本文關(guān)鍵詞：單、雙側(cè)頸動脈出血性斑塊磁共振影像特征對比

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【摘要】：目的探討含斑塊內(nèi)出血(IPH)的單、雙側(cè)頸動脈斑塊患者斑塊易損性的差異。方法回顧性分析2009年12月~2012年12月間來我院行頸動脈高分辨磁共振檢查的患者,其中44例患者顯示頸動脈粥樣硬化斑塊存在IPH。將患者按單、雙側(cè)IPH分為兩組。比較兩組間患者的年齡、斑塊最大管壁厚度和纖維帽破裂發(fā)生率的差異性。結(jié)果雙側(cè)IPH組患者的年齡(66.6±9.4歲vs 73.7±9.0歲,P=0.027)、最大斑塊厚度(6.3±1.9 mm vs 5.0±1.3 mm,P=0.035)和潰瘍的發(fā)生率(50%vs 13.3%,P=0.025)明顯高于單側(cè)IPH組患者。Logistic回歸分析發(fā)現(xiàn),雙側(cè)IPH與潰瘍的發(fā)生具有明顯的相關(guān)性(OR=6.5,95%CI 1.5~28.7,P=0.014),模型1校正性別后,兩者仍具有顯著相關(guān)性(OR=5.7,95%CI 1.1~29.2,P=0.036)。然而,模型2中額外校正年齡(P=0.131)或最大斑塊厚度(P=0.139)后,雙側(cè)IPH與潰瘍的發(fā)生不具有顯著相關(guān)性。結(jié)論與單側(cè)IPH患者相比,雙側(cè)IPH患者的年齡較輕、斑塊負(fù)荷更重、潰瘍發(fā)生率更高。雙側(cè)IPH患者的斑塊易損性明顯重于單側(cè)IPH患者,需要臨床加以關(guān)注。
【作者單位】： 中國人民解放軍總醫(yī)院放射科;清華大學(xué)生物醫(yī)學(xué)影像研究中心;首都醫(yī)科大學(xué)北京腦重大疾病研究院;解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科;解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院放射科;
【關(guān)鍵詞】： 頸動脈 粥樣硬化 斑塊出血 斑塊破裂 磁共振成像
【基金】：北京市科技計劃項目(Z161100000516194)
【分類號】：R743;R445.2
【正文快照】： 動脈粥樣硬化(AS)斑塊破裂引發(fā)的急性血栓栓塞是導(dǎo)致心腦血管事件的主要原因之一。作為AS易損斑塊組織學(xué)特點之一,斑塊內(nèi)出血(IPH)可以通過增加斑塊內(nèi)脂質(zhì)體積、促進(jìn)炎性反應(yīng)、改變斑塊機(jī)械力環(huán)境加速了斑塊的進(jìn)展[1-2],進(jìn)而導(dǎo)致斑塊纖維帽破裂,最終引發(fā)血栓栓塞事件。IPH被認(rèn)

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本文編號：662590