發(fā)布時(shí)間：2017-09-17 22:11

  本文關(guān)鍵詞：膿毒癥患者急性腎損傷的臨床特征

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【摘要】：目的:回顧性分析膿毒癥患者發(fā)生急性腎損傷(AKI)高危因素及預(yù)后情況,為臨床預(yù)防及治療急性腎損傷提供理論依據(jù)。方法:回顧性收集2010年3月1日至2014年7月31日入住首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科的所有成人膿毒癥患者,除外住ICU時(shí)間≤24小時(shí),和基礎(chǔ)有慢性腎功能不全(CKD5期)的患者。將所有入組的患者分為急性腎損傷組和非急性腎損傷組,應(yīng)用SPSS17.0軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)量資料應(yīng)用均值±標(biāo)準(zhǔn)差表示,應(yīng)用t檢驗(yàn)進(jìn)行分析數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料用百分比表示,應(yīng)用c2檢驗(yàn)進(jìn)行分析,再用logistic回歸分析篩選出發(fā)生急性腎損傷的高危因素。結(jié)果:在納入的503例膿毒癥患者中,發(fā)生急性腎損傷的為272例,發(fā)生率為53.3%,在發(fā)生急性腎損傷患者中,根據(jù)KDIGO分期,I期患者82例,所占比例為30.1%;II期患者31例,所占比例為11.4%,III期患者159例,所占比例為58.5%;logistic回歸模型分析顯示膿毒癥患者發(fā)生AKI的獨(dú)立高危因素包括SOFA評分(OR=1.134)、男性(OR=0.565)、MAP(OR=1.018)。結(jié)論:在本研究中,膿毒癥患者AKI發(fā)生率為53.3%,死亡率為46.7%,AKI患者感染來源以肺部感染常見,病原學(xué)以鮑曼不動(dòng)桿菌常見;膿毒癥合并AKI與高死亡率及較長ICU住院時(shí)間呈正相關(guān),但總住院時(shí)間兩組間差別無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。
【關(guān)鍵詞】：急性腎損傷 膿毒癥 高危因素
【學(xué)位授予單位】：首都醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R692;R459.7
【目錄】：

• 中文摘要4-5
• 英文摘要5-6
• 前言6-8
• 對象與方法8-11
• 結(jié)果11-16
• 討論16-18
• 結(jié)論18-19
• 附圖19-21
• 參考文獻(xiàn)21-25
• 綜述25-33
• 參考文獻(xiàn)30-33
• 附錄33-35
• 攻讀學(xué)位期間論文發(fā)表情況35-36
• 致謝36-37
• 個(gè)人簡歷37

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本文編號：871650