本文關(guān)鍵詞：血液科病房2006-2015年血培養(yǎng)分離菌的流行及耐藥變遷

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【摘要】：目的分析血液科病房血培養(yǎng)所分離病原菌的流行及耐藥變化,為臨床抗菌藥的使用提供依據(jù)。方法對2006-2015年武漢同濟醫(yī)院血液科住院患者的血液標(biāo)本進行病原菌鑒定及藥敏試驗并進行數(shù)據(jù)分析。結(jié)果共分離出病原菌521株,以凝固酶陰性葡萄球菌、大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌、銅綠假單胞菌及腸球菌屬為主,主要分離菌的流行分布無明顯變化;凝固酶陰性葡萄球菌的耐藥率維持在高水平,對利奈唑胺、替考拉寧、萬古霉素敏感;腸球菌屬對利奈唑胺、替考拉寧敏感,萬古霉素耐藥上升至33.3%;主要革蘭陰性菌對亞胺培南、美羅培南、哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦均敏感;大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌ESBLs陽性率分別由65.9%和35.0%升至72.7%和44.4%,對頭孢噻肟、頭孢吡肟等耐藥性升高;大腸埃希菌、銅綠假單胞菌對碳青霉烯類藥物耐藥加重。結(jié)論主要分離菌的流行分布無明顯變化;革蘭陽性菌對利奈唑胺、替考拉寧敏感,革蘭陰性菌對哌拉西林/他唑巴坦、頭孢哌酮/舒巴坦、美羅培南、亞胺培南敏感;但總體耐藥性加重,特別是對碳青霉烯類和糖肽類耐藥性加重。
【作者單位】： 華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院血液內(nèi)科;華中科技大學(xué)同濟醫(yī)學(xué)院附屬同濟醫(yī)院檢驗科;
【關(guān)鍵詞】： 血液病 血流感染 耐藥
【基金】：湖北省科技廳面上項目(2013CFB098) 武漢市科技局科技計劃項目(2013062301010801)
【分類號】：R446.5
【正文快照】： 血液病患者因疾病本身或化療或使用免疫抑制劑等原因,常有白細(xì)胞數(shù)目減少和(或)功能障礙,導(dǎo)致免疫功能缺陷或低下,對各種病原體普遍易感;穿刺、置管等有創(chuàng)操作及化、放療、移植物抗宿主病等可致皮膚黏膜損傷,使病原體可乘機入血,形成血流感染[1-3],因免疫功能缺陷或低下,病原

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