2D-STI對不同程度冠脈狹窄患者左心室心內(nèi)外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動的研究
發(fā)布時間:2017-07-14 12:19
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【摘要】:目的探討超聲二維斑點追蹤技術(shù)(two-dimensional ultrasonic spot tracking imaging technology,2D-STI)對于冠心病(Coronary heart disease,CHD)患者不同程度冠狀動脈(以下簡稱冠脈)狹窄時左心室心內(nèi)外膜扭轉(zhuǎn)與解旋(twisting and untwisting)運動的特點。方法選擇于2014年12月至2015年8月在石河子大學(xué)第一附屬醫(yī)院心內(nèi)科住院,并經(jīng)選擇性冠脈造影(coronary angiography,CAG)確診為冠心病患者55例,依據(jù)Gensini評分系統(tǒng)分為輕中度狹窄組(28例)和重度狹窄組(27例),全方位分析左心室心內(nèi)外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動各項指標(biāo),并將其與Gensini評分進行相關(guān)性分析。結(jié)果1.輕中度狹窄組與重度狹窄組之間性別、年齡、BMI、HR、IVRT、E/A差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),LVEDV、LVESV水平均有顯著增加,但差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。輕中度狹窄組與重度狹窄組之間LVEF、LVSV水平均有顯著增加,差異有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。2.輕中度狹窄組和重度狹窄組之間的Ptw、AVCtw、Untw R水平顯著下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)差異(P0.05)。兩組間比較,重度狹窄組PUV、PTV較輕中度狹窄組有所降低,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05),而重度狹窄組TPTV卻較輕中度狹窄組升高,且差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。兩組間TPUV差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。3.輕中度狹窄組和重度狹窄組兩組間比較,心底水平與心尖水平的心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值均顯著下降,差異具有統(tǒng)計學(xué)意義(P0.05)。4.冠心病組Gesini積分分別為:輕中度狹窄組(21.09±15.16),重度狹窄組(66.93±16.70)。冠心病組Ptw、Untwr R與Gesini積分呈高度負相關(guān)(r=-0.725,P0.01;r=-0.848,P0.01);冠心病組Rot apendo、Rot apepi與Gesini積分呈高度負相關(guān)(r=-0.989,P0.01;r=-0.964,P0.01);冠心病組PUV、PTV與Gesini積分呈低度正相關(guān)(r=0.377,P0.01;r=0.470,P0.01)結(jié)論輕中度狹窄組和重度狹窄組各期扭轉(zhuǎn)角度及角度峰值、左室解旋率、心尖水平、心底水平心內(nèi)外膜心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值均顯著下降(P0.05),達峰時間延長(P0.05),并且,左心室心尖水平心內(nèi)外膜心肌旋轉(zhuǎn)角度與Gensini評分具有高度相關(guān)性。所以,2D-STI可以很好的評價左心室的舒張功能,并且,左心室心內(nèi)外膜旋轉(zhuǎn)的角度的下降程度可以從某種程度上反應(yīng)冠狀動脈的狹窄程度。
【關(guān)鍵詞】:二維斑點追蹤顯像技術(shù) 冠狀動脈狹窄 左心室 心內(nèi)外膜 扭轉(zhuǎn)與解旋
【學(xué)位授予單位】:石河子大學(xué)
【學(xué)位級別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號】:R541.4;R445.1
【目錄】:
- 摘要5-6
- Abstract6-8
- 英文縮略詞8-9
- 前言9-11
- 1 資料與方法11-14
- 1.1 研究對象11
- 1.2 納入與排除標(biāo)準11-12
- 1.3 儀器和方法12-13
- 1.4 統(tǒng)計學(xué)處理13-14
- 2 結(jié)果14-17
- 2.1 兩組患者基本資料比較14
- 2.2 兩組患者左心室心內(nèi)外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動比較14-15
- 2.3 左心室心內(nèi)外膜扭轉(zhuǎn)與解旋指標(biāo)與Gensini積分的相關(guān)性分析15-16
- 2.4 左心室心底水平和心尖水平心內(nèi)外膜下心肌旋轉(zhuǎn)角度峰值之間的相關(guān)性分析16-17
- 3 討論17-21
- 3.1 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的病理生理及危險因素18
- 3.2 心室心肌的解剖及獨特的運動方式18-19
- 3.3 二維斑點追蹤技術(shù)的優(yōu)越性19
- 3.4 2D-STI技術(shù)對于兩組患者左心室扭轉(zhuǎn)與解旋各項指標(biāo)的分析19-20
- 3.5 Gensini評分與左心室扭轉(zhuǎn)與解旋運動指標(biāo)的相關(guān)性分析20
- 3.6 Gensini評分與左心室心底水平和心尖水平心內(nèi)外膜下各項指標(biāo)的相關(guān)性分析20-21
- 3.7 本研究的局限性21
- 4 結(jié)論21-22
- 參考文獻22-25
- 綜述25-31
- 參考文獻29-31
- 附錄31-34
- 致謝34-35
- 作者簡介35-36
- 導(dǎo)師評閱表36
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1 肖業(yè)偉;何光鳳;劉紫全;劉希秀;馮志強;盤強文;;復(fù)方丹參注射液對室性心律失常前后心內(nèi)外膜MAP及血清hsCRP的影響[J];廣東醫(yī)學(xué);2009年05期
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1 牟靈霞;2D-STI對不同程度冠脈狹窄患者左心室心內(nèi)外膜扭轉(zhuǎn)與解旋運動的研究[D];石河子大學(xué);2016年
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,本文編號:540993
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