本文關(guān)鍵詞：膝髖關(guān)節(jié)置換者術(shù)后疼痛及疼痛自我管理行為現(xiàn)狀研究

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【摘要】：背景:免除疼痛是患者的基本權(quán)利,有效鎮(zhèn)痛不僅需要先進(jìn)的鎮(zhèn)痛技術(shù)和專業(yè)的醫(yī)護(hù)人員,也與患者自身的疼痛管理能力有關(guān)。以患者為中心的新理念提出應(yīng)提供個(gè)性化醫(yī)療服務(wù),幫助患者參與健康決策。目的:1.探討膝髖關(guān)節(jié)置換者術(shù)后疼痛現(xiàn)狀與疼痛自我管理行為現(xiàn)狀及其兩者之間的相關(guān)性;2.探討患者對于術(shù)后疼痛自我管理的態(tài)度以及對疼痛教育措施的傾向性。方法:第一部分,采用便利抽樣法選取安徽省某三級甲等醫(yī)院127例膝髖關(guān)節(jié)置換者作為研究對象,于入院時(shí)進(jìn)行基本資料評估;術(shù)后24h、48h、72h使用簡明疼痛量表評估患者目前的疼痛程度,過去24小時(shí)最痛、最輕及平均疼痛程度;術(shù)后第三天使用患者術(shù)后疼痛自我管理行為問卷進(jìn)行調(diào)查,分析影響自我管理行為得分的因素,并對疼痛程度和疼痛自我管理行為進(jìn)行相關(guān)分析。第二部分,采用立意抽樣法選取安徽省某三級甲等醫(yī)院15例膝髖關(guān)節(jié)置換者作為研究對象,使用Q研究方法,分析患者于出院前對49個(gè)條目的Q樣本卡片進(jìn)行11級排序的結(jié)果,并通過訪談了解其排序的原因。結(jié)果:患者術(shù)后第一天目前、最痛、最輕以及平均疼痛程度達(dá)到中度及以上者分別占74.80%、100%、19.69%和91.34%;術(shù)后第二天目前、最痛、最輕以及平均疼痛程度達(dá)到中度及以上者分別占22.05%、99.21%、3.15%和57.48%;術(shù)后第三天目前、最痛、最輕以及平均疼痛程度達(dá)到中度及以上者分別占5.51%、79.53%、0和9.45%,術(shù)后鎮(zhèn)痛存在不足現(xiàn)象。患者術(shù)后疼痛自我管理行為總分為18.00(6.00)分,自我管理行為評分較低;秩和檢驗(yàn)結(jié)果顯示,性別、居住地和文化程度對患者術(shù)后疼痛自我管理行為均有影響(P0.05;P0.01)�；颊咝g(shù)后疼痛程度與疼痛自我管理行為評分呈負(fù)相關(guān)關(guān)系(P0.01)�；颊邔πg(shù)后疼痛自我管理的態(tài)度可分為3種類型:傳統(tǒng)型,支持型和遲疑型。傳統(tǒng)型對疼痛及鎮(zhèn)痛藥物存在認(rèn)知誤區(qū),對術(shù)后疼痛自我管理持負(fù)性態(tài)度;支持型有良好的疼痛信念,對術(shù)后疼痛自我管理持支持態(tài)度;遲疑型雖有減輕疼痛的信念,但對藥物止痛存有擔(dān)憂,對疼痛自我管理存在遲疑。15位患者中13位加載了這3個(gè)因子,分別為傳統(tǒng)型7例、支持型4例和遲疑型2例,研究表明相當(dāng)多的患者對疼痛自我管理行為并不積極,鎮(zhèn)痛知識和態(tài)度存在一定問題。結(jié)論:膝髖關(guān)節(jié)置換者的術(shù)后疼痛控制不佳,疼痛自我管理能力較差,患者對于自我管理的態(tài)度不一,多數(shù)持負(fù)性態(tài)度。醫(yī)護(hù)人員在術(shù)后疼痛管理中,應(yīng)使患者認(rèn)識到自身在疼痛管理中的重要作用,促進(jìn)患者積極參與自身健康管理,提升患者的疼痛自我管理能力,從而有效控制疼痛,提高患者的健康結(jié)局。
【關(guān)鍵詞】：疼痛管理 術(shù)后疼痛 自我管理 關(guān)節(jié)置換術(shù)
【學(xué)位授予單位】：蚌埠醫(yī)學(xué)院
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.6
【目錄】：

