出院計(jì)劃對(duì)腦卒中吞咽障礙患者護(hù)理效果的影響
本文關(guān)鍵詞:出院計(jì)劃對(duì)腦卒中吞咽障礙患者護(hù)理效果的影響,由筆耕文化傳播整理發(fā)布。
【摘要】:目的 觀察出院計(jì)劃對(duì)腦卒中吞咽障礙患者吞咽相關(guān)生存質(zhì)量、誤吸發(fā)生率、自我護(hù)理能力、遵醫(yī)行為依從性及日常生活活動(dòng)能力的影響。方法選取福建省泉州市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科2015年5月~2016年2月期間住院的腦卒中吞咽障礙患者60例為研究對(duì)象,按隨機(jī)數(shù)字法分為試驗(yàn)組和對(duì)照組各30例。對(duì)照組患者接受神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療和康復(fù)護(hù)理,試驗(yàn)組患者在神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)治療和康復(fù)護(hù)理的基礎(chǔ)上接受出院計(jì)劃服務(wù),從入院起開始干預(yù),持續(xù)至患者出院3個(gè)月。收集兩組患者住院期間誤吸發(fā)生率、出院時(shí)的自我護(hù)理能力、日常生活活動(dòng)能力,出院后1個(gè)月及3個(gè)月的生存質(zhì)量、誤吸發(fā)生率、自我護(hù)理能力、遵醫(yī)行為依從性及日常生活活動(dòng)能力等方面資料進(jìn)行評(píng)價(jià)分析。結(jié)果1.吞咽相關(guān)生存質(zhì)量對(duì)兩組患者出院后1個(gè)月吞咽相關(guān)生存質(zhì)量進(jìn)行比較,語(yǔ)言交流的差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),進(jìn)食欲望、選擇食物、恐懼、社會(huì)交往及睡眠差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);心理負(fù)擔(dān)、進(jìn)食時(shí)間、癥狀頻率、心理健康、疲勞程度的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);出院后3個(gè)月吞咽相關(guān)生存質(zhì)量的比較,語(yǔ)言交流差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),心理負(fù)擔(dān)、進(jìn)食欲望、癥狀頻率、選擇食物、恐懼及睡眠的差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),進(jìn)食時(shí)間、心理健康、社會(huì)交往及疲勞程度的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。2.誤吸的發(fā)生率兩組患者住院期間誤吸的發(fā)生率差異無(wú)統(tǒng)計(jì)意義(P0.05),出院后1個(gè)月、3個(gè)月誤吸的發(fā)生率差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。3.自我護(hù)理能力兩組患者出院時(shí)的自我護(hù)理能力差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),其中自我護(hù)理技能、健康知識(shí)水平差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),自我概念及自護(hù)責(zé)任感差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05):出院后1個(gè)月自我護(hù)理能力的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),自我概念、自護(hù)責(zé)任感、自我護(hù)理技能及健康知識(shí)水平差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01);出院后3個(gè)月自我護(hù)理能力的差異有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01),自我概念差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),自護(hù)責(zé)任感、自我護(hù)理技能及健康知識(shí)水平差異均有顯著統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.01)。4.遵醫(yī)行為依從性兩組患者出院后1個(gè)月遵醫(yī)行為依從性評(píng)價(jià),合理飲食、控制煙酒子項(xiàng)目差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),按時(shí)服藥、康復(fù)訓(xùn)練、自我監(jiān)測(cè)、按時(shí)復(fù)診子項(xiàng)目差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05);出院3個(gè)月后遵醫(yī)行為依從性評(píng)價(jià),合理飲食、控制煙酒子項(xiàng)目差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),按時(shí)服藥、康復(fù)訓(xùn)練、自我監(jiān)測(cè)、按時(shí)復(fù)診子項(xiàng)目差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。5.日常生活活動(dòng)能力(ADL)兩組患者出院時(shí)及出院后1個(gè)月日常生活活動(dòng)能力(ADL)差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05),出院后3個(gè)月的日常生活能力(ADL)差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P0.05)。結(jié)論1.出院計(jì)劃可提高患者的自我護(hù)理能力,改善生存質(zhì)量,更大程度上幫助患者恢復(fù)健康回歸社會(huì)。2.出院計(jì)劃可降低腦卒中吞咽障礙患者誤吸的發(fā)生率。3.出院計(jì)劃可提高腦卒中吞咽障礙患者遵醫(yī)行為的依從性,試驗(yàn)組患者按時(shí)服藥、康復(fù)訓(xùn)練、自我監(jiān)測(cè)及按時(shí)復(fù)診的依從性均高于對(duì)照組。4.出院計(jì)劃可提高腦卒中吞咽障礙患者的日常生活活動(dòng)能力(ADL),且具有時(shí)間依賴性。
【關(guān)鍵詞】:出院計(jì)劃 護(hù)理效果 吞咽障礙 腦卒中
【學(xué)位授予單位】:福建中醫(yī)藥大學(xué)
【學(xué)位級(jí)別】:碩士
【學(xué)位授予年份】:2016
【分類號(hào)】:R473.74
【目錄】:
- 中文摘要6-8
- Abstract8-11
- 前言11-13
- 理論研究13-18
- 研究對(duì)象與方法18-26
- 1. 研究對(duì)象18
- 1.1 對(duì)象來(lái)源18
- 1.2 診斷標(biāo)準(zhǔn)18
- 1.3 納入標(biāo)準(zhǔn)18
- 1.4 排除標(biāo)準(zhǔn)18
- 1.5 剔除和脫落標(biāo)準(zhǔn)18
- 2. 研究方法18-26
- 2.1 隨機(jī)分組18-19
- 2.2 干預(yù)方法19-20
- 2.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)20-22
- 2.4 評(píng)價(jià)方法22
- 2.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理22-23
- 2.6 質(zhì)量控制23
- 2.7 倫理原則23
- 2.8 研究假說(shuō)23-24
- 2.9 研究技術(shù)路線圖24-26
- 結(jié)果26-37
- 1. 患者完成實(shí)驗(yàn)的情況26
- 2. 基線資料的均衡性26-28
- 2.1 兩組患者一般人口學(xué)特征比較26-28
- 2.2 兩組臨床資料比較28
- 3. 護(hù)理干預(yù)評(píng)價(jià)28-37
- 3.1 對(duì)吞咽相關(guān)生存質(zhì)量的影響28-30
- 3.2 對(duì)誤吸發(fā)生率的影響30-31
- 3.3 對(duì)自我護(hù)理能力的影響31-33
- 3.4 對(duì)出院后遵醫(yī)行為依從性的影響33-35
- 3.5 對(duì)日常生活活動(dòng)能力的影響35-37
- 討論37-43
- 1. 出院計(jì)劃對(duì)患者吞咽相關(guān)生存質(zhì)量的影響37-38
- 2. 出院計(jì)劃對(duì)患者誤吸發(fā)生率的影響38
- 3. 出院計(jì)劃對(duì)患者自我護(hù)理能力的影響38-40
- 4. 出院計(jì)劃對(duì)患者出院后遵醫(yī)行為依從性的影響40-41
- 5. 出院計(jì)劃對(duì)患者日常生活活動(dòng)能力的影響41-43
- 結(jié)論43-44
- 參考文獻(xiàn)44-49
- 致謝49-50
- 附錄50-73
- 文獻(xiàn)綜述73-80
- 參考文獻(xiàn)76-80
- 作者簡(jiǎn)介80
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