本文關(guān)鍵詞：慢性阻塞性肺疾病合并下呼吸道感染患者病原菌分布與耐藥性分析

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【摘要】：目的分析慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)合并下呼吸道感染患者痰標(biāo)本中病原菌分布及耐藥性,為臨床診療該類疾病提供參考。方法對2014年11月至2016年10月四川大學(xué)華西醫(yī)院確診COPD合并下呼吸道感染住院患者痰標(biāo)本培養(yǎng)分離出的1 237株病原菌及非COPD下呼吸道感染住院患者痰標(biāo)本培養(yǎng)分離出的1 453株病原菌藥敏結(jié)果進(jìn)行回顧分析和總結(jié)。結(jié)果在COPD合并下呼吸道感染住院患者分離出的1 237株病原菌中,革蘭陰性菌、革蘭陽性菌和真菌分別占80.7%、15.4%和3.9%。革蘭陰性菌中以銅綠假單胞菌、肺炎克雷伯菌、鮑曼不動桿菌、嗜麥芽窄食單胞菌和大腸埃希菌多見,所占比例分別為25.6%、20.0%、17.0%、6.2%和5.5%,革蘭陽性菌中以金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌為主,所占比例分別為7.7%和6.2%。真菌以白色念珠菌最常見。革蘭陰性菌對阿米卡星、頭孢吡肟、亞胺培南、頭孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦和左氧氟沙星較敏感,對氨芐西林、氨芐西林/舒巴坦、頭孢唑啉、頭孢替坦、復(fù)方新羅明和頭孢曲松耐藥率高;革蘭陽性菌中金黃色葡萄球菌對利奈唑胺、替加環(huán)素、萬古霉素、左氧氟沙星、利福平、莫西沙星、苯唑西林和喹努普汀/達(dá)福普汀敏感性高,對氯潔霉素、紅霉素和青霉素G耐藥率高;肺炎鏈球菌對阿莫西林、厄他培南、左氧氟沙星、氧氟沙星、青霉素(其他)、泰利霉素、萬古霉素、氯霉素、利奈唑胺和莫西沙星敏感性高,對紅霉素、青霉素(口服)和四環(huán)素耐藥率高。結(jié)論 COPD合并下呼吸道感染住院患者痰標(biāo)本培養(yǎng)分離出的病原菌以革蘭陰性菌為主,病原菌分布不同于非COPD下呼吸道感染患者,且對抗菌藥物耐藥率較高,在治療過程中應(yīng)盡快明確病原菌,合理選擇抗菌藥物。
【作者單位】： 四川大學(xué)華西醫(yī)院實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)科臨床微生物實(shí)驗(yàn)室;
【關(guān)鍵詞】： 慢性阻塞性肺疾病 病原菌分布 耐藥性分析
【分類號】：R446.5;R56
【正文快照】： 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonarydisease,COPD)是一種以持續(xù)氣流受限為特征的慢性支氣管炎和(或)肺氣腫,感染可誘發(fā)COPD急性加重,表現(xiàn)為嚴(yán)重咳嗽、咳膿痰、呼吸急促和發(fā)熱等癥狀,反復(fù)發(fā)作可使疾病加重,進(jìn)一步發(fā)展為肺心病和(或)呼吸衰竭。因此,抗感染在COPD急

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本文編號：772885