• 中文摘要5-7
• 英文摘要7-9
• 前言9-18
• 1 研究背景9-10
• 2 理論基礎(chǔ)10-11
• 3 文獻(xiàn)回顧11-16
• 4 研究目的16
• 5 研究意義16-18
• 第一部分 膝髖關(guān)節(jié)置換者術(shù)后疼痛與疼痛自我管理行為現(xiàn)狀及其相關(guān)性研究18-30
• 資料與方法18-22
• 1 研究對象18
• 2 研究工具18-20
• 3 質(zhì)量控制20
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法20-21
• 5 技術(shù)路線21-22
• 結(jié)果22-26
• 討論26-29
• 結(jié)論29-30
• 1 研究結(jié)論29
• 2 不足及展望29-30
• 第二部分 膝髖關(guān)節(jié)置換者對于疼痛自我管理的態(tài)度研究30-43
• 資料與方法30-35
• 1 研究對象30
• 2 研究步驟30-32
• 3 質(zhì)量控制32
• 4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法32-34
• 5 技術(shù)路線34-35
• 結(jié)果35-40
• 討論40-42
• 結(jié)論42-43
• 1 研究結(jié)論42
• 2 不足及展望42-43
• 參考文獻(xiàn)43-50
• 致謝50-51
• 附錄51-66
• 附錄A 縮略語對照表51-52
• 附錄B 研究工具52-59
• 附錄C 攻讀碩士學(xué)位期間學(xué)術(shù)成果59-60
• 附錄D 綜述60-66
• 參考文獻(xiàn)64-66

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中國期刊全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 王群;萬巧琴;尚少梅;;2型糖尿病患者自我管理行為與抑郁的相關(guān)性研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2009年07期

2 周海榮;;健康教育對慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行為的影響[J];現(xiàn)代醫(yī)藥衛(wèi)生;2009年17期

3 石蓮桂;吳艷平;張麗芳;;2型糖尿病患者自我管理行為與積極度的相關(guān)性研究[J];護(hù)理學(xué)雜志;2010年05期

4 袁曉莉;袁清;;健康教育對癲癇患者自我管理行為的影響[J];慢性病學(xué)雜志;2010年07期

5 鄒月香;鄧愛輝;鐘瑤;孫妍;羅鴻超;;2型糖尿病患者授權(quán)能力對自我管理行為的影響[J];中國護(hù)理管理;2013年01期

6 孔令磷;張紅菊;丁娜;呂曉苒;;社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為的研究進(jìn)展[J];護(hù)理管理雜志;2013年03期

7 彭貴海;孫天敏;陳玲玲;張雨馨;王治校;詹中群;王崇全;;護(hù)理延伸服務(wù)對經(jīng)皮冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)患者自我管理行為的影響[J];解放軍護(hù)理雜志;2014年01期

8 胡文琳;張偉英;;冠狀動脈旁路移植術(shù)病人自我管理行為的研究進(jìn)展[J];護(hù)理研究;2014年24期

9 張曉艷;楚平華;魏貴明;;癲癇患者自我效能與自我管理行為的相關(guān)性研究[J];護(hù)理管理雜志;2008年01期

10 張彩虹;何國平;王秀華;雷俊;;慢性阻塞性肺疾病患者自我管理行為的分析[J];中華護(hù)理雜志;2009年05期

中國重要會議論文全文數(shù)據(jù)庫 前9條

1 王利維;王霞敏;陳荷娣;;學(xué)齡期哮喘兒童自我管理行為的干預(yù)效果評價(jià)[A];2012年江浙滬兒科學(xué)術(shù)年會暨浙江省醫(yī)學(xué)會兒科學(xué)分會學(xué)術(shù)年會、兒內(nèi)科疾病診治新進(jìn)展國家級學(xué)習(xí)班論文匯編[C];2012年

