本文關(guān)鍵詞：2009-2015年北京兒童醫(yī)院臨床分離細(xì)菌的分布及耐藥性監(jiān)測(cè)

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【摘要】：目的了解2009—2015年兒科專科醫(yī)院臨床分離細(xì)菌種類分布及對(duì)抗菌藥物的耐藥性變化。方法對(duì)北京兒童醫(yī)院住院患兒所有標(biāo)本初次分離的菌株進(jìn)行分析,藥敏試驗(yàn)使用紙片擴(kuò)散法和Phoenix 100微生物分析儀檢測(cè),按照臨床和實(shí)驗(yàn)室標(biāo)準(zhǔn)化協(xié)會(huì)(CLSI)2014年的標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行檢測(cè)和結(jié)果報(bào)告。使用WHONET5.6軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)分析。結(jié)果共分離細(xì)菌26 630株,革蘭陽(yáng)性菌以金黃色葡萄球菌(金葡菌)、肺炎鏈球菌和凝固酶陰性葡萄球菌為主。革蘭陰性菌以克雷伯菌屬、銅綠假單胞菌、大腸埃希菌為主。肺炎鏈球菌在呼吸道標(biāo)本中分離率最高,占25.7%。肺炎鏈球菌對(duì)青霉素不敏感率50.2%。耐甲氧西林金葡菌(MRSA)和凝固酶陰性葡萄球菌(MRCNS)平均檢出率分別是各自菌種的20.6%和87.8%,MRSA檢出率由2009年11.1%上升到2015年的29.8%。未發(fā)現(xiàn)對(duì)萬(wàn)古霉素和利奈唑胺不敏感的肺炎鏈球菌和葡萄球菌。腸球菌對(duì)萬(wàn)古霉素和利奈唑胺呈高度敏感,屎腸球菌對(duì)萬(wàn)古霉素耐藥率為0.3%,未檢出糞腸球菌耐萬(wàn)古霉素菌株。革蘭陰性菌中,大腸埃希菌產(chǎn)超廣譜β內(nèi)酰胺酶(ESBL)檢出率71.4%~78.1%;肺炎克雷伯菌為65.1%~76.9%。自2010年開始出現(xiàn)對(duì)亞胺培南和美羅培南耐藥大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌,大腸埃希菌對(duì)碳青霉烯類的耐藥率至2014年上升到7%以上,肺炎克雷伯菌已超過20%。2009—2015年,銅綠假單胞菌對(duì)亞胺培南、美羅培南耐藥率分別上升到27.7%和25.7%,鮑曼不動(dòng)桿菌對(duì)兩者的耐藥率均升到59.9%。流感嗜血桿菌β內(nèi)酰胺酶檢出率46.3%。結(jié)論監(jiān)測(cè)期間,兒科分離多重耐藥菌株MRSA、碳青霉烯類耐藥的大腸埃希菌、肺炎克雷伯菌和鮑曼不動(dòng)桿菌的檢出率高,均呈現(xiàn)增多趨勢(shì),對(duì)臨床抗感染治療構(gòu)成嚴(yán)重威脅,需加強(qiáng)兒科臨床耐藥監(jiān)測(cè)和及時(shí)采取有效感染控制措施。
【作者單位】： 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院細(xì)菌室 兒科學(xué)國(guó)家重點(diǎn)學(xué)科;
【關(guān)鍵詞】： 抗菌藥物 細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè) 兒童 耐甲氧西林葡萄球菌 萬(wàn)古霉素耐藥腸球菌 碳青霉烯酶
【基金】：首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院科研基金項(xiàng)目(2012MS08)
【分類號(hào)】：R446.5
【正文快照】： 董方,王艷,劉錫青,甄景慧,鄭紅艷,常梅,甄楊,張清秀,宋文琪Hospital during the period from 2009 to 2015 were analyzed.Antimicrobial susceptibility was determined by disk diffusionmethod and Phoenix 100 Automated Microbiology System.Results were analyzed accor

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7 吳

本文編號(hào)：828674