本文關(guān)鍵詞：自我管理模式對乳腺癌術(shù)后患者生命質(zhì)量的影響

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【摘要】：目的調(diào)查乳腺癌術(shù)后患者生命質(zhì)量、焦慮、抑郁程度和自我管理效能感水平,運用自我管理模式對干預(yù)組患者進行干預(yù)護理,探討自我管理模式對乳腺癌根治術(shù)后接受化學(xué)藥物治療的患者的生命質(zhì)量、焦慮、抑郁程度和自我管理效能感水平的影響,探索一套有效的乳腺癌術(shù)后患者能夠自我管理的護理措施,以達到提高乳腺癌術(shù)后患者生命質(zhì)量和自我管理水平的目標,從而促進患者的身心康復(fù)。方法本研究為干預(yù)性研究,采用便利抽樣方法,選取2014年4月至2015年3月在我院乳腺外科住院接受TEC(多西他賽T+表柔吡星E+環(huán)磷酰胺C)方案化療的乳腺癌術(shù)后患者作為研究對象,按照隨機分組的原則分為干預(yù)組和對照組。對照組患者給予乳腺癌術(shù)后常規(guī)護理及健康教育,干預(yù)組患者在接受常規(guī)護理及健康教育的基礎(chǔ)上,給予貫穿6個化療周期的自我管理干預(yù)。采用問卷調(diào)查的方法對干預(yù)前后的資料進行收集,在干預(yù)前、第一療程化療結(jié)束、第三療程化療結(jié)束、第六療程化療結(jié)束(即化療早、中、晚期)分別對兩組患者的生命質(zhì)量、焦慮、抑郁程度和自我管理效能感水平進行調(diào)查,分析自我管理干預(yù)的效果。調(diào)查工具包括自行設(shè)計的一般情況調(diào)查表、乳腺癌患者生命質(zhì)量量表(FACT-B4.0版)、焦慮自評量表(SAS)、抑郁自評量表(SDS)、癌癥患者自我管理效能感問卷(SUPPH)。應(yīng)用SPSS19.0統(tǒng)計軟件對所得數(shù)據(jù)進行分析處理,計量資料采用t檢驗進行分析,計數(shù)資料采用χ2檢驗進行分析,P0.05認為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)果1、兩組患者在年齡、文化程度、婚姻狀況、家庭關(guān)系、主要照顧者、經(jīng)濟狀況、醫(yī)療保障形式、病理分期、手術(shù)方式等方面差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);2、干預(yù)前兩組患者生命質(zhì)量、焦慮抑郁程度、自我管理效能感水平的比較,差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);3、干預(yù)后一個化療周期、三個化療周期、六個化療周期分別對干預(yù)組和對照組患者生命質(zhì)量、焦慮抑郁程度、自我管理效能感水平的組間進行比較,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);4、干預(yù)前后兩組患者生命質(zhì)量、焦慮抑郁程度、自我管理效能感水平的組內(nèi)比較;(1)對照組患者在其第一、三、六化療周期的焦慮抑郁程度與基線調(diào)查比較略緩解,生命質(zhì)量、自我管理效能感水平得分較干預(yù)前有所提高,但差異均無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05);(2)干預(yù)組患者干預(yù)后第一、三、六化療周期在生命質(zhì)量和自我管理效能感水平的得分均較干預(yù)前顯著提高、焦慮抑郁程度顯著減輕,差異均有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論通過自我管理干預(yù)提高了乳腺癌術(shù)后患者的生命質(zhì)量;減輕了患者焦慮抑郁情緒,且隨著干預(yù)時間的延長患者的焦慮抑郁程度逐漸減輕;提高了患者的自我管理效能感水平,且隨著干預(yù)時間的延長自我管理效能感水平逐漸提高;自我管理是一種簡單、經(jīng)濟、安全、有效的疾病管理模式,值得在臨床和社區(qū)中推廣應(yīng)用。
【關(guān)鍵詞】：自我管理 乳腺癌 生命質(zhì)量 影響
【學(xué)位授予單位】：華北理工大學(xué)
【學(xué)位級別】：碩士
【學(xué)位授予年份】：2016
【分類號】：R473.73
【目錄】：

• 摘要4-6
• Abstract6-11
• 引言11-13
• 第1章 臨床研究13-35
• 1.1 對象與方法13-18
• 1.1.1 研究對象13-14
• 1.1.2 方法14-18
• 1.2 結(jié)果18-26
• 1.2.1 兩組患者一般資料和臨床資料比較18-19
• 1.2.2 兩組患者FACT-B量表評分情況的比較19-22
• 1.2.3 兩組患者負性情緒情況的比較22-25
• 1.2.4 兩組患者自我效能感狀況（SUPPH）評分的比較25-26
• 1.3 討論26-31
• 1.3.1 研究對象的基線資料情況分析26-27
• 1.3.2 自我管理干預(yù)提高了乳腺癌術(shù)后患者的生命質(zhì)量27-28
• 1.3.3 自我管理干預(yù)緩解了乳腺癌術(shù)后患者焦慮、抑郁情緒28-30
• 1.3.4 自我管理干預(yù)提高了乳腺癌術(shù)后患者自我效能水平30-31
• 1.4 小結(jié)31
• 參考文獻31-35
• 第2章 綜述 自我管理模式對乳腺癌術(shù)后患者生命質(zhì)量影響的研究現(xiàn)狀35-46
• 2.1 生命質(zhì)量的研究現(xiàn)狀35-36
• 2.1.1 生命質(zhì)量的定義及內(nèi)涵35-36
• 2.1.2 生命質(zhì)量的測評36
• 2.2 自我管理36-41
• 2.2.1 自我管理的定義36-38
• 2.2.2 乳腺癌患者的自我管理知識和行為38
• 2.2.3 自我管理教育對乳腺癌術(shù)后患者的影響38-40
• 2.2.4 自我管理模式在乳腺癌患者中的應(yīng)用及推廣40-41
• 2.3 影響乳腺癌患者術(shù)后生命質(zhì)量的因素41-42
• 2.3.1 患者的自我管理能力對患者生命質(zhì)量的影響41-42
• 2.3.2 家庭支持對患者生命質(zhì)量的影響42
• 2.4 小結(jié)42-43
• 參考文獻43-46
• 結(jié)論46-47
• 附錄A 患者一般資料調(diào)查問卷47-48
• 附錄B 乳腺癌患者生命質(zhì)量量表（FACT-B 4.0 版）48-50
• 附錄C 焦慮自評量表(SAS)50-51
• 附錄D 抑郁自評量表(SDS)51-52
• 附錄E 健康促進策略量表（SUPPH）52-54
• 致謝54-55
• 導(dǎo)師簡介55-56
• 作者簡介56-57
• 學(xué)位論文數(shù)據(jù)集57

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本文編號：563081