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高通量血液透析對維持性血液透析患者微炎癥狀態(tài)及并發(fā)癥的影響

發(fā)布時間:2017-09-27 21:38

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【摘要】:目的探討高通量血液透析(high flux hemodialysis,HFHD)對維持性血液透析(maintenancehemodialysis,MHD)患者微炎癥狀態(tài)及并發(fā)癥的影響。方法本研究采用隨機對照的方式設(shè)計臨床研究方案,研究選擇2014年1月至2014年12月間于本院血液凈化中心接受血液透析治療的終末期慢性腎臟病患者76例進行研究,隨機將患者分為高通組和低通組各38例,分別采用HFHD和低通量血液透析治療。觀察研究開始時和治療12個月后患者的高敏C反應(yīng)蛋白(hypersensitive C-reactive protein,hsCRP)、全段甲狀旁腺激素(intactparathyroidhor mone,i PTH)、β_2-微球蛋白(β_2-microglobulin,β_2-MG)、瘙癢評分和高血壓、心律失常、心肌缺血等心血管疾病的發(fā)生率。結(jié)果低通量組患者有3例死亡,1例轉(zhuǎn)院,1例伴隨嚴重感染,最終納入統(tǒng)計者33例;高通量組2例死亡,1例接受腎移植,2例轉(zhuǎn)院,1例伴隨嚴重感染,最終納入統(tǒng)計者32例。研究開始時兩組的hs-CRP、β_2-MG、i PTH等差異均無顯著性(P0.05);治療12個月后高通量組患者hs-CRP、β_2-MG和i PTH均較治療前降低(P0.05)。治療12個月后兩組hs-CRP、β_2-MG和i PTH差異有顯著性(P0.05)。研究開始時兩組瘙癢視覺模擬評分法(visual analogue score,VAS)評分差異無顯著性(P0.05),治療12個月后高通量組VAS評分低于低通量組(P0.05)。研究開始時兩組高血壓、心律失常和心肌缺血發(fā)生率差異無顯著性(P0.05);治療12個月后高通量組高血壓和心肌缺血發(fā)生率低于低通量組(P0.05),心律失常發(fā)生率差異無顯著性(P0.05)。結(jié)論 MHD患者采用HFHD可改善患者體內(nèi)的微炎癥狀態(tài),降低并發(fā)癥的發(fā)生率,從而增加MHD的治療效果,有利于改善預(yù)后。
【作者單位】: 北京大學(xué)第三醫(yī)院海淀院區(qū)北京市海淀醫(yī)院;
【關(guān)鍵詞】維持性血液透析 終末期腎病 高通量血液透析 低通量血液透析 微炎癥狀態(tài)
【分類號】:R692.5
【正文快照】: 床研究方案,研究招募自2014年1月至2014年12月在本院血液凈化中心接受血液透析治療的終末期慢性腎臟病患者,根據(jù)透析方式不同隨機將患者分為低通量組和高通量組。本研究中共納入患者76例,被隨機分為低通量組和高通量組各38例。低通量組患者有3例死亡,1例轉(zhuǎn)院,1例伴隨嚴重感染,

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本文編號:932046

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