本文關(guān)鍵詞：T1WI大腦中動(dòng)脈高信號(hào)征在急性及亞急性腦梗死中的意義

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【摘要】：研究目的探討T1WI大腦中動(dòng)脈高信號(hào)(HMCA)的MRI表現(xiàn)及臨床意義。研究方法回顧性分析92例大腦中動(dòng)脈供血區(qū)腦梗死患者,均行MRI平掃,68例行頭顱3D-TOF MRA和/或CTA檢查,對(duì)比HMCA陽性組與HMCA陰性組患者腦梗死范圍、血管病變程度、DWI-ASPETS評(píng)分以及臨床表現(xiàn)。同時(shí)收集同一時(shí)期非腦梗死患者34例,觀察這些患者是否出現(xiàn)T1WI HMCA征。結(jié)果34例非腦梗死患者T1WI均未出現(xiàn)HMCA征。92例急性及亞急性腦梗死患者中有43例存在陽性HMCA,49例為HMCA征陰性,兩組間一般臨床情況無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P0.05)。HMCA陽性組平均梗死范圍為4.0±1.1個(gè)腦葉,DWI-ASPETs中評(píng)分"f6分者占83.7%;HMCA陰性組平均梗死范圍為2.5±0.9個(gè)腦葉,DWI-ASPETs中評(píng)分"f6分占26.5%;兩組間差異顯著(χ2=30.091,P0.01)。入院時(shí),HMCA征陽性組67.5%的患者肌力0-1級(jí),肌力0-1級(jí)者占47.0%,明顯少于HMCA征陽性組(χ2=6.632,P=0.01);出院時(shí)兩組間的肌力變化無統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(χ2=1.644,P0.05)。43例中有9例(20.93%)為出血性腦梗死,比較該組出血性梗死與單純性梗死患者入院時(shí)肌力情況,發(fā)現(xiàn)兩者之間存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異(P=0.004),HMCA征陽性患者的入院時(shí)肌力水平低于HMCA征陰性患者。MRA和/或CTA檢查,35例HMCA陽性患者中,動(dòng)脈閉塞占71.4%,動(dòng)脈狹窄占28.6%;33例HMCA陰性患者中,動(dòng)脈閉塞占45.5%,動(dòng)脈狹窄占39.4%,正常占15.1%;兩組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(χ2=7.839,P=0.02)。結(jié)論T1WI HMCA征提示動(dòng)脈閉塞或嚴(yán)重狹窄,該征象可作為患者預(yù)后差的指標(biāo)之一。認(rèn)識(shí)HMCA的意義,有助于理解梗死的發(fā)病原因,指導(dǎo)臨床治療以及判斷預(yù)后。
【關(guān)鍵詞】：大腦中動(dòng)脈 高信號(hào) 急性期腦梗死 亞急性期腦梗死 T1加權(quán)成像
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R743.3;R445.2
【目錄】：

• 英文縮略詞5-6
• 中文摘要6-8
• 英文摘要8-10
• 1.引言10-12
• 2.材料和方法12-16
• 3.結(jié)果16-26
• 4.討論26-32
• 5.結(jié)論32
• 參考文獻(xiàn)32-37
• 附錄一37-38
• 個(gè)人簡歷37-38
• 附錄二38-39
• 致謝38-39
• 綜述39-54
• 參考文獻(xiàn)47-54

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本文編號(hào)：905814