(yīng) 智能路徑 安全預(yù)警 臨床輸血 質(zhì)量管理 過敏反應(yīng) 非溶血性發(fā)熱反應(yīng)
【基金】：江西省科技重大項(xiàng)目(20144BBG70001)
【分類號(hào)】：R457.13
【正文快照】： 根據(jù)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》和《三級(jí)綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》規(guī)定,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臨床用血不良事件監(jiān)測(cè)報(bào)告制度和輸血不良反應(yīng)調(diào)查處理管理制度[1-2]。臨床發(fā)現(xiàn)輸血不良反應(yīng)后,應(yīng)正確識(shí)別輸血不良反應(yīng)類型,及時(shí)采取處理措施救治患者,同時(shí)通知輸血科參與調(diào)查,并做

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本文編號(hào)：961846