超聲造影定量分析失血性休克復(fù)蘇期腎血流灌注的動物實驗
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【摘要】:目的超聲造影(CEUS)是一種無創(chuàng)性檢查技術(shù),可監(jiān)測器官的血流灌注,本研究探討CEUS定量監(jiān)測失血性休克(HS)復(fù)蘇期腎血流灌注的價值。材料與方法采用前瞻性研究方法,將40只健康新西蘭大耳白兔隨機分為5組,選1組為正常對照組(T1);其余采用Wiggers改良法建立HS模型,選1組為休克組(T2),其余按復(fù)蘇治療時間分為復(fù)蘇2 h組(T3)、復(fù)蘇6 h組(T4)、復(fù)蘇24 h組(T5)。均進行CEUS檢查,獲取定量參數(shù)峰值強度(A)、達峰時間(TTP)、曲線下面積(AUC)和上升支斜率(Grad),并分析上述參數(shù)與病理結(jié)果的相關(guān)性。結(jié)果與T1組比較,T2組TTP延長,A、AUC及Grad減低(P0.05),成功建立HS模型。與T2組比較,T3、T4組A、AUC及Grad增加(P0.05),TTP不縮短(P0.05)。T5組與T2組比較各參數(shù)差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),與T1組比較各參數(shù)差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),提示復(fù)蘇后各灌注參數(shù)逐漸恢復(fù)。病理結(jié)果顯示,復(fù)蘇后腎小管上皮細胞腫脹及血管充血病理改變逐漸恢復(fù)。結(jié)論 CEUS能有效地定量評價HS復(fù)蘇期腎血流灌注的改變,是一種無創(chuàng)性的監(jiān)測方法。
【作者單位】: 南方醫(yī)科大學(xué);廣州軍區(qū)廣州總醫(yī)院超聲科;
【關(guān)鍵詞】: 休克 出血性 復(fù)蘇術(shù) 超聲檢查 造影劑 血液灌注 腎循環(huán) 疾病模型 動物 兔
【基金】:全軍醫(yī)學(xué)科研“十二五”計劃課題項目(CWS12J076) 廣東省科技計劃項目(2014A020212255) 廣東省自然科學(xué)基金項目(2016A030313611)
【分類號】:R445.1;R459.7
【正文快照】: 失血性休克(hemorrhagic shock,HS)是臨床常見的急危重癥,若不及時處理,可導(dǎo)致多器官功能障礙綜合征(multiple organ disfunction syndrome,MODS)[1]。全世界每年超過500萬人死于創(chuàng)傷,其中近40%的死因歸于HS或其誘發(fā)的MODS[2]。復(fù)蘇指南中提出改善組織微循環(huán)灌注不足、維持良
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,本文編號:846189
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