本文關鍵詞：探討DCE-MRI早期預測鼻咽癌新輔助化療和調強放療療效的價值

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【摘要】：目的探討DCE-MRI早期預測鼻咽癌放化療(chemoradiotherapy,CRT)療效的應用價值。材料與方法前瞻性入組87例局部中晚期鼻咽癌患者,在新輔助化療(nasopharyngeal carcinoma,NAC)前和調強放療(intensity-modulated radiotherapy,IMRT)1周后(即分割照射5次)分別進行動態(tài)增強MRI(dynamic contrast-enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)掃描。獲得各時間點原發(fā)腫瘤的DCE-MRI參數值(K~(trans)、K_(ep)、V_e和V_p)。比較放療早期和放療后的不同療效組之間DCE-MRI參數在治療前后變化的差異。結果在放療早期和放療后,有效組的K~(trans)和K_(ep)參數在放療早期發(fā)生了明顯下降。調強放療結束后,治愈組的治療前K~(trans)以及與放療后早期的數學差值(△K~(trans)和△K_(ep))和變化百分比(K~(trans)_((Perc))和K_(ep(Perc)))、放療早期的腫瘤退縮率均顯著大于殘留組(P0.05),上述各DCE-MRI參數早期預測IMRT的診斷效用介于0.655～0.829,聯合腫瘤退縮率后的診斷效用最高,高達0.832。結論 DCE-MRI具有潛在早期預測局部中晚期鼻咽癌CRT近期療效的價值。
【作者單位】： 福建省腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院影像科;福建省腫瘤醫(yī)院福建醫(yī)科大學附屬腫瘤醫(yī)院放療中心;
【關鍵詞】： 鼻咽腫瘤 磁共振成像 圖像增強 療效比較研究
【基金】：福建省自然基金項目、國家臨床重點�？平ㄔO項目和福建省臨床重點�？平ㄔO項目(編號:2012J01330)~~
【分類號】：R445.2;R739.63
【正文快照】： 由于三維適形調強放療(intensity-modulatedradiotherapy,IMRT)的推廣應用,鼻咽癌的5年總生存率已提高到78%~83.3%的水平[1-2]。然而仍有約20%的中晚期鼻咽癌患者預后欠佳。對鼻咽癌放射治療后患者生存影響因素的研究認為:腫瘤組織自身對化療藥物、放射線的敏感性是決定腫瘤近

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本文編號：889705