2 徐紅梅;劉立芳;;再次腎移植患者自我管理行為與自我效能相關(guān)性分析[A];2013中國器官移植大會論文匯編[C];2013年

3 張婷婷;;癲癇患者的護(hù)理管理研究[A];中華醫(yī)學(xué)會第十三次全國神經(jīng)病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2010年

4 王群;;110例糖尿病患者家庭支持與自我管理行為的調(diào)查與分析[A];全國內(nèi)科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、全國心臟內(nèi)、外科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、第9屆全國糖尿病護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議、第9屆全國血液凈化護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

5 仲學(xué)鋒;王志敏;張蓮芝;計(jì)國平;王曉琰;;安徽省城市社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為現(xiàn)狀及影響因素的研究[A];華東地區(qū)第十次流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議暨華東地區(qū)流行病學(xué)學(xué)術(shù)會議20周年慶典論文匯編[C];2010年

6 顧小紅;張玲芳;朱富祥;;慢性腎臟病患者自我管理行為的質(zhì)性研究[A];2012年浙江省腎臟病學(xué)術(shù)年會論文集[C];2012年

7 傅東波;傅華;Patrick McGowan;沈貽諤;朱莉珍;朱世泰;毛建國;丁永明;衛(wèi)志華;楊順英;吳翠娥;;上海慢性病自我管理項(xiàng)目實(shí)施效果的評價(jià)研究[A];新世紀(jì)預(yù)防醫(yī)學(xué)面臨的挑戰(zhàn)——中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會首屆學(xué)術(shù)年會論文摘要集[C];2002年

8 尚慧麗;萬巧琴;;精神分裂癥合并2型糖尿病的患者自我管理現(xiàn)狀的調(diào)查[A];全國精神科護(hù)理學(xué)術(shù)交流會議論文匯編[C];2011年

9 蓋曉燕;;哮喘患者教育與哮喘患者滿意度[A];中華醫(yī)學(xué)會呼吸病學(xué)年會——2013第十四次全國呼吸病學(xué)學(xué)術(shù)會議論文匯編[C];2013年

中國重要報(bào)紙全文數(shù)據(jù)庫 前1條

1 北京糖尿病防治協(xié)會理事長 陳偉;糖友更需過來人的幫助[N];健康報(bào);2012年

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1 鄭衛(wèi)軍;農(nóng)村糖尿病患者自我管理行為研究[D];浙江大學(xué);2011年

中國碩士學(xué)位論文全文數(shù)據(jù)庫 前10條

1 陶鳳;社會資本與糖尿病患者自我管理行為關(guān)系研究[D];安徽醫(yī)科大學(xué);2015年

2 鐘慧琴;社區(qū)糖尿病患者慢性病資源利用、自我效能及自我管理行為研究[D];石河子大學(xué);2015年

3 覃琴;協(xié)同護(hù)理模式在MHD患者延續(xù)性護(hù)理中的應(yīng)用研究[D];南華大學(xué);2015年

4 盛立英;2型糖尿病患者慢性病預(yù)防素養(yǎng)與自我管理行為、生存質(zhì)量的相關(guān)性研究[D];大連醫(yī)科大學(xué);2015年

5 李娟;跨理論模型的健康教育對首發(fā)中風(fēng)患者自我管理行為的影響[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

6 瞿先國;社區(qū)居民健康自我管理行為現(xiàn)狀及影響因素研究[D];杭州師范大學(xué);2016年

7 李俊花;基于“遺忘曲線”的健康教育對住院冠心病患者冠心病相關(guān)知識及自我管理行為的影響[D];杭州師范大學(xué);2016年

8 譚玉惠;自我管理行為干預(yù)在尋常型銀屑病患者中的應(yīng)用[D];黑龍江中醫(yī)藥大學(xué);2016年

9 盧曉靖;基于健康促進(jìn)模型的社區(qū)2型糖尿病患者自我管理行為影響因素分析[D];杭州師范大學(xué);2016年

10 汪劉濤;基于奧馬哈問題分類系統(tǒng)的T2DM自我管理行為相關(guān)問題的調(diào)查分析[D];山西醫(yī)科大學(xué);2016年

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本文編號：655166