本文關(guān)鍵詞：融合成像技術(shù)對(duì)常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位診斷價(jià)值

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【摘要】：研究背景隨著我國(guó)社會(huì)的發(fā)展以及醫(yī)療水平的日益提高,各種先進(jìn)的大型影像檢查設(shè)備被越來越廣泛的應(yīng)用到臨床工作中,其能提供各種客觀的影像資料的優(yōu)勢(shì)使其在臨床工作中發(fā)揮著越來越重要的作用,然而隨著各種影像設(shè)備的廣泛應(yīng)用,其缺點(diǎn)同樣也越來越多的暴露出來。例如：超聲(Ultrasound, US)操作方便,實(shí)時(shí)性強(qiáng),且比較經(jīng)濟(jì),但其空間分辨率低,且容易受肺氣、腸氣等干擾使其使用受限；核磁共振(magnetic Resonance Imaging, MRI)能提供較多的診斷信息,但其費(fèi)用高,檢查時(shí)間長(zhǎng)；電子計(jì)算機(jī)體層成像(Computed Tomography, CT)空間分辨率高,對(duì)骨性結(jié)構(gòu)顯像清晰,但其輻射劑量大,且實(shí)時(shí)性差；正電子發(fā)射體層攝影(Positron Emission Tomography, PET)有其獨(dú)特的能量顯像的優(yōu)勢(shì),但其同樣有價(jià)格昂貴,有輻射損傷等缺點(diǎn)。融合成像作為了一種旨在整合多種影像設(shè)備優(yōu)勢(shì),將CT/MR圖像與超聲圖像實(shí)時(shí)融合的新技術(shù),受到人們?cè)絹碓蕉嗟年P(guān)注,其在實(shí)際臨床應(yīng)用中的價(jià)值十分值得研究。目的探討融合成像技術(shù)對(duì)常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位診斷價(jià)值和影響病灶檢出的獨(dú)立因素。方法41例病人共有52個(gè)CT/MR圖像清楚顯示但常規(guī)超聲未提示的肝臟局灶性病變。甲、乙兩位經(jīng)驗(yàn)不同的超聲醫(yī)師分別用常規(guī)超聲與融合成像技術(shù)兩種方式對(duì)所有病灶進(jìn)行掃查,記錄每種方式檢出病灶的陽性率。在CT/MR圖像上測(cè)量并統(tǒng)計(jì)甲、乙兩人均未檢出病灶的長(zhǎng)徑和其距體表的深度,以及其他可檢出病灶的長(zhǎng)徑和其距體表的深度。結(jié)果甲、乙采用常規(guī)超聲檢出病灶的陽性率分別為11.54%(6/52)、3.85%(2/52),利用融合成像技術(shù)檢出病灶的陽性率分別為59.62%(31/52)、48.08%(25/52)。無論是使用常規(guī)超聲還是使用融合成像技術(shù),甲、乙兩人使用同一種方法檢查時(shí),兩者檢出病灶的陽性率的差異均無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)；無論是甲還是乙使用融合成像技術(shù)與使用常規(guī)超聲檢出病灶的陽性率的差異均有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),可以認(rèn)為利用融合成像技術(shù)檢出病灶的陽性率高于采用常規(guī)超聲。未檢出組病灶的長(zhǎng)徑(1.26±0.59)cm、病灶的深度(6.3±2.1)cm,可檢出組病灶的長(zhǎng)徑(1.45±0.67)cm、病灶的深度(5.4±1.3)cm,未檢出的病灶組和可檢出的病灶組之間長(zhǎng)徑及深度的比較,差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),病灶的長(zhǎng)徑和深度尚不能認(rèn)為是影響病灶檢出的獨(dú)立因素。結(jié)論融合成像技術(shù)提高了對(duì)常規(guī)超聲顯示困難的肝臟局灶性病變的定位檢出能力。
【關(guān)鍵詞】：超聲檢查 融合成像 肝臟局灶性病變
【學(xué)位授予單位】：安徽醫(yī)科大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號(hào)】：R445.1;R575
【目錄】：

• 主要英文縮略詞6-7
• 中文摘要7-9
• Abstract9-11
• 1 前言11-13
• 2 材料與方法13-22
• 2.1 研究對(duì)象13-14
• 2.1.1 病人及病灶的類型13-14
• 2.1.2 病灶大小、深度及位置14
• 2.1.3 CT/MR圖像資料14
• 2.2 實(shí)驗(yàn)儀器14-15
• 2.3 融合成像技術(shù)的原理15-16
• 2.4 圖像融合成功的標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.4.1 對(duì)位誤差16
• 2.4.2 融合成功的標(biāo)準(zhǔn)16
• 2.5 實(shí)驗(yàn)方法16-21
• 2.5.1 選取兩位經(jīng)驗(yàn)差異較大的超聲醫(yī)師16-17
• 2.5.2 使用常規(guī)超聲檢診所有病例的所選病灶17
• 2.5.3 使用CT/MR—超聲融合成像技術(shù)檢診所有病例的所選病灶17-20
• 2.5.4 分別對(duì)以上結(jié)果進(jìn)行對(duì)比20
• 2.5.5 測(cè)量病灶的長(zhǎng)徑和深度20-21
• 2.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理21-22
• 3 結(jié)果22-25
• 3.1 圖像對(duì)位誤差22
• 3.2 兩位經(jīng)驗(yàn)不同醫(yī)師分別使用常規(guī)超聲及融合成像技術(shù)對(duì)病灶的檢出結(jié)果22-25
• 3.2.1 常規(guī)超聲22
• 3.2.2 融合成像22-23
• 3.2.3 兩位經(jīng)驗(yàn)不同醫(yī)師分別使用常規(guī)超聲及融合成像技術(shù)對(duì)病灶的檢出率(Tab 1-5)23-25
• 3.3 甲、乙使用融合成像技術(shù)后均未檢出的病灶和可檢出病灶的長(zhǎng)徑及深度(Tab 6)25
• 4 討論25-30
• 4.1 各種影像診斷技術(shù)的特點(diǎn)及其定位診斷肝臟局灶性病灶的能力26-27
• 4.1.1 各種影像診斷技術(shù)的特點(diǎn)26
• 4.1.2 各種影像診斷技術(shù)定位診斷肝臟局灶性病灶的能力26-27
• 4.2 融合成像技術(shù)及其圖像融合過程27-28
• 4.2.1 融合成像技術(shù)27-28
• 4.2.2 圖像融合過程28
• 4.3 融合成像技術(shù)定位檢出肝臟局灶性病灶的價(jià)值28-29
• 4.3.1 融合成像技術(shù)定位檢出肝臟局灶性病灶的能力28-29
• 4.3.2 融合成像技術(shù)定位檢出肝臟局灶性病灶能力的可靠性及穩(wěn)定性29
• 4.4 影響肝臟局灶性病變檢出的因素29-30
• 5 結(jié)論30
• 6 展望30-31
• 7 參考文獻(xiàn)31-34
• 附錄34-35
• 致謝35-36
• 綜述36-42
• 參考文獻(xiàn)40-42

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本文編號(hào)：789075